秧歌舞訓(xùn)練干預(yù)對(duì)老年女性認(rèn)知功能障礙患者的影響

石俊梅

(商丘學(xué)院體質(zhì)中心，河南　商丘　476113)

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秧歌舞訓(xùn)練干預(yù)對(duì)老年女性認(rèn)知功能障礙患者的影響

石俊梅

(商丘學(xué)院體質(zhì)中心，河南商丘476113)

秧歌舞；功能訓(xùn)練；認(rèn)知功能

認(rèn)知功能包括語(yǔ)言信息、智慧技能、認(rèn)知策略等方面，涉及知識(shí)獲取、保存和運(yùn)用的許多過(guò)程，它是人們完成活動(dòng)最重要的心理?xiàng)l件〔1〕。致使老年人認(rèn)知功能下降的因素較多，李志武等〔2〕在研究中指出，年齡、人文因素、軀體疾病、藥物和生活方式等會(huì)對(duì)老年人認(rèn)知功能產(chǎn)生不利影響。有研究〔3〕指出，老年癡呆已成為嚴(yán)重危害老年人身心健康的公共衛(wèi)生問(wèn)題，而認(rèn)知功能障礙是癡呆早期的重要臨床特征，所以通過(guò)必要的手段進(jìn)行早期干預(yù)以改善老年人的認(rèn)知功能，對(duì)預(yù)防癡呆尤為必要。本研究旨在探討秧歌舞訓(xùn)練干預(yù)對(duì)老年婦女認(rèn)知功能障礙患者的影響。

1　資料與方法

1.1研究資料2013年9月至2014年3月共篩選本市2個(gè)社區(qū)60～70周歲女性中輕度認(rèn)知功能患者28例。入選標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)對(duì)個(gè)人資料調(diào)查及運(yùn)用簡(jiǎn)易認(rèn)知功能評(píng)定量表(MMSE)篩查，均符合中輕度認(rèn)知功能障礙，且無(wú)肢體活動(dòng)能力障礙。排除標(biāo)準(zhǔn)：已排除帕金森病、老年性癡呆、腦外傷、除腦卒中、下肢關(guān)節(jié)術(shù)后或骨折與嚴(yán)重腰腿痛癥等及明顯患有心臟病、高血壓和眩暈等病癥，不便于接受秧歌舞訓(xùn)練的患者。均知情同意。隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各14例。兩組一般資料無(wú)明顯差異(P>0.05)。見(jiàn)表1。

1.2治療方法對(duì)照組口服多奈哌齊治療，1次/d，5 mg/次，口服藥物治療期間進(jìn)行常規(guī)散步等日常活動(dòng)，不進(jìn)行專業(yè)康復(fù)訓(xùn)練手段進(jìn)行干預(yù)。觀察組：同對(duì)照組方法及劑量每日口服藥

表1　兩組一般資料比較

物治療，同時(shí)由專人輔導(dǎo)集體跳秧歌舞。操練內(nèi)容主要選擇秧歌舞中難度較小、老年患者易于完成，且適宜集體操練的動(dòng)作。操練強(qiáng)度以小強(qiáng)度為主，患者心率90次/min，操練1次/d，操練40 min/次，連續(xù)干預(yù)治療6個(gè)月。

1.3療效評(píng)價(jià)運(yùn)用MMSE對(duì)入選患者分別于入選時(shí)及干預(yù)訓(xùn)練治療1、3和6個(gè)月后進(jìn)行評(píng)定。MMSE包括時(shí)間定向力、地點(diǎn)定向力、即刻記憶、注意力及計(jì)算力、延遲記憶、語(yǔ)言和視空間7個(gè)方面，共30項(xiàng)題目，每項(xiàng)題目1分，總分0～30分。根據(jù)教育程度，文盲17～19分、小學(xué)20～22分、中學(xué)及以上24～26分，為輕度認(rèn)知障礙；文盲<17分、小學(xué)<20分、中學(xué)及以上< 24分，為中重度認(rèn)知障礙。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析應(yīng)用SPSS18.0軟件進(jìn)行t及χ2檢驗(yàn)。

2　結(jié)　果

表2可見(jiàn)，經(jīng)1個(gè)月治療后，兩組MMSE評(píng)分較入選時(shí)有改善趨勢(shì)，但改善效果不明顯(均P>0.05)。3個(gè)月后，兩組MMSE評(píng)分較入選時(shí)有明顯改善(均P<0.05)，且觀察組改善效果略優(yōu)于對(duì)照組，但改善效果兩組間差異不明顯；6個(gè)月后，兩組MMSE評(píng)分較入選時(shí)有明顯改善(均P<0.05)，且觀察組改善效果明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。

表2　兩組入選時(shí)及經(jīng)治療后MMSE評(píng)分比較

與入選時(shí)比較：1)P<0.05；與對(duì)照組比較：2)P<0.05

3　討　論

秧歌內(nèi)容包含量大，多姿多彩，形式多樣又富于變化，跳舞過(guò)程中可以愉悅身心、宣泄情緒，是人們舒緩身心減輕疲倦的好方法〔4〕；同時(shí)，秧歌舞蹈動(dòng)作豐富，經(jīng)常參加廣場(chǎng)舞蹈鍛煉和學(xué)習(xí)，可以鍛煉和保護(hù)各個(gè)器官和功能，尤其通過(guò)各種形式的肢體動(dòng)作變換，能夠提高老年人的肌肉力量、協(xié)調(diào)和平衡能力，進(jìn)而利用肢體運(yùn)動(dòng)功能得到改善和提高〔5〕；另外，通過(guò)對(duì)秧歌舞復(fù)雜變換動(dòng)作的反復(fù)強(qiáng)化記憶及享受歡快氛圍的過(guò)程中，可以刺激大腦細(xì)胞的興奮性，進(jìn)而改善老年人記憶力及精神狀態(tài)，以達(dá)健腦功效〔6〕。

本研究結(jié)果短期效果不明顯的主要原因，是初學(xué)者尚處于秧歌舞習(xí)練的入門階段，而掌握技能后，通過(guò)暢快的集體訓(xùn)練更能刺激習(xí)練者的興趣及滿足感，進(jìn)而在身心愉悅中也可使肢體功能及身體功能得到充分鍛煉。而這種身心上的滿足感和肢體運(yùn)動(dòng)能力及身體功能的改善，會(huì)更大程度讓老年人的精神狀態(tài)得到滿足，進(jìn)而利于認(rèn)知能力的改善。

1孟昱林,張海艷,王金環(huán),等.唐山市 826 例老年人認(rèn)知功能調(diào)查及相關(guān)因素分析〔J〕.中國(guó)老年學(xué)雜志,2014;34(9):2531-3.

2李志武,黃悅勤,柳玉芝.老年人認(rèn)知功能下降的影響因素〔J〕.中國(guó)全科醫(yī)學(xué),2008;11(1B):174-6.

3徐暢,周成林,馬陽(yáng).生活方式對(duì)延緩老年人認(rèn)知功能衰退的研究〔J〕.體育科學(xué),2014;34(5):35-44.

4王瑩,毛璞.秧歌舞鍛煉及其參加者心理效應(yīng)分析〔J〕.體育文化導(dǎo)刊,2001;(6):30-1.

5王運(yùn)良,劉定睿,萬(wàn)修偉,等.秧歌舞運(yùn)動(dòng)對(duì)中老年女性體質(zhì)指標(biāo)和生活質(zhì)量的影響〔J〕.安徽師范大學(xué)學(xué)報(bào):自然科學(xué)版,2011;(5):485-8.

6王永波,任振坤,倪維廣,等.長(zhǎng)春市城區(qū)老年人參與秧歌舞對(duì)抑郁和焦慮指數(shù)的影響〔J〕.中國(guó)老年學(xué)雜志,2011;31(13):2543-5.

〔2015-07-10修回〕

(編輯馮超/杜娟)

2013年度國(guó)家社會(huì)科學(xué)項(xiàng)目(13BTY058)；2014年度河南省科技廳軟科學(xué)項(xiàng)目(142700410395)

石俊梅(1983-)，女，講師，碩士，主要從事健身理論與實(shí)踐研究。

R246.6

A

1005-9202(2016)18-4625-02；doi：10.3969/j.issn.1005-9202.2016.18.110