產房護理安全管理分析及對策

李瑞雙

[摘要]面對產房護理較高的風險性，筆者結合工作實際就產房護理中存在著不安全因素進行了分析，就如何制定嚴格的對策和制度來最大程度的消除其中的不安全因素，保證產房工作的安全進行了論述。并就加強產房護理安全的相關對策提出了合理化建議。

[關鍵詞]產房護理；安全對策；合理建議

如今，人們對自身的保護和對法律的認識不斷提高，因此，在護理工作中，安全無疑成為了最為重要的內容。產房本質上具有著較高的風險性，也是護理安全事故的高發區域，對母嬰的生命健康有著極大影響。這就要求我們，必須制定嚴格的對策和制度來最大程度的消除其中的不安全因素，保證產房工作的安全、順利進行。

1.產房護理中存在著不安全因素

1.1人員因素

實踐中，某些護士在安全意識上存在著明顯的不足，輕視了安全措施的重要性，無法有效地遇見可能發生的風險。實際上，產房融合產科和兒科為一體，因此，對相關護理人員的要求較高，否則，就會導致相應護理事故的產生，極大地影響產房的正常、安全工作。

1.2操作缺失

在實際的操作中，有許多不規范的行為都會極大地影響產房的護理安全，如未能有效的遵循三查七對和相關技術操作規范，護理人員具體操作不熟練，備用藥品不完好等，這都會嚴重的影響對患者的救治。

1.3管理不力

有效的管理是相關工作得以順利進行，并且取得效果的前提。但實踐中，存在著制度和培訓缺失的問題，排班無科學性，且無有效和完善的預案，這都會極大地影響護理安全，也極易導致醫療事故的產生，更會威脅到患者的人身健康和安全。

1.4不規范書寫護理記錄

實際工作中，在進行護理記錄的書寫時，存在著許多不足。首先，由于工作繁忙，記錄不及時，且時間不統一，一旦發生醫療糾紛，就無法起到證明作用；其次，記錄不規范，存在著歧義，甚至存在著代簽名的問題，這亦從法律的角度中存在著極大地問題；最后，記錄過于簡單，常用簡稱代替規范詞語。

1.5工作存在差錯

產房護理工作繁重而復雜，因此，極易出現各種差錯，如物品未完善準備、產程觀察存在著過失等，而在接生的具體操作中，亦可能由于技術等原因而導致各種差錯，如會陰撕裂、陰道遺留物等，這種情況就會嚴重的威脅到母嬰二人的身健康安全，也極易出現醫療糾紛。

1.6未能貫徹無菌原則

無菌原則是進行接產中必須遵守的原則，但實踐中，醫護人員極易在相應環節出現差錯和失誤，如洗手、戴手套、無菌巾鋪蓋、手術部分消毒等，這些非常細小的環節直接影響到產婦母嬰二人的人身健康安全。

2.加強產房護理安全的相關對策建議

2.1制度化的教育

實際上，無論從母嬰安全還是從醫護人員的安全而言，都受到產房護理安全的影響。醫院應當加強針對產房醫護人員的教育，提高其法律、安全和護理等多方面的知識，并且將其視為在崗教育最為基礎的內容，將其制度化和常規化，從根本上提高其對安全的意識。

2.2樹立正確的觀念

促進和培養產房護士樹立“以人為本”和“安全第一”的正確觀念，提高其對病人安全、人格尊嚴的重視，以溫暖的態度和飽滿的愛心面對產婦，以優秀的技術和規范的護理去贏得信任，以規范的語言和熱情的態度去化解矛盾，學會利用通俗、易懂的語言向產婦及其家屬宣講相應的健康知識并回答疑問，以彼此有效的交流和保障護理的有效進行和安全性，

2.3提高產房護士的工作能力

工作能力是決定產房護理工作最為核心的因素，因此，必須不斷地進行教育，采取制度化的考核機制，提升護理人員的工作能力，進行包括導樂分娩、新生兒復蘇、各種產婦急重癥搶救等內容的培訓，鼓勵產婦順產，降低會陰側切率，有效的保障產婦和嬰兒母子二人的安全，最終降低整個產房死亡率和醫療事故發展率，促進產房各項工作的順利進行。

2.4規范化書寫護理記錄

規范化書寫護理記錄不僅可以保障護理行為的連續性和準確性，亦可以作為一種具有法律效力的證明，可以有效的保護醫患雙方合法的權益。因此，應當對產房護士進行宣講，使其真正的認識到規范化書寫的護理記錄的重要性，從而將“安全”和“自我保護”真正的植入心中，自覺的進行規范化書寫。此外，應定期和不定期的檢查護理記錄的書寫，最大程度的杜絕不規范書寫。

2.5加強人力資源的建設和調配

提高對人力資源工作的重視。實際上，產房的工作特點，從根本上要求護理團隊的戰斗力和業務能力。因此，在具體的建設和調配過程中，應當堅持以下幾項要求：新老搭配，從而起到傳幫帶的作用；以彈性原則進行排版，盡可能的減少護理人員的壓力；建設和諧、快樂、積極向上的團隊范圍，促進護理人員彼此之間的感情交流，即互相學習、互相促進、互相鼓舞，亦應當互相監督、互相批評，促進彼此護理能力的提高；護士長和骨干成員應當發揮帶頭作用，主動的去關系其他成員，盡可能的幫助其解決其在家庭、工作中存在著的問題，排解和疏導心理壓力，為其有效的進行護理工作打下基礎；最后，有效的明確權責體制，尤其是對藥品、設備儲備和使用的管理，以有效的加強處置突發情況的能力，提高醫療速度，確保醫療效果。

2.6建設嚴格的管理制度

為了最大程度的確保產房護理安全，提高護理質量，應當以一套嚴格、完善的制度來確保各種措施的落實和真正效果的達成，從而最大程度的減少差錯的發生，杜絕醫療事故和醫療糾紛，在確保母嬰安全的同時維護醫療事業的有效進行。

護士長應當組織整個護理隊伍的學習和建設，提高整個護理隊伍的工作能力和團隊素質，從護理工作態度、產房環境、常規和搶救藥品和器械的儲備和管理等各方面設立相關的標準，來確保工作的有效進行。此外，護士長和相關管理人員應當加強對護理人員的監督管理，具體落實制度的落實，最終確保整個護理措施的質量和安全。

總之，基于產房工作的特殊性和高要求，必須要采取有效地安全管理措施，確保相關護理工作的安全。