不可不汗 不可過汗

不可不汗 不可過汗

異常出汗原因知多少

醫學指導：中山大學孫逸仙紀念醫院中醫科主任 李建軍

提及出汗，很多人認為是正常的生理現象。其實這種看法不完全正確。

現代醫學認為，出汗是人體體溫調節的重要方式。中醫學認為，“汗乃人之津液，存于陽者為津，存于陰者為液，發泄于外者為汗”，指出汗液為人體津液的一種，并與血液有密切關系，所謂血汗同源。一般來說，生理性的出汗與氣溫高低及衣著厚薄有密切關系。但如果和上述因素無關而出汗，則應當心是病理性的，中醫稱為“汗證”。

陰陽失調腠理不固導致汗證

中山大學孫逸仙紀念醫院中醫科主任李建軍解釋，汗證是指由于陰陽失調，腠理不固，而致汗液外泄失常的病證。其中，不因外界環境因素的影響，而白晝時時汗出，動輒益甚者，稱為自汗，多因肺氣虛弱、衛陽不固、津液外泄所致，常伴有容易感冒、神疲、不耐勞力、乏力、氣短、畏寒等陽氣虛損的癥狀；寐中汗出，醒來自止者，稱為盜汗，多因陰虛而致，陰虛則陽亢，陰不御陽，津隨液為汗，故常伴有五心煩熱、失眠、口咽干燥等癥狀。另有，絕汗（指病情危重的情況下，出現大汗不止的癥狀）、戰汗（指病人先惡寒戰栗，表情痛苦，幾經掙扎。而后汗出的癥狀）、半身汗（指病人僅半側身體汗出的癥狀，或左側，或右側，或上半身，或下半身）、手足心汗（指病人手足心汗出較多的癥狀）、黃汗（指汗出色黃如柏汁，染衣著色，多與濕熱有關）等概念。此外，風濕熱、甲狀腺功能亢進、結核病、內分泌紊亂、自主神經失調等疾病，以及產后、病后、手術后體質虛弱也會導致出汗異常，這其中以更年期女性出汗異常最為常見。

中醫食療調理汗證

一定要辯證

“對汗證進行中醫食療調理，一定要辯證，即便是同一汗證，也有具體分型。”李建軍說，比如對于氣虛型自汗患者，一般以調補為主，加強固攝，平時可以多吃如黃芪、大棗、山藥等補氣食材加以調理；氣陰兩虛患者，當從益氣養陰、滋陰清火著手，可食用百合、銀耳、枸杞、洋參等食材調理；對于氣虛及陽虛引起的自汗，不能采用清熱止汗的方法。此外，他指出汗證患者在平時的自我保健方面，還應當注意保持平穩的心態，控制情緒，少發火；飲食也要注意少食火熱辛辣刺激的食物，少飲酒；同時注意及時增減衣物，預防感冒。

李建軍表示，發汗也是中醫臨床上一種非常常用的治療方法，尤其是對于外感疾病，生活中，對待各種“出汗”現象，也應當辯證對待，不可不出汗，也不可過汗。