腹部推拿治療功能性消化不良的臨床價值分析

紀松林

（黑龍江省九三農管局大西江農場醫院，黑龍江 黑河 161448）

腹部推拿治療功能性消化不良的臨床價值分析

紀松林

（黑龍江省九三農管局大西江農場醫院，黑龍江 黑河 161448）

目的 觀察腹部推拿按摩在治療功能性消化不良中所發揮的效果。方法 選擇我院2015年4月～10月收治的功能性消化不良患者48例作為研究對象，將其分為研究組和對照組，各24例。研究組患者采用腹部推拿進行治療，對照組患者采用西藥治療，比較兩組患者的療效。結果 研究組患者總有效率為91.7%，顯著高于對照組的66.7%，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 在功能性消化不良的治療中，采用腹部推拿發揮了很好的效果，能夠明顯改善患者的臨床癥狀，安全可靠，值得推廣應用。

腹部推拿；功能性消化不良；價值分析

功能性消化不良指的是非器官病變性質的消化功能不良癥候群，患者臨床癥狀表現有上腹疼痛、惡心、嘔、胃脹等，是常見的消化道疾病，隨著人們生活方式的轉變，消化道功能不良的發病率逐年上升，受到臨床治療所重視［1］。中醫治療對功能性消化不良有著獨特的看法，其采用腹部按摩，促進胃部消化，改善患者的癥狀，本文分析了腹部推拿按摩在功能性消化不良治療中所發揮的效果，現總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2015年4月～10月收治的功能性消化不良患者48例作為研究對象，將其分為研究組和對照組，各24例。所有患者均符合臨床上診斷功能性消化不良的診斷標準：患者上腹疼痛，餐后有明顯的飽腹感、惡心、嘔吐癥狀嚴重，對患者進行檢查發現消化道各器官均無病變，實驗室檢測指標正常，無其他原因導致的消瘦、腹部腫塊、發熱等疾病。排除標準：消化道系統器官性病變、妊娠哺乳期女性患者、精神疾病，不能堅持完成本次調查等。患者自愿參與本次研究，均簽署治療知情書。研究組男13例，女11例；年齡35～60歲，平均年齡（47.2±1.4）歲。對照組男12例，女12例；年齡36～62歲，平均年齡（46.1±1.3）歲。兩組患者年齡、性別等一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

腹部推拿：采用順時針的推拿方法按摩患者的腹部，選擇天樞、章門、足三里、點中腕等，搓摩點按，每次推拿的時間在30 min左右，相隔1天治療1次，連續推拿2周，本次推拿治療均由統一培訓過的按摩師來進行操作［2］。

對照組患者采用西藥治療，藥物由嗎丁啉（西安楊森制藥有限公司，國藥準字H10910084）、雷尼替丁（長春海外制藥集團有限公司，國藥準字H22020943）口服，嗎丁啉3～4次/d，10 mL/次，餐前30 min口服；雷尼替丁2次/d，150 mg/次，早晚飯時服。在治療期間需要保持患者的情緒穩定，飲食規律，避免食用刺激性的食物等。

1.3 療效判定標準

根據患者的臨床癥狀表現來判定療效。顯效：患者的臨床癥狀完全消失，腹脹、惡心等癥狀未出現，并且無反復；有效：患者的各項癥狀明顯好轉，腹脹、惡心等癥狀次數減少；無效：患者的各項癥狀無明顯的好轉，或是癥狀加重等。

1.4 統計學方法

本文數據均采用統計學軟件SPSS 17.0進行分析和處理，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

研究組患者總有效率為94.2%，顯著高于對照組的80.7%，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者療效比較（n，%）

3 討 論

功能性消化不良的發病原因與患者的胃腸神經功能失調有關，患者的胃部激素分泌紊亂，使得胃排空功能出現障礙，當患者存在焦慮、恐懼等情緒時癥狀加重。從中醫診斷上看，功能性消化不良屬于“胃脘痛”的范疇，其發病的部位主要有胃、脾、肝三個氣管，其中胃部為主，患者脾胃失調［3］，肝氣紊亂，使得胃部出現腫脹、消化不良癥狀，因此對功能性消化不良需要進行疏通氣理，順應脾胃。

本文分析了腹部推拿治療功能性消化不良的療效，研究組患者總有效率為91.7%，顯著高于對照組的66.7%（P＜0.05），表明腹部推拿的療效好于藥物治療。腹部推拿按摩能夠調節中焦氣機，促進胃升脾降，從發病根本原因上看，患者的胃氣不降，導致胃脹、惡心等癥狀，因此在治療中需要和升胃氣、提補肝脾［4］。腹部推拿按摩以順時針的揉腹、摩腹為基礎，按摩足三里、章門、天樞穴等，促進胃腸道的蠕動功能，從而通降胃氣；點按法推拿患者的氣海、關元穴能夠提補脾氣，健脾升陽，從根本上消除患者的脾虛癥狀。同時腹部按摩還能夠調節的肝脾功能，在按摩中遵循胃部蠕動的方向，手法緩慢輕柔，發揮了調和肝胃、健脾疏肝的功效［5］。對照組患者采用的嗎丁啉藥物等治療雖然也發揮了一定的效果，但見效慢，藥物容易出現一些副作用，故而綜合療效相比研究組療效較差。

綜上所述，在功能性消化不良的治療中，腹部推拿作為一種中醫外治的方法發揮了非常好的效果，能夠提升患者胃腸道的蠕動能力，促進消化功能的恢復，具有積極的治療價值。

［1］ 張黨升，薛衛國，李建輝.腹部推拿治療功能性消化不良的臨床觀察［J］.北京中醫藥，2014，11（08）:619-621.

［2］ 葉富文，宋劍立，林立群.腹部推拿治療功能性消化不良臨床有效性探析［J］.首都食品與醫藥，2015，16（04）:86-87.

［3］ 廖品東.推拿治療脾胃病癥的優勢和方法［J］.按摩與導引，2014，23（02）:41-46.

［4］ 譚萬初，向 未，鄧曉虹，李 婧.中醫藥治療功能性消化不良的研究進展［J］.中醫藥臨床雜志，2008，20（01）:92.

［5］ 劉彥嶺，魏東明.腹部推拿的治療作用理論探述［J］.河北中醫，2015，24（05）:87-90.

本文編輯：孫春宇

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ISSN.2095-6681.2016.16.159.02