社區衛生服務中心中醫藥服務能力的現狀調查

孫 濤，丁小燕，周 巍

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·調查研究·

社區衛生服務中心中醫藥服務能力的現狀調查

孫 濤，丁小燕，周 巍

目的了解目前我國中醫藥服務在基層醫療衛生機構中的開展現狀，分析社區衛生服務中心中醫藥服務存在的問題，為深入、有效開展社區衛生服務中心中醫藥服務提出政策建議。方法2015年10—12月，按照我國東、中、西部地區的區域劃分結果，采用目的抽樣法在東、中、西部地區分別隨機抽取2個省/直轄市(浙江省、北京市)、1個省(安徽省)、2個省(四川省、貴州省)，然后在每個省/直轄市隨機選取2家社區衛生服務中心作為調查單元。調查社區衛生服務中心服務人口基本情況、社區衛生服務中心中醫資源配備情況、社區衛生服務中心中醫藥服務開展情況。采用方便抽樣法抽取10家社區衛生服務中心轄區居民300人進行調查，調查內容包括居民對所在社區衛生服務中心中醫藥服務的滿意度情況。結果10家社區衛生服務中心轄區的戶籍人口為769 810人，常住人口920 548人，其中常住老年人128 881人，0～3歲兒童34 954人。10家社區衛生服務中心均按照要求進行了中醫科室的設置和建設。10家社區衛生服務中心中，執業醫師總數為472人，中醫執業醫師為158人(33.47%)；中醫執業醫師數占執業醫師數總數最高比率為55.56%(5/9)，最低比率為11.11%(4/36)。東部、中部、西部地區社區衛生服務中心的中醫執業醫師數占執業醫師總數的34.00%(85/250)、34.00%(17/50)、32.56%(56/172)。10家社區衛生服務中心平均配備中藥飲片種類為389種。東部、中部、西部地區社區衛生服務中心平均配備的中藥飲片種類分別為435、373、351種。10家社區衛生服務中心均配備中醫藥服務和中醫藥適宜技術。10家社區衛生服務中心2014年度門診量為1 088 929人次，中醫門診量為369 976人次(33.98%)；10家社區衛生服務中心中，中醫門診量占門診總量最高比率為51.30%(41 000/79 922)，最低比率為12.00%(4 750/39 583)。東部、中部、西部地區社區衛生服務中心的中醫門診量占門診總量的33.15%(284 794/859 210)、29.75%(37 066/124 588)、45.77%(48 116/105 131)。10家社區衛生服務中心2014年度12月份5 d門診處方中，門診處方總數為10 716張，其中中醫藥處方數為4 306張(40.18%)；10家社區衛生服務中心中，中醫藥處方量占門診處方總量最高比率為55.11%(392/675)，最低比率為15.17%(22/145)。東部、中部、西部地區社區衛生服務中心的中醫藥處方量占門診處方總量的37.09%(2 469/6 657)、32.39%(501/1 547)、53.18%(1 336/2 512)。10家社區衛生服務中心2014年度社區衛生服務中心診療總收入28 685萬元，其中中醫藥診療總收入6 454.70萬元(22.50%)；10家社區衛生服務中心中，中醫藥診療收入占診療總收入最高比率為57.17%(1 107.93萬/1 938萬)，最低比率為6.34%(102.00萬/1 609萬)。東部、中部、西部地區社區衛生服務中心的中醫藥診療收入占診療總收入的28.40%(4849.46萬/17 073萬)、26.48%(169.20萬/639萬)、13.09%(1 436.04萬/10 973萬)。10家社區衛生服務中心平均開展的中醫藥適宜技術種類為9種。8家(東部地區4家，中部、西部地區各2家)社區衛生服務中心開展了孕產婦的中醫藥健康管理服務，9家(東部地區4家、中部地區2家、西部地區3家)社區衛生服務中心開展了高血壓患者和糖尿病患者的中醫藥健康管理服務。10家社區衛生服務中心均開展了老年人體質辨識服務和兒童中醫藥調養服務。300份調查問卷中有效調查問卷264份，有效調查率為88.0%。85.98%的居民認為到社區衛生服務中心看中醫較為方便；74.24%的居民對社區衛生服務中心的中醫藥服務價格滿意；63.64%的居民對醫保在中醫藥服務方面的報銷比例滿意；78.41%的居民對社區衛生服務中心的中醫技術水平滿意；71.59%的居民認為社區衛生服務中心提供的中醫藥服務能滿足其基本需求。結論10家社區衛生服務中心均按照要求進行了中醫科室的設置和建設，且均配備中國醫藥服務及中醫藥適宜技術，東部、中部、西部地區社區衛生服務中心的中醫執業醫師所占比率均在32.00%以上，中醫門診量所占比率均在29.00%以上，中醫藥處方量所占比率均在32.00%以上，中醫藥診療收入所占比率均在26.00%以上，說明我國社區衛生服務中心中醫藥服務網絡正在逐步健全、功能正在逐漸完善，但目前仍存在東部、中部、西部地區發展不平衡等問題，且居民對社區衛生服務中心中醫藥服務滿意比例仍有待提高。

中醫藥機構；社區衛生服務；病人滿意情況

孫濤，丁小燕，周巍.社區衛生服務中心中醫藥服務能力的現狀調查[J].中國全科醫學，2016，19(30)：3756-3761.[www.chinagp.net]

SUN T,DING X Y， ZHOU W.Current situation of service ability of traditional Chinese medicine in community health service centers[J].Chinese General Practice，2016，19(30)：3756-3761.

中醫藥在預防、保健、養生、康復等方面具有綜合優勢[1]，因此繼承和發揚中醫藥簡、便、驗、廉的特色和優勢,提高中醫藥的服務能力和水平,是緩解群眾“看病難、看病貴”問題的有效途徑[2-3]。近年來，國內的中醫藥行業得到了迅速發展，并越來越受到認可[4]。2009年《國務院關于扶持和促進中醫藥事業發展的若干意見》[5]中提出要在基層開展中醫藥服務，并在基本公共衛生服務項目中融入中醫藥健康管理，在疾病預防與控制中積極運用中醫藥方法和技術。2015年，國務院辦公廳印發中醫藥健康服務發展規劃(2015—2020年)的通知，要求力爭使所有社區衛生服務機構、鄉鎮衛生院和70%的村衛生室具備中醫藥服務能力[6]。社區衛生服務中心中醫藥服務的發展對于提升基層醫療服務能力、實現中醫藥事業的持續發展具有十分重要的意義[7]。本研究選取我國5個省/直轄市的10家社區衛生服務中心作為調查單元，了解目前我國中醫藥在基層醫療衛生機構中的開展現狀以及存在的問題，為深入、有效地開展社區衛生服務中心中醫藥服務提出政策建議。

1　對象與方法

1.1調查單元2015年10—12月，按照我國東、中、西部地區的區域劃分結果，采用目的抽樣法在東、中、西部地區分別隨機抽取2個省/直轄市(浙江省、北京市)、1個省(安徽省)、2個省(四川省、貴州省)，然后在每個省/直轄市隨機選取2家社區衛生服務中心作為調查單元。

1.2社區衛生服務中心調查在相關文獻研究[8-10]基礎上自行設計調查問卷，并經預調查修改后發放。在以上10個調查單元進行調查。調查問卷的主要內容包括：(1)社區衛生服務中心服務人口基本情況，如轄區戶籍人口、常住人口、老年人數、0～3歲兒童數等，其中常住定義為在調查地居住6個月以上，老年人以年齡>60歲為界定；(2)社區衛生服務中心中醫資源配備情況，主要為中醫科室設置、中醫人員配備、中醫藥品與設備配備等情況；(3)社區衛生服務中心中醫藥服務開展情況，包括中醫門診量、處方及收入情況，中醫藥適宜技術及中醫健康管理服務開展情況。

1.3居民調查采用方便抽樣法抽取10家社區衛生服務中心轄區居民300人進行調查，調查內容包括居民對所在社區衛生服務中心中醫藥服務的滿意度情況，包含社區衛生服務中心中醫藥服務的方便性、價格、醫保報銷比例、中醫技術水平及中醫藥服務能否滿足需求等問題，回收有效問卷進行分析，其中有效問卷是指居民對問卷中每個問題均未做出多選或漏選。

1.4統計學方法采用EpiData 3.1軟件錄入數據，采用SPSS 17.0統計學軟件進行描述性分析。

2　結果

2.1社區衛生服務中心服務人口基本情況10家社區衛生服務中心轄區的戶籍人口為769 810人，常住人口920 548人，其中常住老年人128 881人、占常住人口14.00%，0～3歲兒童34 954人、占常住人口3.79%。

2.2社區衛生服務中心中醫資源配置情況

2.2.1中醫科室設置情況10家社區衛生服務中心均按照要求進行了中醫科室的設置和建設，均設置了中醫科、中醫綜合服務區，均配備中藥房，且可提供中藥煎藥服務。

2.2.2中醫人員配備情況10家社區衛生服務中心中，執業醫師總數為472人，中醫執業醫師為158人(33.47%)；10家社區衛生服務中心中，中醫執業醫師數占執業醫師總數最高比率為55.56%(5/9)，最低比率為11.11%(4/36)，僅有1家社區衛生服務中心的中醫執業醫師數未達到社區衛生服務中心執業醫師總數的20.00%。東部地區社區衛生服務中心的中醫執業醫師數占執業醫師總數的34.00%(85/250)，中部地區為34.00%(17/50)，西部地區為32.56%(56/172)。

2.2.3中醫藥品與設備配備情況10家社區衛生服務中心平均配備中藥飲片種類為389種，最多為714種，最少為310種。東部地區社區衛生服務中心平均配備的中藥飲片種類為435種，中部地區為373種，西部地區為351種。10家社區衛生服務中心均配備中醫藥服務和中醫藥適宜技術的針灸針、火罐、刮痧板、理療儀等診療設備，中藥房均有中藥調劑臺、中藥斗柜、煎藥機、戥子等。

2.3社區衛生服務中心中醫藥服務開展情況

2.3.1中醫門診量、處方及收入情況10家社區衛生服務中心2014年度門診量為1 088 929人次，中醫門診量為369 976人次(33.98%)；10家社區衛生服務中心中，中醫門診量占門診總量最高比率為51.30%(41 000/79 922)，最低比率為12.00%(4 750/39 583)。東部地區社區衛生服務中心的中醫門診量占門診總量的33.15%(284 794/859 210)，中部地區為29.75%(37 066/124 588)，西部地區為45.77%(48 116/105 131)。

10家社區衛生服務中心2014年度12月份5 d門診處方中，門診處方總數為10 716張，其中中醫藥處方數為4 306張(40.18%)；10家社區衛生服務中心中，中醫藥處方量占門診處方總量最高比率為55.11%(392/675)，最低比率為15.17%(22/145)。東部地區社區衛生服務中心的中醫藥處方量占門診處方總量的37.09%(2 469/6 657)，中部地區為32.39%(501/1 547)，西部地區為53.18%(1 336/2 512)。

10家社區衛生服務中心2014年度社區衛生服務中心診療總收入28 685萬元，其中中醫藥診療總收入6 454.70萬元(22.50%)；10家社區衛生服務中心中，中醫藥診療收入占診療總收入最高比率為57.17%(1 107.93萬/1 938萬)，最低比率為6.34%(102.00萬/1 609萬)。東部地區社區衛生服務中心的中醫藥診療收入占診療總收入的28.40%(4849.46萬/17 073萬)，中部地區為26.48%(169.20萬/639萬)，西部地區為13.09%(1 436.04萬/10 973萬)。

2.3.2中醫藥適宜技術及中醫健康管理服務開展情況10家社區衛生服務中心平均開展的中醫藥適宜技術種類為9種，開展的中醫藥適宜技術最多為11種，最少為6種。8家(東部地區4家，中部、西部地區各2家)社區衛生服務中心開展了孕產婦的中醫藥健康管理服務〔包括提供科學、規范的妊娠期(早期、中期、晚期)、產褥期、哺乳期中醫藥預防保健建議〕，9家(東部地區4家、中部地區2家、西部地區3家)社區衛生服務中心開展了高血壓患者和糖尿病患者的中醫藥健康管理服務〔采用高血壓(2型糖尿病)特定中醫問診量表對病患者進行辨證分型，并提供相應的中醫養生與治療綜合建議，供醫生參考，便于基層開展慢性病管理〕。10家社區衛生服務中心均開展了老年人體質辨識服務(為“國家基本公共衛生服務項目”中免費提供內容)，平均為50.61%(65 227/128 881)的65歲以上老年人提供了中醫體質辨識服務。10家社區衛生服務中心均開展了兒童中醫藥調養服務(按兒童月齡的不同，提供針對性的中醫飲食調養、起居指導、常用穴位按揉、摩腹、捏脊等中醫保健方法)，平均為49.69%(17 367/34 954)的0～3歲兒童提供了中醫藥調養服務。

2.4居民對中醫藥服務的滿意度情況300份調查問卷中有效調查問卷264份，有效調查率為88.0%。85.98%的居民認為到社區衛生服務中心看中醫較為方便；74.24%的居民對社區衛生服務中心的中醫藥服務價格滿意；63.64%的居民對醫保在中醫藥服務方面的報銷比例滿意；78.41%的居民對社區衛生服務中心的中醫技術水平滿意；71.59%的居民認為社區衛生服務中心提供的中醫藥服務能滿足其基本需求(詳見表1)。

表1居民對社區衛生服務中心中醫藥服務滿意度調查 〔n(%),n=264〕

Table 1Survey of residents′ satisfaction with traditional Chinese medicine service in CHS centers

指標結果看中醫是否方便 方便227(85.98) 一般35(13.26) 不方便2(0.76)價格是否滿意 滿意196(74.24) 一般65(24.62) 不滿意3(1.14)醫保在中醫藥服務方面的報銷比例 滿意168(63.64) 一般89(33.71) 不滿意7(2.65)中醫技術水平 滿意207(78.41) 一般55(20.83) 不滿意2(0.76)中醫藥服務能否滿足需求 能189(71.59) 不能75(28.41)

3　討論

3.1社區衛生服務中心中醫藥服務網絡逐步健全、功能逐漸完善近年來，隨著國家大力扶持社區衛生服務中心中醫藥服務，開展“創建中醫藥先進單位活動”、啟動中醫館建設項目、推廣中醫藥基本公共衛生服務項目等，中醫藥服務在基層醫療衛生機構的平臺上發展迅速，社區衛生服務中心中醫藥服務網絡逐步健全、功能逐漸完善。本調查數據顯示，所有社區衛生服務中心建立了中醫科，設立了中藥房，均可提供煎藥服務，中醫門診量和中醫藥診療收入分別占社區衛生服務中心門診總量和診療總收入的33.98%和22.50%，社區衛生服務中心中醫藥服務網絡較之前有較大改善。魏勃等[11]對河北省社區衛生服務中心中醫藥服務現狀調查發現，僅有82.8%的社區衛生服務中心設有中醫科,中醫科門診人次占門診總人次的12.1%，中醫收入占總收入的8.2%。劉春宏等[12]對2008年杭州市社區衛生服務中心中醫藥服務現狀調查分析發現，中醫門診量僅占社區衛生服務中心門診總量的22.0%。由此可見，經過幾年的發展，我國社區衛生服務中心的中醫藥服務網絡正在逐步健全。同時，社區衛生服務中心中醫藥服務從過去的僅注重開展中醫醫療服務轉向同時注重開展中醫藥健康管理等服務。本研究中10家社區衛生服務中心有8家及以上開展了孕產婦、高血壓患者、糖尿病患者的中醫藥健康管理服務，10家社區衛生服務中心均開展了老年人體質辨識服務和兒童中醫藥調養服務，平均為50.61%的老年人提供了中醫體質辨識服務、49.69%的0～3歲兒童提供了中醫藥調養服務，由此可見，開展中醫藥健康管理服務的社區衛生服務中心較多、服務內容較廣泛、服務人群較高，社區衛生服務中心有效發揮了中醫藥在預防保健中的優勢，符合國家的政策方針。

3.2社區衛生服務中心中醫藥服務地區發展不平衡本研究調查數據顯示，中醫執業醫師數占執業醫師總數最高比率為55.56%，最低比率為11.11%；社區衛生服務中心配備中藥飲片種類最多為714種、最少為310種；中醫藥診療收入占診療總收入最高比率為57.17%，最低比率為6.34%；中醫門診量占門診總量最高比率為51.30%，最低比率為12.00%；中醫藥處方量占門診處方總量最高比率為55.11%，最低比率為15.17%；不同地區社區衛生服務中心在各項指標的差距均達40%左右，差異較大，這不利于我國社區衛生服務中心中醫藥服務的整體發展。某些地區對社區衛生服務中心中醫藥服務重視不夠，加上原有中醫藥基礎設施、設備較差，中醫藥人才匱乏等因素，又缺乏有效推進措施，從而影響了社區衛生服務中心中醫藥服務的發展。因此，政府應加大中醫藥服務發展遲滯地區的政策扶持，在中醫藥基礎設施建設、內部自身建設、人員培訓、宣傳等方面進一步加大投入力度，提高社區衛生服務中心中醫藥服務薄弱地區的中醫藥服務能力，促進各地區社區衛生服務中心中醫藥服務的協同發展。

3.3居民對社區衛生服務中心中醫藥服務滿意度情況仍有待提高了解居民對社區衛生服務中心中醫藥服務的滿意度可改進社區衛生服務中心中醫藥服務的內容和形式，提高中醫藥服務水平[13]。本調查數據顯示，85.98%的居民認為到社區衛生服務中心看中醫較為方便，71.59%的居民認為社區衛生服務中心提供的中醫藥服務能滿足其基本需求，居民對社區衛生服務中心的中醫藥服務價格、醫保在中醫藥服務方面的報銷比例、中醫技術水平的滿意度分別為74.24%、63.64%、78.41%，高于其他研究者的研究結果，如付艾妮等[14]對武漢城區老年人的調查中僅有44.2%的老年人對社區衛生服務中心中醫藥服務價格滿意，18.2%的老年人對社區中醫技術水平滿意；陳力[15]對經濟欠發達地區居民的調查表明患者對社區衛生服務中心中醫藥服務醫保報銷水平滿意率為49.3%。雖然本次調查結果顯示居民對社區衛生服務中心中醫藥服務的滿意度較好，但仍有近30%的居民對社區衛生服務中心中醫藥服務的技術、價格、報銷情況等不滿意，如居民反應社區衛生服務中心中醫藥人員技術不高、青黃不接、人員不穩定，某些中藥制劑價格偏高，某些地區納入醫保報銷范圍的中醫醫療服務項目和中藥制劑數量偏少。可能是因為一些地區沒有考慮中醫藥的特點來制定鼓勵中醫藥服務發展的政策措施，且長期以來基層醫療衛生社區衛生服務中心條件有限、收入低、個人職業發展空間小，許多優秀人才不愿選擇從事中醫藥工作。因此政府應在中醫藥服務醫保報銷、人才引進、人員培訓方面給予一定政策傾斜，提高社區中醫藥服務能力和水平，提高居民對社區衛生服務中心中醫藥服務的滿意度，為社區衛生服務中心中醫藥服務的繁榮發展和國家正在積極推進的分級診療工作奠定良好的基礎。

綜上，本研究調查了典型地區社區衛生服務中心中醫藥服務發展現狀，顯示社區衛生服務中心中醫藥服務網絡正在逐步健全、功能正在逐漸完善，但地區發展不平衡且部分居民對社區衛生服務中心中醫藥服務滿意度有待提高。因此，政府應加大中醫藥服務發展遲緩地區的政策扶持，提高社區衛生服務中心中醫藥服務薄弱地區的中醫藥服務能力，提高居民對社區衛生服務中心中醫藥服務的滿意度。

作者貢獻：孫濤進行調查設計與實施、資料收集、撰寫論文、成文并對文章負責；丁小燕進行評估、整理；周巍進行質量控制及審校。

本文無利益沖突。

本研究不足之處：

本次調查問卷及訪談對象主要以城市地區為主，且在調查問卷設計時選取的部分指標主觀性較強，給結果帶來一定的偏倚，建議其他研究者在今后研究中予以注意。

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(本文編輯：毛亞敏)

Current Situation of Service Ability of Traditional Chinese Medicine in Community Health Service Centers

SUNTao,DINGXiao-yan，ZHOUWei.

BeijingCommunityHealthServiceManagementCenter,Beijing100053,China

Correspondingauthor:ZHOUWei,NationalHealthandFamilyPlanningCommission,Beijing100191,China;E-mail:zhouweiwei95@163.com

ObjectiveTo study the development status of traditional Chinese medicine in primary health care institutions,and to analyze the existing problems of traditional Chinese medicine service in community health service centers so as to provide policy suggestions for developing traditional Chinese medicine service in community health service centers thoroughly and effectively.MethodsFrom October to December in 2015,according to the division results of China-Eastern region,Central region and Western region,two provinces/municipalities (Zhejiang,Beijing),a province (Anhui),two provinces(Sichuan,Guizhou) were randomly selected from Eastern region,Central region and Western region respectively,and then two community health service centers were randomly selected from each province/municipality as the study unit.The basic situation of service population,equipment situation of traditional Chinese medicine resources,developing situation of traditional Chinese medicine service in community health service centers were investigated.By convenience sampling method,300 residents in areas under administration of 10 community health service centers were investigated.The survey included satisfaction of residents of traditional Chinese medicine service in the local community health service centers.ResultsThe registered population under the jurisdiction of 10 community health service centers was 769 810,the permanent population was 920 548,including 128 881 permanent aged people and 34 954 children aged 0 to 3.The 10 community health service centers had all set up and constructed the department of traditional Chinese medicine in accordance with the requirements.In the 10 community health service centers,the total number of practitioners was 472,and the number of traditional Chinese medicine practitioners was 158 (accounted for 33.47%);the highest rate that the number of traditional Chinese medicine practitioners in the total number of practitioners was 55.56% (5/9),and the lowest rate was 11.11% (4/36).In the community health service centers of Eastern regions,Central regions and Western regions,the average rate of the number of traditional Chinese medicine practitioners in the total number of practitioners was 34.00% (85/250),34.00% (17/50),and 32.56% (56/172) respectively.The average kinds of the 10 community health service centers equipping with traditional Chinese medicine decoction pieces were 389.The average types of the community health service centers in Eastern regions,Central regions and Western regions equipping with traditional Chinese medicine decoction pieces were 435,373 and 351 respectively.The 10 community health service centers were equipped with traditional Chinese medicine service and traditional Chinese medicine appropriate technology.The outpatient quantity of 10 community health service centers in 2014 was 1 088 929,the outpatient quantity of traditional Chinese medicine was 369 976 (33.98%);among the 10 community health service centers,the highest rate of the outpatient quantity of traditional Chinese medicine in the total outpatient quantity was 51.30% (41 000/79 922),and the lowest rate was 12.00% (4 750/39 583).The average rate of the outpatient quantity of traditional Chinese medicine in the total outpatient quantity of community health service centers in Eastern regions,Central regions and Western regions was 33.15% (284 794/859 210),29.75% (37 066/124 588),and 45.77% (48 116/105 131) respectively.In the 5 d outpatient prescriptions in December 2014 of the 10 community health service centers， the total number of outpatient prescriptions was 10 716,of which the number of traditional Chinese medicine prescriptions was 4 306 (40.18%);in the 10 community health service centers,the highest rate of traditional Chinese medicine prescriptions in the total number of outpatient prescriptions was 55.11% (392/675),and the lowest rate was 15.17% (22/145).In the community health service centers of Eastern regions,Central regions and Western regions,the average rate of traditional Chinese medicine prescriptions in total outpatient prescriptions was 37.09% (2 469/6 657),32.39% (501/1 547),and 53.18% (1 336/2 512) respectively.The total income of community health service centers in 2014 of the 10 community health service centers was 286.85 million yuan,of which the total income of traditional Chinese medicine diagnosis and treatment was 64.547 million yuan (22.50%);in the 10 community health service centers,the highest rate of income of traditional Chinese medicine diagnosis and treatment in the total income of diagnosis and treatment was 57.17% (11.079 3 million/19.38 million),and the lowest rate was 6.34% (1.02 million/16.09 million).In the community health service centers of Eastern regions,Central regions and Western regions,the average rate of the income of traditional Chinese medicine diagnosis and treatment in the total income of diagnosis and treatment of was 28.40% (48.494 6 million/170.73 million),26.48% (1.692 million/6.39 million),and 13.09% (14.360 4 million/109.73 million) respectively.The average types of appropriate technologies developing by the 10 community health service centers were 9.8 community health service centers (4 in the Eastern region,2 in the Central region and 2 in the Western region) carried out health management services of traditional Chinese medicine of pregnant and lying-in woman,9 community health service centers (4 in the Eastern region,2 in the Central region and 3 in the Western region) carried out health management services of traditional Chinese medicine of hypertension and diabetes patients.The 10 community health service centers had all developed the recognition service of TCM constitution for the elderly and carried out traditional Chinese medicine nursing services for children.There were 264 effective questionnaires among the 300 questionnaires with an effective response rate of 88.0%.85.98% of residents believed that it is convenient to see doctors of traditional Chinese medicine in community health service centers;74.24% were satisfied with the service price of traditional Chinese medicine in community health service centers;63.64% were satisfied with the reimbursement ratio of medical insurance in traditional Chinese medicine service;78.41% were satisfied with the technological level of traditional Chinese medicine;71.59% deemed that traditional Chinese medicine service provided by community health service centers can meet their basic needs.ConclusionThe 10 community health service centers have all set up and constructed the department of traditional Chinese medicine in accordance with the requirements,moreover they are equipped with traditional Chinese medicine service as well as appropriate technology of traditional Chinese medicine.The rate of practitioners of traditional Chinese medicine accounts for over 32.00% in the community health service centers across Eastern regions,Central regions and Western regions,the outpatient quantity of traditional Chinese medicine occupies over 29.00%,the rate of prescriptions of traditional Chinese medicine is over 32.00%,and the income of traditional Chinese medicine diagnosis and treatment was over 26.00%.The above data indicate that traditional Chinese medicine service in Chinese community health service centers is gradually perfected and its functions is gradually improved,however,there is still problems of regional development imbalance in Eastern regions,Central regions and Western regions,and the ratio of residents satisfied with traditional Chinese medicine service in community health service centers needs improving.

Institution of traditional Chinese medicine;Community health services;Satisfaction situation of patients

國家衛生和計劃生育委員會項目——社區中醫藥服務能力現狀研究

100053北京市社區衛生服務管理中心(孫濤)；中國社區衛生協會(丁小燕)；國家衛生和計劃生育委員會(周巍)

周巍，100191北京市，國家衛生和計劃生育委員會；E-mail：zhouweiwei95@163.com

R 97.1

A

10.3969/j.issn.1007-9572.2016.30.024

2016-03-19；

2016-08-12)