別再傳播那些似是而非的抑郁癥知識了

李松蔚

很多關于抑郁癥的知識是不完全準確的，無益的，如果再加上對一些自媒體分享動機的憑空揣測，甚至是讓人有點不舒服的。如果一定要傳播抑郁癥的知識，不如傳播一點有用的

在涉及抑郁癥和自殺問題時，人們有一個常犯的邏輯錯誤：一個人自殺了，這個人生前有過抑郁癥的診斷——或者僅僅有過抑郁的表現，這兩樁事實很容易被建構出一個因果聯系：他是因為抑郁癥才自殺的。然而，這只是一個猜測，并不一定是事實。

已經不止一次出現這樣的現象：一旦一個人被認為“因為抑郁癥”而自殺，其他人（通常是自認為“不抑郁”的那些人）就以一種沉痛而熱切的口吻，開始傳播關于抑郁癥的知識，這些知識包括：

抑郁癥是一種嚴重的疾病；這種病治療難度大，好醫生又很少；這種疾病讓人處在極度的身心痛苦中，作為“正常人”我們無法理解；不要跟病人講道理，他們很難被說服；有時候病人看上去很開心，不要相信，這只是他們的偽裝；這種病有可能導致自殺，我們要多關心病人。

作為一個心理咨詢師，上述說法，我認為有很多是不準確的，似是而非的。但它們最讓我介意的還不只是準確性，更在于背后暗含的某種視角和姿態，帶著熱切的拍案驚奇感：你知道嗎？那些人是這樣的！他們那么異常，那么脆弱，需要更多的關心！自認為或被別人當做是“抑郁癥”的一部分人，就這樣被從正常人的范疇中劃分出去，成為了特殊人群。

我不否認這些分享有一些價值，它讓大眾熟悉“抑郁癥”這個概念，一部分驕傲的人因此找到了一個臺階，愿意體諒他們眼中的弱者——以“病人”的名義。然而，被當作病人的人，會從這些態度里得到溫暖和理解嗎？而自認為正常的人，又會因為有了這樣一個概念，就更容易與前者相處嗎？假定上述觀念深入人心，人人聽到抑郁癥首先聯想到脆弱、敏感、無助，以及自殺，世界上的每個人，尤其是被當作患者的人與他們身邊的人，會生活得更好一些嗎？

對于以上這些問題，我謹慎地表示悲觀。我有一個被診斷為抑郁癥的來訪者，每當她不高興的時候，她的朋友們就關切地打來電話，問她：“吃過藥沒有？”然后含沙射影地講一些生命寶貴的主題。這讓她更加難過。

綜上所述，上面關于抑郁癥的知識是不完全準確的，無益的，如果再加上對一些自媒體分享動機的憑空揣測，甚至是讓人有點不舒服的。

我很少強調抑郁癥作為一種疾病的特殊性，我認為，它首先是一種病，然后才是一種有可能危及生命的病。我總覺得，如果我們過度地把“抑郁癥”作為一個棘手的，難以理解的，危險的概念來渲染，會讓大家更多地警覺“抑郁癥”這三個字，而不是關心一個活生生的人。

但如果我們一定要傳播一些關于抑郁癥的信息，我建議可以傳播這些：

首先，“抑郁癥”是一個診斷標簽，除此之外，它什么都不是。人類并不會因為發明了“抑郁癥”這個名詞，就等于理解了一個人的痛苦。

其次，這種診斷遠遠不是絕癥。我們對它的認識和醫學手段很有限，但不是什么都沒有。有一些治療方案成功地幫助了很多人，并且它們安全有效，副作用在可控的范圍內。不會形成藥物依賴，也不會讓人失憶或者變成白癡。所以，一旦你懷疑或確信自己得了抑郁癥，首先應該試一試醫學的幫助。

無論有沒有被診斷為“抑郁癥”，人和人都可以交流，溝通相互的情感和思想，就像無論有沒有被診斷為糖尿病，人和人都可以交流一樣。

在抑郁癥的診斷標準中，“自殺傾向”只是癥狀之一。不意味著被診斷的人一定會有自殺傾向，更不意味著他們一定會自殺。另外，我們關心一個人，原因不應該只是他/她有自殺傾向。

最后，即使被診斷為抑郁癥的人，也有開心的時候（即使他們心里仍有悲傷），而不一定是強顏歡笑。在任何情況下，把別人的開心看成“偽裝”，認定是一種（診斷標準里并沒有的）癥狀，我認為都是一件過于武斷和不尊重的事。