手術患者發生切口感染的手術室相關因素分析及護理對策

●龍瑤

手術患者發生切口感染的手術室相關因素分析及護理對策

●龍瑤

目的：研究手術患者發生切口感染的手術室相關因素，并總結相應的護理對策。方法：選擇2014年8月～2016年8月醫院收治的手術患者458例，對其臨床資料進行回顧性分析，統計患者發生切口感染的幾率，同時總結患者發生切口感染的手術室相關因素及相應的護理對策。結果：在所選的458例患者中，發生切口感染的患者有22例，發生率為4.80%。單因素分析表明，手術性質、手術地點、參觀人員、手術時間、接臺手術等因素，是切口感染的相關因素；多因素分析表明，急診手術、非層流室手術、術中有參觀人員、手術時間超過3h、接臺手術是造成切口感染的相關因素。結論：手術患者發生切口感染的手術室相關因素較為復雜，應采取綜合護理措施進行護理，以確保患者術后安全。

手術患者；切口感染；手術室相關因素；護理對策

在當前很多疾病的治療當中，都需要采取手術的方法進行治療。而在外科手術當中，由于受到一些因素的影響，患者術后可能會發生切口感染的并發癥。術后切口感染將會對患者切口的愈合造成阻礙，導致切口裂開等不良情況，增加患者的住院時間和經濟負擔，同時還有可能引發一些其它的并發癥。對此，為了降低患者術后發生這種并發癥的幾率，應對手術患者發生切口感染的手術室相關因素進行分析，并采取有效的綜合護理措施進行護理，以促進患者術后康復。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2014年8月～2016年8月醫院收治的手術患者458例，其中男性和女性患者分別為286例和172例，年齡在23～71歲，平均年齡為（41.5±2.3）歲。其中急診手術患者136例，擇期手術患者322例。所有患者均行常規外科手術，其中包括泌尿外科手術67例，婦科手術104例，骨科手術117例，胃腸肝膽外科手術170例。

1.2 方法

采用無菌手術的方法，對患者進行手術。術后對患者進行嚴密觀察，統計患者發生切口感染的幾率[1]。采取單因素分析，多因素分析等方法，對手術患者發生切口感染的手術室相關因素進行分析，并提出相應的護理對策。

1.3 觀察指標

相關因素分析當中，選取指標包括手術性質、手術地點、手術類型、手術時間、參觀人員、接臺手術等。

1.4 統計學處理

研究得出數據通過SPSS18.0軟件統計處理，以數（n）或率（%）表示計數資料，以χ2檢驗，P＜0.05說明差異有統計學意義。

2 結果

在所選的458例患者中，發生切口感染的患者有22例，發生率為4.80%。

單因素分析表明，手術性質、手術地點、參觀人員、手術時間、接臺手術等因素，是切口感染的相關因素。

表 1 手術患者發生切口感染的單因素分析[n(%)]

多因素分析表明，急診手術、非層流室手術、術中有參觀人員、手術時間超過3h、接臺手術是造成切口感染的相關因素。

表2 手術患者發生切口感染的多因素Logistic回歸分析

3 討論

在外科手術當中，切口感染是手術之后一種較為常見的并發癥，會對患者的整體手術效果，術后身體恢復等造成不良的影響[2]。手術患者發生切口感染，不但會增加住院時間和住院成本，嚴重時還有可能引發全身性感染、全身性炎癥反應、敗血癥等嚴重疾病，甚至可能造成患者死亡。經本文研究表明，手術患者發生切口感染的手術室相關因素，主要包括手術性質、手術地點、參觀人員、手術時間、接臺手術等因素，其中，急診手術、非層流室手術、術中有參觀人員、手術時間超過3h、接臺手術等情況下，患者發生切口感染的幾率更高[3]。

基于此，在手術患者的臨床護理中，應采取有效的綜合護理措施進行護理。在手術前，要對患者進行仔細的評估，并做好術前準備工作。在手術中，必須嚴格保證無菌操作對手術器械進行嚴格滅菌，同時，要嚴格限制人員的流動。護理人員應熟練的配合醫生，盡量縮短手術時間[4]。在術后，針對患者可能發生的感染情況，也要進行全面、系統的護理，以降低患者發生切口感染的幾率。

綜上所述，手術患者發生切口感染的手術室相關因素較為復雜，應采取有效的綜合護理措施進行護理，以確保患者術后良好恢復。

（作者單位：綿陽市中心醫院手術室）

[1]趙國良, 張在保. 手術患者發生切口感染的手術室相關因素分析及護理對策[J]. 基因組學與應用生物學, 2016, 32(8):1912-1915.

[2]顏雅燕, 鄭美仙, 李普明. 手術患者發生切口感染的手術室相關因素和護理對策分析[J]. 醫藥衛生:文摘版, 2016(9):00178-00178.

[3]黃錦有. 探討手術患者發生切口感染的手術室相關因素及護理對策[J]. 齊齊哈爾醫學院學報, 2016, 37(10):1362-1364.

[4]陳洪麗. 手術患者發生切口感染的手術室相關因素分析與護理對策[J]. 世界最新醫學信息文摘:連續型電子期刊, 2015, 2(14):58-59.