硝苯地平與氨氯地平治療原發性高血壓的療效對比分析

●吳曉云

硝苯地平與氨氯地平治療原發性高血壓的療效對比分析

●吳曉云

目的：觀察并比較硝苯地平和氨氯地平對原發性高血壓進行治療的臨床效果。方法：選擇我院在2014年9月到2016年4月收治的138例原發性高血壓患者作為本研究的研究對象，采用隨機方法將所有患者化療的觀察組和對照組，每組各有患者69例，對照組患者采用硝苯地平進行治療，觀察組患者采用氨氯地平進行治療，對兩組患者的治療效果進行比較和觀察。結果：觀察組患者的治療效果與對照組相比更為明顯，兩組比較，P＜0.05，差異明顯，具有統計學意義。結論：對原發性高血壓患者，在對患者進行治療的時候為患者選擇氨氯地平進行治療，其效果明顯優于硝苯地平，可有效控制患者的病情，具有推廣使用的價值。

硝苯地平；氨氯地平；原發性高血壓

原發性高血壓是我國一種常見的疾病，一般情況下人們都無法確切的明確該疾病的病因，這種疾病主要是因遺傳因素和環境因素綜合導致的，患者的發病率相對來說較高[1]。這種疾病常常發病在老年群體，一經發病將會給患者的生活質量帶來嚴重的影響[2]，本研究基于此，主要研究硝苯地平和氨氯地平對原發性高血壓進行治療的療效比較，同時選擇我院在2014年9月到2016年4月收治的138例患者進行分組對照研究，結果取得較為滿意的成效，現將主要研究情況匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究所有涉及到的研究對象均為我院在2014年9月到2016年4月收治的原發性高血壓患者，共涉及到138例患者，采用隨機方法對所有患者進行分組，劃分為觀察組和對照組，每組各有69例患者。對照組患者中有男性患者36例，女性患者33例，患者的最大年齡為69歲，最小年齡為46歲，平均年齡為（52.4±6.7）歲；觀察組患者中有男性患者34例，女性患者35例，患者的最大年齡為73歲，最小年齡為47歲，平均年齡為（51.6±6.3）歲。本研究所有患者經過臨床檢驗和診斷，均被確診為原發性高血壓患者，本研究所有患者符合《中國高血壓防治指南》關于高血壓的診斷標準，同時本研究排除有繼發性高血壓和存在有心肺功能不全的患者，分組以后，采用統計軟件對所有患者的一般資料進行統計分析，P＞0.05，無明顯差異，不具有統計學意義，具有可比性。

1.2 方法

對照組患者選擇硝苯地平進行治療，在常規治療基礎上為對照組患者給藥硝苯地平緩釋片，該藥物由青島黃海制藥有限責任公司生產，藥物的批準文號為：國藥準字H10910052，藥物的規格為：20mg★30片/盒。使患者口服，每日兩次，每次一片。觀察組患者選擇氨氯地平進行治療，本研究所采用藥物由常州四藥制藥有限公司生產，藥物的批準文號為：國藥準字H20010811，藥物規格：40mg★14粒/盒（鋁箔包裝。7粒/板，2/盒）。患者起始服用80mg，每日一次，4周后可適當加大劑量至160mg，仍為每日一次。

1.3 效果評價

如果患者的舒張壓下降幅度在10mmHg以上，且恢復到正常水平上，說明治療顯效。如果患者的舒張壓雖未下降10mmHg以上，但是已經降到了正常值范圍內，收縮壓下降幅度在30mmHg以上，說明治療有效；如果患者治療效果不能滿足上述指標，則說明治療無效[3]。[注：治療有效率=（顯效＋有效）/總例數×100%]

1.4 統計學分析

本研究所涉及到的數據均采用統計軟件IBM SPSS23.0進行統計學分析檢驗，組間比較采用單因素方差檢驗，P＜0.05表示差異明顯，具有統計學意義。

2 結果

比較本研究的治療效果，觀察組患者的治療有效率明顯高于對照組，兩組患者的治療效果存在有明顯差異，兩組比較，P＜0.05，具有統計學意義。具體情況請詳見表1所示。

表1 本研究兩組患者的治療效果比較（n/%）

3 討論

原發性高血壓在臨床上具有高危性，嚴重的時候可直接導致患者出現死亡。在對患者進行治療的時候，需要提高患者血壓的達標率，在臨床治療當中，一直都是控制患者血壓管理的一個難題。為有效地提升患者血壓的達標率，所以對患者的多種生理疾病機制進行分析，為患者選擇單藥治療，能夠較好地滿足患者治療的需求[4]。本研究主要比較硝苯地平和氨氯地平兩種藥物對患者進行治療的效果。從本研就結果可以看出，觀察組患者的治療效果更好，對此進行分析，硝苯地平的治療機制主要是硝苯地平主要是通過對血管平滑肌和心肌的鈣離子膜運轉產生阻礙作用，從而抑制鈣離子向患者細胞內流入，進而引起心肌的收縮性降低和血管擴張[5]。它能夠溝通降低心肌的收縮性來減少心肌的耗氧量，增強患者的抗缺氧能力。而氨氯地平的治療機制是氨氯地平選擇性抑制鈣離子跨膜進入平滑肌細胞和心肌細胞，對平滑肌的作用大于心肌。其與鈣通道的相互作用決定于它和受體位點結合和解離的漸進性速率，因此藥理作用逐漸產生。它能夠直接的對患者血管平滑肌產生作用，從而降低患者的血壓。兩種藥物效果比較，觀察組優于對照組，說明氨氯地平的治療效果優于硝苯地平。綜上所述，對原發性高血壓患者，在對患者進行治療的時候為患者選擇氨氯地平進行治療，其效果明顯優于硝苯地平，可有效控制患者的病情，具有推廣使用的價值。

（作者單位：甘肅省武威市涼州區和平鎮衛生院）

[1]楊建國,才長彪,孫學峰.硝苯地平與氨氯地平治療原發性高血壓的療效對比[J].北方藥學,2015,04(05):152-153.

[2]賴瑜華,沈俊良.硝苯地平與氨氯地平治療原發性高血壓療效對比分析[J].中國藥物經濟學,2013,07(04):26-27.

[3]蔣桂芳.硝苯地平控釋片與氨氯地平對原發性高血壓的療效比較[J].中國衛生產業,2015,26(21):132-133.

[4]梁敏.苯磺酸左旋氨氯地平與硝苯地平緩釋片治療原發性高血壓的療效比較[J].中國社區醫師(醫學專業),2014,21(18):546-547.

[5]朱烈彬,胡小峰,何淑軍,張輝華.硝苯地平與氨氯地平治療原發性高血壓的療效對比分析[J].中國現代藥物應用,2013,17(24):526-527.