基因差異-關注的新焦點

來源：醫脈通

基因差異-關注的新焦點

來源：醫脈通

近幾年，科學家們開始更多的關注基因與環境的交互作用對精神障礙的影響。另外，也有越來越多的證據證明受虐的兒童更易出現情緒問題包括抑郁癥。然而，不是在所有受虐的兒童身上都會產生這樣的后果。據2010年8月的《美國兒童青少年精神病學》期刊報道，基因變異是否會導致兒童受虐后出現心境障礙是目前研究的焦點。

在一篇名為《5羥色胺轉運蛋白基因可調節受虐兒童的情緒障礙》的文獻中，Sugden及其研究小組成員報道了對2,232例性別相同的5歲雙胞胎進行研究的結果。1999-2000年，當兒童年齡滿5歲即進行家訪評估，一直隨訪至12歲時再評估。采用兒童行為量表和教師匯報表，由兒童的母親和老師匯報其情況，評估兒童出現的情緒問題。除了采訪，還通過口腔采樣獲取DNA樣本以評估調查中有沒有出現遺傳變異的因素。

研究人員觀察到5-HTTLPR基因的遺傳差異，尤其是SS基因型，與受虐者情緒障礙加重存在相互作用。其次，這種基因影響的反應強度與受虐的頻率相關（如經常受到虐待的兒童其基因與環境的交互作用最強）。

文章中Sudgen博士和研究人員稱“控制兒童受虐前的情緒障礙因素之后，這種遺傳上的調節作用持續存在，而且生長于同一家庭的兒童具有相同的其他危險因素”。該研究結果與Benjet和同事2 報道的關于SS基因型受虐者受到親屬侵害后更易罹患抑郁癥的研究結果一致。

James J. Hudziak博士和Stephen V. Faraone博士在《美國兒童青少年精神病學》的社論中討論過本文3，探討了采用雙胞胎研究以確定疾病或精神障礙能否遺傳。Hudziak 和 Faraone博士稱“這樣的設計讓我們動容，但誤導了關于自然和培養的辯論。我們知道這兩個主要因素均對精神病理學有影響，當特定的DNA變異導致一些兒童更易患病時，這兩個因素有時是彼此獨立發揮作用，有時是交互發揮作用。雙胞胎研究表明基因作用可能會很復雜，同一基因位點的DNA變異時，有時作用表現出疊加的形式（以劑量-反應的方式），有時則以經典的顯性或隱性遺傳方式發揮作用。”

Hudziak和Faraone博士的研究結果與Sugden博士及其研究人員的研究結果相關，他們指出“對這樣的候選基因進行研究可為公共衛生干預（如進一步努力減少虐待）指明方向，從而可能降低兒童精神疾病的發生。”（來源：Science Daily）

[1] Corina Benjet, Renee J. Thompson, Ian H. Gotlib. 5-HTTLPR moderates the effect of relational peer victimization on depressive symptoms in adolescent girls. Journal of Child Psychology and Psychiatry[ PubMed鏈接 | 期刊網站鏈接 ]

[2] Sugden K, Arseneault L, Harrington H, Moffitt TE,Williams B, Caspi A. The Serotonin transporter gene moderates the development of emotional problems among children following bullying victimization. Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry, [ PubMed鏈接 | 期刊網站鏈接 ]

[3] Hudziak JJ, Faraone SV. The new genetics in child psychiatry.Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry,[ PubMed鏈接 | 期刊網站鏈接 ]