雙歧三聯活菌片聯合蒙脫石散治療小兒腹瀉療效及安全性評價

●薛秀珍 戴俐

雙歧三聯活菌片聯合蒙脫石散治療小兒腹瀉療效及安全性評價

●薛秀珍 戴俐

目的：研究雙歧三聯活菌片聯合蒙脫石散治療小兒腹瀉的療效及安全性。方法：選擇2016年1月-2017年1月醫院收治的小兒腹瀉患兒134例，采用隨機分組的方法分為對照組和觀察組，每組患兒67例。對照組患兒單獨使用蒙脫石散進行治療，觀察組患兒使用雙歧三聯活菌片聯合蒙脫石散進行治療。治療后，對比兩組患兒的治療效果，同時對比兩組患兒腹痛、嘔吐、大便、體溫等癥狀恢復時間。結果：治療后，觀察組患兒治療總有效率為95.52%，高于對照組患兒的80.60%（P＜0.05）。治療后，觀察組患兒在腹痛恢復時間、嘔吐恢復時間、大便恢復時間、體溫恢復時間等指標上均少于對照組患兒（P＜0.05）。結論：采用雙歧三聯活菌片聯合蒙脫石散治療小兒腹瀉，能夠取得理想的臨床療效和安全性。

雙歧三聯活菌片；蒙脫石散；小兒腹瀉；療效；安全性

小兒腹瀉是一種常見的兒科消化道疾病，主要是由于病原菌及多種相關因素，引發電解質紊亂、腹瀉等癥狀。患兒通常具有水電解質失衡、嘔吐、發燒、大便性狀改變、大便次數增多等臨床表現。小兒腹瀉發病率較高的原因在于患兒年齡較小，免疫系統、消化系統尚未發育成熟，消化酶活性相對較差，因而容易發生代謝故障、消化系統故障，進而出現小兒腹瀉的癥狀[1]。小兒腹瀉病情變化較快，如果不能及時治療，對于小兒的成長發育將會造成很大的影響。基于此，本文選擇2016年1月-2017年1月醫院收治的小兒腹瀉患兒134例，研究了雙歧三聯活菌片聯合蒙脫石散治療小兒腹瀉的療效及安全性。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年1月-2017年1月醫院收治的小兒腹瀉患兒134例，其中男性患兒79例，女性患兒55例，采用隨機分組的方法分為對照組和觀察組。對照組患兒67例，年齡在2-10歲，平均年齡為（4.9±1.8）歲；觀察組患兒67例，年齡在1-9歲，平均年齡為（3.7±1.6）歲。納入標準：均符合小兒腹瀉的診斷標準，家長對本研究均知情并同意。排除標準：霍亂、偽膜性腸炎、細菌性痢疾、癥狀性腹瀉等疾病的患兒。兩組患兒在年齡和性別等方面均無顯著差異（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組患兒在常規治療基礎上，單獨使用蒙脫石散進行治療。口服蒙脫石散（批準文號：國藥準字H20000690），1-2歲患兒每日1-2袋，分3次服用，2歲以上患兒每日2-3袋，分3次服用，用溫開水混合均勻后口服。

1.2.2 觀察組

觀察組患兒在常規治療基礎上，使用雙歧三聯活菌片聯合蒙脫石散進行治療。口服雙歧三聯活菌片（批準文號：國藥準字S19980004），1-3歲患兒每日2-3次，每次2片，3歲以上患兒每日2-3次，每次3片，使用溫開水或溫牛奶送服，也可將藥片碾碎溶于溫牛奶中服用。蒙脫石散的使用方法與對照組患兒相同[2]。

1.3 觀察指標

治療后，對比兩組患兒的治療效果，同時對比兩組患兒腹痛、嘔吐、大便、體溫等癥狀恢復時間。其中治療效果評價標準為：顯效：患兒停止腹瀉，大便成型，其它癥狀消失；有效：患兒腹瀉減輕，其它癥狀均有所緩解；無效：患兒各種癥狀均無明顯好轉，甚至加重。

1.4 統計學處理

研究得出數據通過SPSS18.0軟件統計處理，以均數±標準差（x±s）表示計量資料，以t檢驗；以數（n）或率（%）表示計數資料，以x2檢驗，P＜0.05說明差異有統計學意義。

2 結果

治療后，觀察組患兒治療總有效率為95.52%，高于對照組患兒的80.60%（P＜0.05）。

表1 觀察組與對照組患兒治療效果對比[n(%)]（n=67）

治療后，觀察組患兒在腹痛恢復時間、嘔吐恢復時間、大便恢復時間、體溫恢復時間等指標上均少于對照組患兒（P＜0.05）。

表2 觀察組與對照組患兒癥狀恢復時間對比（x ±s）（n=67）

3 討論

小兒腹瀉是一種常見的兒科疾病，對小兒有著較大的危害，容易造成小兒發育障礙、營養不良等情況。在臨床上，小兒腹瀉的主要癥狀是大便次數增加，呈浠水、蛋花狀。在以往的小兒腹瀉治療中，通常只注重外部病毒及細菌的影響，很少考慮到小兒腸道微生態環境平衡，因而治療效果不佳[3]。經本文研究表明，使用雙歧三聯活菌片聯合蒙脫石散治療小兒腹瀉，能夠取得理想的療效。

雙歧三聯活菌片能夠對人體生理細菌進行補充，對腸道有害病菌進行抑制，保護腸道蠕動，調節腸道微生態平衡。同時，能夠促進患兒機體吸收消化營養，促進維生素的合成，使患兒機體免疫力得到提高。蒙脫石散是一種新型消化道黏膜保護劑，其中含有鋁離子、鎂離子等成分，能夠選擇性的吸附抑制病菌，與腸道黏膜相互作用，有效抵抗病毒侵襲黏膜，從而起到有效的保護作用[4]。此外，蒙脫石散不會進入患兒的血液循環系統，也不會引起腸道的不良反應，因而具有良好的安全性。

綜上所述，在小兒腹瀉的治療當中，基于常規方法，使用雙歧三聯活菌片聯合蒙脫石散進行治療，能夠取得理想的療效及安全性。

（作者單位：青海省海東市互助縣人民醫院）

[1]盧建華,劉曉律.雙歧三聯活菌片聯合蒙脫石散治療小兒腹瀉療效及對患兒免疫功能的影響[J].臨床和實驗醫學雜志,2015,(2):125-127.

[2]康建軍,王勇.雙歧桿菌乳桿菌三聯活菌片聯合蒙脫石散治療小兒腹瀉的臨床療效及用藥安全性分析[J].中國衛生標準管理,2015,6(21):68-69.

[3]于明麗.雙歧三聯活菌片聯合蒙脫石散治療小兒腹瀉療效及對患兒免疫功能的影響研究[J].中國繼續醫學教育,2015,(24):140-142.

[4]林宣志,高躍中,李芬紅等.雙歧桿菌乳桿菌三聯活菌片、蒙脫石散聯合應用治療小兒腹瀉的臨床療效觀察[J].海峽藥學,2015,(1):78-79.