中醫治療婦科月經不調的臨床探析

劉西川

（河南省尉氏縣第二人民醫院中醫科，河南 開封 475500）

中醫治療婦科月經不調的臨床探析

劉西川

（河南省尉氏縣第二人民醫院中醫科，河南 開封 475500）

目的 探討中醫治療婦科月經不調的療效。方法 選擇2015年3月～2016年4月某一指定的調查醫院收治的婦科月經不調患者150例作為研究對象，將其隨機分為對照組和觀察組，各75例。對照組采用西醫療法治療，而觀察組則采用中醫治療。對比兩組的療效以及不良反應發生的情況。結果 觀察組總有效率高于對照組，而不良反應較低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 中醫方法在治療婦科月經不調方面，具有一定的優勢，值得推廣。

中醫研究；月經失調；臨床觀察

月經不調是婦科中常見的疾病，雖不是大病，但如果長期調理不當，不注意養生，仍會造成嚴重危害，在婦科疾病中很受關注。采取西醫會采用物理療法，宮腔鏡和腹腔鏡療法進行治療，也會采用促排卵藥物治療。部分患者經過西醫治療后不良反應較多［1］。而中醫學歷史悠久，在婦科領域具有特色與優勢，我國宋代就設有中醫婦產科，是世界上最早的獨立婦產科。近年來，隨著中醫傳統理論研究的不斷加深，治療月經不調的方法和配方不斷地擴充，內容也在不斷調整和增加，因此，采用中醫療法有很好的療效。本次研究選取指定的調查醫院收治的月經不調患者150例，對中、西醫治療的療效進行分析和討論，現報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選擇2015年3月～2016年4月某一指定的調查醫院收治的婦科月經不調患者150例作為研究對象，將其隨機分為對照組和觀察組，各75例。對照組年齡21～40歲，平均年齡（28.4±4.8）歲。觀察組年齡19～40歲，平均年齡（26.7±3.0）歲。所有患者均出現過經期不準（推遲或者提前）經間后出血以及閉經等癥狀。臨床表現：月經周期紊亂（提前或推遲一周左右），或月經期不固定。月經量出現異常，而且有的患者色淡質清，有的患者質稠且顏色紫黑并有血塊。并且在經期會出現多種不適應的癥狀：如肚子疼痛、牙齦腫痛，頭痛，小腹脹痛，面部長經期痘等。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2治療方法

對照組采用西醫療法。根據患者不同的具體病情采西藥促排卵法、用激素法等進行周期治療；觀察組接受中醫治療。基本中醫配方組成包括大棗、川芎、熟地黃、赤芍、當歸等［2］。在患者月經早期、經量過多患者可酌情加白芍、白術、阿膠等；可以緩解癥狀。在月經后期、經量過多或者過少者可根據實際情況加入三棱、桃仁、莪術等進行調節；肚子痛關節痛，牙齦腫痛的患者可酌情加川楝子、柴胡等減輕疼痛和腰痛；伴有腰腹疼痛的患者可酌加吳茱萸、益母草等；氣血不足的患者可加黃芪、人參；腎虛者可酌加川斷、杜仲等；各藥味劑量根據具體病情而定。用藥規定：1劑/d，上午不服藥，下午2點，晚上8點，間隔不得少于4 h。用法：水煎服［3］。治療2個療程，觀察并記錄兩組的臨床反應。

1.3療效判定標準

顯效：月經的周期恢復到（28±6）天，經量恢復正常水平，頭痛，肚子痛關節痛，牙齦腫痛，經期痘等癥狀消失；有效：經治療月經的周期得到改善，月經較治療前有所改善，不良癥狀如關節疼腿疼減輕或消失；無效：治療前后無效果［4］。總有效率=顯效率+有效率。

1.4統計學方法

采用SPSS 18.0統計學軟件對數據進行處理，計數資料以百分數（％）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結果

2.1療效比較

觀察組總有效率為97％顯著高于對照組的83％，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組患者療效比較 ［n（％）］

2.2不良反應比較

觀察組不良反應發生率顯著低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2　兩組患者不良反應比較 ［n（％）］

3　討論

月經不調中醫認為主要是由于后天氣血失調或先天稟賦不足導致。中醫是通過內分泌的調節從而達到活血通經、養肝腎、補氣血的效果。同時月經和經絡、氣血、臟器聯系緊密，是由多種因素共同作用的結果，所以治療時特別需要患者進行調解，從而才能達到根治的目的。

本次探索研究設定的周期為4周，由于中藥的見效時間比西藥長。采用的中醫治療法對觀察組患者進行治療，其配方包括赤芍等藥材，其中赤芍有涼血消腫、止痛化瘀的作用，炒制之后的藥性有所緩和；而當歸具有補血活血和活血化瘀的功效。而赤柴胡有疏肝理氣的效果，川芎有宣通氣滯、活血化瘀療效。本次研究結果顯示，觀察組總有效率高于對照組，而不良反應發生率低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，采用中醫進行治療婦科月經不調療效好，不良反應少，值得臨床推廣應用。

［1］楊協清，方企揚，徐小倩.中藥治療月經不調的處方用藥分析［J］.中外醫療，2009，22（1）:106-107.

［2］馮清源.養陰清熱法治療月經病的文獻研究［J］.北京中醫藥大學，2014，22（35）:132-133.

［3］孫麗巖.滋陰清熱法治療陰虛血熱型月經不調36例臨床分析［J］.山東醫藥，2011，51（33）:76-77.

［4］魚麗華.中醫治療月經不調疾病的效果分析［J］.內蒙古中醫藥，2013，24（31）:217-219.

本文編輯：孫春宇

R711.51

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ISSN.2095-8803.2016.11.068.02