腦梗塞偏癱失語患者實施早期護理干預的療效

●王國玲 張素霞 孟文娟

腦梗塞偏癱失語患者實施早期護理干預的療效

●王國玲 張素霞 孟文娟

目的：分析腦梗塞偏癱失語患者應用早期護理干預的臨床效果。方法：選取我院2014年6月至2015年6月期間收治的80例腦梗塞偏癱失語患者的臨床資料，將其隨機分為對照組和觀察組，每組40例。對照組采用常規護理，觀察組實施早期護理干預。比較兩組患者的恢復狀況以及患者對護理滿意。結果：觀察組患者對護理滿意度以及恢復狀況明顯優于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論：應用早期護理干預模式來對偏癱失語的腦梗塞患者進行治療，能夠有效地促進其恢復，提高患者對護理滿意度，值得臨床推廣。

早期護理干預；腦梗塞；偏癱失語癥；效果

腦梗塞是臨床常見的心腦血管疾病，其發病速度快，治療所需時間長[1]。根據臨床調查，該種疾病的致死率與致殘率極高，而且預后效果較差[2]。通常來說，患者存在該種疾病，就算及時進行治療，也很容易存在偏癱、失語等狀況，必須要采取必要的護理干預來緩解其癥狀，從而幫助患者恢復其肢體功能與語言功能。我院在臨床治療腦梗塞偏癱失語患者時，應用早期護理干預，取得了較好的臨床效果?，F報道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年6月至2015年6月期間收治的80例腦梗塞偏癱失語患者的臨床資料，將其隨機分為對照組和觀察組，每組40例。對照組男21例，女19例，年齡43～84歲，平均年齡（52.38±5.28）歲，肢體麻木30例，病程均在2d以上；觀察組男23例，女17例，年齡44～81歲，平均年齡（53.29±5.33）歲，肢體麻木32例，病程均在2d以上。所有患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規護理措施。觀察組運用早期護理干預，其具體措施有：

（1）心理疏導 患者在腦梗塞中，會失去運動能力和語言功能，這對其心理會造成較大的影響。多數患者會存在恐懼、沮喪，甚至存在嚴重的自殺傾向。故而，護理人員必須要針對觀察患者的情緒加以關注，并且采取一定的措施加以疏導，使得患者正視自身狀況，積極配合治療。

（2）體位護理 偏癱患者很難自行調節體位，長期保持同一個體位很容易造成患者肢體麻木、褥瘡等，護理人員需要幫助患者調節肢體位置，輔助其進行一定的翻身運動，對患者褥瘡發生的可能加以觀察，如果存在就及時進行治療。給予患者按摩，幫助其血液循環。

（3）康復護理 根據患者的實際狀況，制定對應的康復訓練方案。從患者的手肘關節屈曲、旋轉，到手指屈曲、并攏等局部進行，使得其肢體功能逐漸恢復。另外，協助患者進行坐位訓練，并通過護理人員的支撐進行站立等，逐漸過渡到其自行鍛煉的階段。再適當的調整其康復訓練的內容。

（4）語言訓練 制定對應的語言功能恢復訓練計劃，例如練習吞咽咀嚼、舌頭伸縮等，同時，部分患者由于語言功能的喪失會對開口存在一定的膽怯，護理人員需要對其進行鼓勵，讓其從單音節發音著手，到簡單的字句重復訓練，再到對話。逐漸的深化。

（5）飲食護理 一般腦血管疾病患者都需要保持清淡飲食，忌辛辣與刺激性食物、忌煙酒、調節作息時間等。

1.3 評價指標

（1）療效觀察 根據中華醫學會制定的心血管疾病恢復標準，對其治療效果加以分級[3]。痊愈：患者功能基本恢復，無病殘現象。有效：患者功能相較于之前明顯恢復，且還存在一定的病殘。無效：患者功能無明顯變化，或者缺損增加?？傆行?（痊愈+有效）/總例數×100%。

（2）采取我院自制的調查表，就患者對護理滿意度進行調查。

1.4 統計學分析

2 結果

觀察組患者對護理滿意度以及恢復狀況明顯優于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組患者治療效果與護理滿意度比較（n,%）

3 討論

隨著社會的不斷發展，人們在生活與工作中所面對的壓力逐漸增加，其患病的幾率也不斷上升。心腦血管疾病作為臨床常見疾病，其本身以中老年群體發病為主，腦梗塞作為心血管疾病之一，其當前的發病群體不斷年輕化。腦梗塞偏癱失語嚴重影響著患者的日常生活，且發病相對突然，治療時間是否把握好，直接影響著其治療效果[4]。

在常規治療中，多以護理方式來促進其恢復。而腦梗塞患者的偏癱失語會影響其心理，常規護理中不包含對其心理護理，且在康復訓練的安排上，具有一定的瑕疵[5]。早期護理干預從多個方面來幫助患者進行恢復，且對患者可能誘發的并發癥加以觀察，例如褥瘡等。從而降低疾病對患者的影響。其主要包涵：心理護理、康戶護理、飲食護理、體位護理、語言訓練等。

綜上所述，可以看出，在腦梗塞偏癱失語患者的治療中，引入早期護理干預能夠有效地促進其康復，調節患者的心理狀況，促使其積極應對生活與疾病，且降低患者其他并發癥發生的可能。故而，值得臨床推廣。

（作者單位：邢臺市第三醫院神經內三科）

[1]丁瑛瑛.腦梗塞偏癱失語患者實施早期護理干預的效果觀察[J].貴陽中醫學院學報,2013,35(6):201-202.

[2]孫玉玲,謝萍.早期護理干預在腦梗塞患者語言、肢體康復中應用研究[J].國際護理學雜志,2012,31(4):731-732,765.

[3]姜虹.早期護理干預對腦梗塞偏癱失語患者的作用分析[J].東方食療與保健,2016,(4):70-70.

[4]仲麗虹.腦梗塞偏癱失語患者實施早期護理干預的療效[J].大家健康（中旬版）,2015,(12):204-205.

[5]李東陽.腦梗塞偏癱失語患者實施早期護理干預的效果觀察[J].黑龍江醫學,2013,37(1):45-46.