支氣管哮喘患者的延續護理效果觀察

●周勝榮

支氣管哮喘患者的延續護理效果觀察

●周勝榮

目的：觀察延續護理在支氣管哮喘患者中的效果。方法：選取本院2015年2月至2016年2月接診的支氣管哮喘患者30例，將其隨機分為研究組與對照組，每組各15例。對照組患者進行常規護理，研究組患者在常規護理的基礎上進行延續護理，對比兩組患者的疾病知識知曉率、護理依從率及滿意度。結果：研究組患者的疾病知曉率為93.3%，護理依從率為93.3%，患者對護理服務的滿意度為93.3%；對照組患者的疾病知曉率為73.33%，護理依從率為66.67%，患者對護理服務的滿意度為80%，兩組患者的觀察指標對比差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論：延續護理在支氣管哮喘護理中的應用效果顯著，能夠提高患者對疾病的了解情況，增強其對治療的依從性，值得推廣使用。

支氣管哮喘；延續護理；滿意度

支氣管哮喘是一種常見病，主要變現為慢性氣道炎癥，患者多出現喘息、氣促、胸悶和咳嗽等呼吸道癥狀，同時伴有可變的呼吸氣流受限，呼吸道癥狀強度可隨時間變化[1]。哮喘病對患者生活質量有較大影響。目前臨床上對于哮喘的治療多采用激素藥物控制氣道炎癥，持續性哮喘循證管理的基礎是每天使用吸入糖皮質激素[2]。本文選取了2015年2月至2016年2月接診的30例支氣管哮喘患者，對其使用不同的護理方式，觀察其效果，現將結果報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2015年2月至2016年2月接診的支氣管哮喘患者30例，將其隨機分為研究組與對照組，每組各15例。研究組男性8例，女性7例，年齡19～70歲，平均年齡（51.2±7.1）歲，病程2～17年，平均病程（8.4±3.2）年。對照組男性9例，女性6例，年齡20～70歲，平均年齡（51.3±6.）歲，病程3～16年，平均病程（8.1±3.3）年。兩組患者的一般資料對比差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 研究方法

對照組患者進行常規護理，為患者開展健康教育講座，為患者講解疾病知識。研究組患者在常規護理的基礎上進行延續護理：①院內教育：以小組為單位，5個護理人員為1個小組，組織患者進行院內集中教育講座，主要講解哮喘的相關知識，吸入劑與峰速儀的使用方法，耐心解答患者提出的問題，講座結束后，為患者發放院內設計的哮喘知識評分表，進行初次評價。②家庭支持系統：患者在出院前，護理人員應與家庭的主要照顧者取得聯系，充分溝通獲得理解，為延續護理做好基礎。③出院后：預留患者的電話及其他聯系方式，出院每日提醒患者按時服藥，對患者進行用藥指導和生活方式指導，詢問患者有無遵醫囑使用藥物，消除患者對吸入性糖皮質激素的擔心，告知患者避免有誘發因素，減少劇烈的情緒表達。④再教育：第2個月的第1周，組織所有已經參加過初次教育的患者回到一醫院接受再次教育，隨口考察期哮喘知識評分，根據知識考察的結果與內容進行提問，針對患者存在的問題給予針對性的教育和指導。⑤3個月后門診復查，再次填寫哮喘知識調查問卷，評價患者對哮喘的控制情況和治療依從性。

1.3 觀察指標及評價標準

對比兩組患者的疾病知識掌握情況、護理依從性以及護理滿意度。護理依從性分為完全依從、部分依從及不依從，依從率=（完全已從+部分依從）/總例數×100%[3]。

1.4 統計學方法

2 結果

（1）兩組患者疾病知識知曉率，見表1.

表1 兩組患者疾病知識知曉率

（2）兩組患者護理依從性，見表2。

表2 兩組患者護理依從性對比

（3）兩組患者對護理服務滿意度，見表3。

表3 兩組患者護理服務滿意度對比

3 討論

支氣管哮喘是慢性呼吸道疾病，容易反復發作，部分患者在癥狀緩解后仍然會多次反復發作，嚴重影響患者的呼吸系統[4]。支氣管哮喘患者多因急性發作住院，癥狀緩解后出院，但是出院后得不到持續的教育指導，服藥依從性較差，造成疾病復發，影響生活質量[5]。本次研究將延續護理應用于支氣管哮喘患者的護理中，從研究結果看，研究組患者的疾病知曉率、護理依從性及患者對護理服務的滿意度明顯高于對照組，對比差異顯著，具有統計學意義（P＜0.05）。延續護理通過兩次集中教育及電話隨訪，能夠鞏固和加深教育內容，避免治療的弊端。通過護理人員每日對患者的提醒，督促患者保持健康的生活方式，增強服藥依從性，取得更好的治療效果。

綜上所述，延續護理在支氣管哮喘護理中的應用效果顯著，能夠提高患者對疾病的了解情況，增強其對治療的依從性，值得推廣使用。

（作者單位：甕安縣猴場鎮中心衛生院）

[1]付紅燕,黃錦宏,戈玲華等.支氣管哮喘患者的延續護理[J].護理學雜志,2013,28(19):21-22

[2]徐繼梅.支氣管哮喘患者的延續護理[J].醫學美學美容（中旬刊）,2014,(8):329-330.

[3]劉淑敏,王秀麗,蔣學鋒等.運用微信對支氣管哮喘患者吸入糖皮質激素治療依從性和生活質量的影響[J].護士進修雜志,2015,(19):1737-1739.

[4]余強,王冬華,劉東玲等.支氣管哮喘患者延續護理的研究進展[J].中國護理管理,2015,(6):762-764,765.

[5]楊冬英.延續護理對減少支氣管哮喘患者急性發作的作用[J].中國社區醫師,2014,(33):149-150.