企業(yè)社保制度執(zhí)行困難與配套福利制度探討

李 金

企業(yè)社保制度執(zhí)行困難與配套福利制度探討

李 金

本文就作者所在的國(guó)有企業(yè)目前所實(shí)施的保險(xiǎn)及福利制度方面的現(xiàn)狀作一簡(jiǎn)要介紹，并對(duì)所存在的問(wèn)題加以分析，考慮關(guān)鍵所在，同時(shí)提出解決問(wèn)題的思路，對(duì)企業(yè)實(shí)行的補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)制度（企業(yè)年金計(jì)劃）、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)制度和彈性福利政策進(jìn)行詳細(xì)討論，并分析企業(yè)建立該政策的關(guān)鍵問(wèn)題。

企業(yè)補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn) 企業(yè)年金 補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)政策 彈性福利制度

一、企業(yè)參保現(xiàn)狀和所存在的問(wèn)題

作者所在的企業(yè)目前依法為全員繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，五項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)：養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育保險(xiǎn)覆蓋率達(dá)到100%。在企業(yè)保險(xiǎn)制度方面一直以國(guó)家及天津市的社會(huì)保險(xiǎn)征繳管理辦法為藍(lán)本，嚴(yán)格遵守有關(guān)規(guī)定，依法繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。社會(huì)保險(xiǎn)繳納一直作為我們企業(yè)管理的高壓線，在嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行的基礎(chǔ)上，充分考慮員工及全體社會(huì)成員的公共利益，在社保繳費(fèi)基數(shù)確定過(guò)程中，將個(gè)人全年工資性收入全部納入其中，盡量提高員工養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。這一做法是企業(yè)社會(huì)保險(xiǎn)管理規(guī)章制度的原則，從制度上引導(dǎo)員工正確合理看待個(gè)人職業(yè)生涯過(guò)程中的總體薪酬問(wèn)題，長(zhǎng)遠(yuǎn)考慮個(gè)人退休養(yǎng)老問(wèn)題，最大程度上為個(gè)人儲(chǔ)備養(yǎng)老金。

但目前的問(wèn)題是，由于國(guó)家管理政策的整體要求和養(yǎng)老保險(xiǎn)所開(kāi)始的時(shí)間，造成絕大部分員工退休后養(yǎng)老金水平和在職時(shí)工資相比差距較大，難以順利地完成過(guò)渡，造成員工退出工作崗位后由于收入差距造成的心情壓抑和生活質(zhì)量的下降，從企業(yè)社會(huì)責(zé)任角度來(lái)講這是一個(gè)亟待解決的問(wèn)題。

自實(shí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度以來(lái)，員工看病所產(chǎn)生的醫(yī)藥費(fèi)就實(shí)行了社會(huì)化管理，同時(shí)由于社會(huì)醫(yī)療事業(yè)整體調(diào)整，職工不斷反映看病貴、看病難的問(wèn)題，我們通過(guò)分析可以看出：職工個(gè)人就醫(yī)負(fù)擔(dān)在急劇增加。醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支出雖然也在增加，但增幅遠(yuǎn)小于個(gè)人賬戶支出增幅。職工反映看病貴、看病難問(wèn)題是真實(shí)和客觀存在的。對(duì)于一些有特殊大病的員工來(lái)講企業(yè)負(fù)擔(dān)的確減少，但員工負(fù)擔(dān)急劇加大，甚至使某些員工對(duì)生活失去信心，對(duì)未來(lái)失去信心，在一定程度上影響著企業(yè)和社會(huì)的公平、正義、穩(wěn)定、和諧。

二、分析相關(guān)問(wèn)題并提出解決思路

筆者所在的企業(yè)采用了補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)（企業(yè)年金計(jì)劃）、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)和彈性福利制度，它的重大突破在于深深地印證了以人為本的現(xiàn)代管理理念，讓員工擁有了主動(dòng)權(quán)，尊重了員工自我需要的價(jià)值。

企業(yè)補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)、企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、彈性福利制度勢(shì)在必行，針對(duì)企業(yè)參保職工的問(wèn)題，適時(shí)調(diào)整企業(yè)補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)政策及福利政策，充分利用基本社會(huì)保險(xiǎn)與企業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)政策的互補(bǔ)性，依靠企業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)的強(qiáng)大保障作用，積極努力解決參保職工的后顧之憂，緩解參保職工的養(yǎng)老、就醫(yī)壓力，有效拉動(dòng)保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支出，盤(pán)活保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金，促進(jìn)企業(yè)職工隊(duì)伍穩(wěn)定，體現(xiàn)企業(yè)補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、彈性福利制度的重要作用。

三、企業(yè)補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)的建立

企業(yè)補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)是企業(yè)為職工建立的旨在補(bǔ)充基本養(yǎng)老保險(xiǎn)不足的一種養(yǎng)老保險(xiǎn)形式。企業(yè)按規(guī)定繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)后，在國(guó)家政策指導(dǎo)下，根據(jù)本單位經(jīng)濟(jì)效益情況，為職工建立補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)并為員工建立企業(yè)年金保障。企業(yè)補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)采用年金制。企業(yè)年金指由政府提供優(yōu)惠政策，實(shí)行勞動(dòng)權(quán)利與義務(wù)相結(jié)合的原則，由企業(yè)為主，個(gè)人為輔供款，實(shí)行積累制籌資方式。對(duì)象為企業(yè)職工，執(zhí)行保障和儲(chǔ)蓄功能。實(shí)行激勵(lì)機(jī)制，保證繳費(fèi)者退休后有更高的生活水平和更為充分的保障。目前較為普遍的補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)操作方式一般為：企業(yè)以員工所確定的當(dāng)年基本養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)為基礎(chǔ)，確定一個(gè)全員的繳費(fèi)比例，由此計(jì)算每位員工全年應(yīng)得的企業(yè)年金，即補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)。這種做法實(shí)際上將補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)作為了一種基礎(chǔ)福利，與全年工資性收入和基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的繳納完全相關(guān)。筆者所在的企業(yè)在補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)的操作上更多體現(xiàn)了激勵(lì)機(jī)制，以年度績(jī)效考核結(jié)果為基礎(chǔ)確定員工獎(jiǎng)勵(lì)梯次，每個(gè)梯次人員獲得相應(yīng)比例獎(jiǎng)勵(lì)，金額注入個(gè)人企業(yè)年金計(jì)劃賬戶。這種做法相對(duì)公平一些，可以使考核優(yōu)秀的普通員工獲得更多收入，拉小企業(yè)內(nèi)部貧富差距。但是也存在弊端就是績(jī)效評(píng)價(jià)的公正性。

筆者所在的企業(yè)采取的是對(duì)外投保，這種方式下企業(yè)養(yǎng)老金的支付風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移到了保險(xiǎn)公司，因而它可以克服“直接承保”方式下沒(méi)有第三方承擔(dān)支付風(fēng)險(xiǎn)的缺點(diǎn)。在對(duì)外投保方式下，企業(yè)和職工向保險(xiǎn)公司繳納保費(fèi)。

四、企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的特點(diǎn)

筆者所在的企業(yè)實(shí)施的企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)政策有如下特點(diǎn)：首先是進(jìn)入企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的門(mén)檻低，沒(méi)有起付限制，規(guī)定在一個(gè)自然年度內(nèi)，參保職工只要在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，不論是符合醫(yī)限報(bào)銷的支出還是自付費(fèi)部分，均給予企業(yè)職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)助。其次是自付統(tǒng)計(jì)范圍大，包括職工全年普通問(wèn)診、慢性病門(mén)診和住院所產(chǎn)生的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)的自負(fù)費(fèi)用。第三是補(bǔ)助金額高，符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)的自付費(fèi)用最高補(bǔ)助10萬(wàn)元，并對(duì)當(dāng)年統(tǒng)籌累計(jì)超過(guò)20萬(wàn)元者給予超大額企補(bǔ)。最后是補(bǔ)助比例大，補(bǔ)助采取分段補(bǔ)助，自付醫(yī)療費(fèi)累計(jì)在0～50000元，補(bǔ)助50%；自付醫(yī)療費(fèi)累計(jì)在50001～100000元，補(bǔ)助60%；自付醫(yī)療費(fèi)累計(jì)在100000元以上，補(bǔ)助70%。針對(duì)企業(yè)部分員工的特殊情況，單位特設(shè)置了愛(ài)心救助基金，專門(mén)幫助患有大病的員工，支付標(biāo)準(zhǔn)沒(méi)有上限。企業(yè)職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是建立多層次醫(yī)療保障體系的一個(gè)重要方面，是在城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基礎(chǔ)上建立的一種補(bǔ)充醫(yī)療保障形式。通過(guò)對(duì)企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)政策的不斷修改，降低門(mén)檻，提高補(bǔ)助比例，使享受企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的人數(shù)和補(bǔ)助金額呈現(xiàn)跨越式地增長(zhǎng)，職工得到企業(yè)醫(yī)療補(bǔ)助的實(shí)惠。

五、試行彈性福利制度

彈性福利制度，又稱為自助餐式的福利制度，指在固定的福利費(fèi)用預(yù)算內(nèi)，企業(yè)針對(duì)不同層次員工的個(gè)性化福利保障需求，有針對(duì)性地設(shè)計(jì)和實(shí)施多樣化的福利項(xiàng)目供員工選擇，使每個(gè)員工的福利保障需求得到最大滿足的福利項(xiàng)目組合。簡(jiǎn)而言之，就是員工從企業(yè)提供的一份列有各種福利項(xiàng)目的“菜單”中選擇其所需要的福利項(xiàng)目，還包括工作條件彈性化。每位職工都可以選擇適合自己的福利項(xiàng)目，每個(gè)福利項(xiàng)目一一定價(jià)，職工可以根據(jù)企業(yè)福利規(guī)定，結(jié)合自己能夠享受的福利總額自由選擇所需要的福利項(xiàng)目。

彈性福利制度政策需隨時(shí)調(diào)整，為了達(dá)到隨時(shí)為每位員工提供有吸引力福利的目標(biāo)，需要不斷調(diào)整企業(yè)的福利政策以適應(yīng)環(huán)境條件的變化。我們首先診斷福利體系是否需要改變，要看福利制度總體的狀況是否有效。其次，在這個(gè)基礎(chǔ)之上對(duì)一些福利項(xiàng)目做出評(píng)價(jià)，對(duì)核心福利應(yīng)定期評(píng)審一次以保持其有效性。第三，我們還需要診斷員工對(duì)現(xiàn)有水平的滿意度。因?yàn)閱T工的積極性與其期望有很大的關(guān)聯(lián)，如果與外界的福利無(wú)法獲得平衡，必然引起員工的不滿和失望，從而導(dǎo)致勞動(dòng)生產(chǎn)率的下降。所以應(yīng)該定期將本企業(yè)的福利政策進(jìn)行合理調(diào)整。

六、結(jié)語(yǔ)

在有效利用資源，充分體現(xiàn)平等、社會(huì)公正的前提下，享受企業(yè)保險(xiǎn)和福利制度政策實(shí)惠的人數(shù)、金額大幅提升，增加提高基本養(yǎng)老、醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金使用效率，轉(zhuǎn)變了職工就醫(yī)理念。積極用好企業(yè)補(bǔ)充養(yǎng)老、醫(yī)療保險(xiǎn)政策及彈性福利制度政策，用以解決職工面臨的困難，利用企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)政策有效地拉動(dòng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的支出，發(fā)揮其最大效能，變不利因素為改善企業(yè)職工健康可靠生活的有效手段。

（作者單位為中材裝備集團(tuán)有限公司）