胸前有故事，胸前無事故

烏咪

2007年，西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院創(chuàng)立乳腺病友會。“醫(yī)生不僅要治療疾病，更要與病友共同面對挑戰(zhàn)，幫助她們的生活回到正軌”，這是病友會創(chuàng)立的初心。

關(guān)于乳腺癌，一個最好的消息是，相比其他腫瘤它的治療效果是很好的，早期發(fā)現(xiàn)，5年治愈率可達90%以上。但在治療過程中，患者通常會經(jīng)歷無以言說的糾結(jié)與迷茫，即使在治愈后，生活也會發(fā)生翻天覆地的變化，這些變化很容易讓她們無所適從，而醫(yī)護人員最懂她們的痛處、恐懼和需要。

醫(yī)患良性互動——既要醫(yī)病也要醫(yī)心

“知乎”上有個問題：醫(yī)生只花5分鐘就完成了從診斷到給出治療方案，科學(xué)嗎？不得不說，這個問題get到了患者們的痛處和醫(yī)生的難處。

憑借專業(yè)經(jīng)驗，絕大部分情況下醫(yī)生迅速做出判斷都是可行并可靠的。但是，這樣的判斷沒有辦法滿足病人的心理需求以及他們對疾病信息了解的需要。

實際上，醫(yī)護人員也希望自己能做到更多。西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院乳腺外科的副主任任予說，很多新確診的乳腺癌患者都會經(jīng)歷心理上的“休克”期——既缺乏專業(yè)信息，又急需心理支持。此時，醫(yī)生最擔(dān)心患者“病急亂投醫(yī)”，上當(dāng)受騙，耽誤病情。“多年前，腫瘤外科的陳武科主任就曾反復(fù)強調(diào)這個問題，認為醫(yī)生必須加強與患者的溝通。”

2007年，乳腺病友會成立后，每月的“新病友會”就成了固定活動。“新病友會”主要面對剛確診及正在住院治療的患者，醫(yī)生、護士與患者一起敞開心扉傾談，患者的一切困惑和困擾都會得到耐心的解答。現(xiàn)在的“新病友會”已發(fā)展到每月兩次，一次以護理為主題，由護士主導(dǎo)，另一次由醫(yī)生主導(dǎo)，主要解釋病情和分析治療方案。

不僅要活還要“樂活”

比起其他癌癥，乳腺癌的病愈幾率高，但也有資料顯示，乳腺癌患者的心理障礙發(fā)生率遠高于其他惡性腫瘤。

護理部健康咨詢室的張美麗老師從乳腺病友會創(chuàng)立之初就參與了許多實際工作。在此之前，她在腫瘤內(nèi)科當(dāng)過護士長，親眼見到許多經(jīng)過了手術(shù)和放化療的乳腺癌患者病愈后卻仍在心理上飽受煎熬，尤其是做過切乳手術(shù)的病友，很多無法面對自己，也無法面對愛人。她說：“乳腺癌患者即使治療效果良好，也常會承受巨大的心理壓力，難以回歸正常的生活。”

有些患者會自發(fā)組織聚會，但這類民間病友組織有個弱點：大家對最新的健康護理知識不夠了解，一些過時甚至錯誤的信息反而會誤導(dǎo)大家。比如2007年開始做病友聯(lián)誼會的時候，很多病友說自己很多年沒敢吃一口豆腐，原因是“豆制品含雌激素，怕吃了乳腺癌會復(fù)發(fā)”。但實際上，營養(yǎng)學(xué)家提倡病友均衡飲食，而且豆制品中含有的植物雌激素，不僅不會引致乳腺癌復(fù)發(fā)，反而有利于降低乳腺癌的發(fā)生。

沒有正確的信息指導(dǎo)、無處舒解的心理壓力……乳腺癌患者完成治療出院，也不代表完全康復(fù)，不再需要幫助。

每年10月，乳腺病友會都會舉辦一年中規(guī)模最大的一次病友聯(lián)誼會，面向所有病友以及有意愿參加的社會人士，并廣泛邀請乳腺外科、營養(yǎng)科、心理科、整形科、婦產(chǎn)科、放射科等各方專家，與病友討論怎樣健康快樂地生活。

除此之外，乳腺病友會也會通過各種講座、病友活動，致力于向患者們提供全方位的專業(yè)幫助，包括持續(xù)的心理輔導(dǎo)和健康知識的更新，以改善、提高病友的生活狀態(tài)。

關(guān)愛乳腺健康，胸前無事故

乳腺病友會不僅僅關(guān)懷已確診、治療的患者，更致力于讓萬千女性關(guān)注乳腺健康，真正做到粉紅絲帶所倡導(dǎo)的“早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療”。

為了更好地向大家普及乳腺健康知識，病友會把多年積累的病友疑問匯總起來，由乳腺外科主任何建軍教授主編了一本科普讀物《乳房保衛(wèi)戰(zhàn)》，深入淺出地回答了乳腺癌的預(yù)防、治療、康復(fù)以及乳腺的日常保健等問題。

多年來，乳腺病友會一直堅持組織乳腺外科專家在西安各大社區(qū)進行乳腺健康宣講，“來一個人就給一個人講，來兩個人就給兩個人講”，專家們不僅講授關(guān)于乳腺癌的防治知識，還會普及許多常見的良性乳腺疾病的防治，提醒我們平時用正確的方式關(guān)注乳腺健康，希望大家都“胸前無事故”。

專家提示：請堅持每月一次乳房自檢！

世界上公認乳腺癌是能夠通過普查降低死亡率的腫瘤。對于普通人，乳腺自查也是一種方便可行的檢查方法。

1鏡前檢查

站在鏡前，裸露上身，雙手垂下，觀察乳房外觀是否正常、對稱，乳頭是否在同一水平線上，有無抬高、回縮、凹陷情況，乳暈顏色是否有改變，乳房皮膚有無紅腫、皮疹、淺靜脈怒張、皺縮、橘皮樣改變等現(xiàn)象，輕捏乳頭是否有分泌物，檢查腋下有無淋巴結(jié)腫大，然后將雙手高舉過頭再檢查一次。

2平躺檢查

平臥床上，左臂上舉放在頭后，將右手的手指并攏伸直，輕壓左邊乳房做小圈狀按摩，圍繞乳頭做環(huán)形檢查，然后是乳頭周圍組織和腋窩部位。然后用同樣方法換左手檢查右側(cè)乳房。

3洗澡時檢查

沐浴時在胸部涂好肥皂，一手放在腦后，一手手指伸直并攏，用指腹以螺旋進行方式仔細檢查乳房及腋窩的每一部分，看是否有硬塊，以此方法左右互換檢查。

TIPS

乳房自檢的時間最好是在兩次月經(jīng)之間，此時乳腺處于相對靜止?fàn)顟B(tài)，充血少、柔軟，乳腺的病變或異常較容易被發(fā)現(xiàn)。

如果在乳房自檢中發(fā)現(xiàn)了異常，應(yīng)及早就診，并遵醫(yī)囑復(fù)診。