捏脊療法在嬰幼兒保健中的應用

王筱燕

[摘要]捏脊是小兒推拿常用手法之一，具有簡便、有效、安全的優點。捏脊療法具有疏通經絡、平衡陰陽、調和氣血、培補元氣、強健身體、安神定志等功效。近年來，在兒童保健中的應用日益受到重視。結合小兒體質的特點，捏脊療法對促進小兒生長發育、提高智力發育、增強機體免疫力均有良好的作用。

[關鍵詞]優生優育；督脈；背脊

隨著社會的進步，經濟的發展，在這個講究優生優育的時代，如何增強嬰幼兒體質的防病保健將是社會的極大需要。現代家庭對孩子日常護理、飲食照料、生活安排、教育、疾病防治等各方面都越來越重視，如何更好地指導嬰幼兒保健的后期干預就成了我們的責任和義務。捏脊療法屬于小兒外治療法的一種，作用于督脈及膀胱經。人體背部的正中為督脈，督脈的兩側均為足太陽膀胱經的循行路線。督脈行脊里，“督一身之陽氣”，六條陽經與督脈交會在大椎穴上，入絡腦，又絡腎，與腦、髓、腎關系密切。脊柱是大腦的外延及重要通道，大腦通過脊柱脊髓指揮內臟與四肢的活動。通過捏背脊，可以使全身氣血暢通，疏通經絡，調和脾胃，達到調整臟腑的作用。

1.捏脊的操作方法

捏脊療法是指按一定的技巧性動作連續捏拿脊柱部肌膚，以防治疾病的一種治療方法。操作如下：讓患兒俯臥，背部保持平直、放松，操作者站在患兒后方，用雙手的中指、環指和小指握成空拳狀，食指半屈抵在脊背之上，拇指伸直并對準食指的前半段。從長強穴開始，操作時用雙手食指與拇指合作，在食指向前輕推患兒皮膚的基礎上與拇指一起將長強穴的皮膚捏拿起來，然后沿督脈兩側，自下而上，左右兩手交替合作，按照推、捏、捻、放、提的前后順序，從尾椎骨長強穴向前捏拿至背脊上端的大椎穴捏一遍，如此循環反復5遍，第3遍時每捏1次向上提拿1次，以加強刺激，使其舒通經絡，平衡陰陽，調理氣血，以達安和臟腑，培補元氣，治病健身的目的。脊柱及其兩側分布著督脈和足太陽膀胱經，是人體抵御外邪的第一道防線。

2.捏脊在小兒預防保健的具體應用

2.1嬰幼兒生理、病理特點

古代醫家對小兒生理、病理特點有“陽常有余，陰常不足”的說法，錢乙在《小兒藥證直訣》中說：“五臟六腑，成而未全，全而未壯。”“臟腑嬌嫩，易虛易實，易熱易寒”。小兒各種生理功能尚未完善，臟腑嬌嫩，形氣未充，稚陰稚陽，機體和功能都較脆弱，對疾病的抵抗力較差。加之幼兒寒暖不能自調，乳食不會自節，致使脾胃負擔過重，日久損傷脾胃之氣，致使飲食停滯，積而不消而生他病。

《景岳全書·小兒則·總論》云：“蓋小兒之病，非外感風寒，則內傷飲食。”小兒發病容易，以外感時邪和肺、脾、腎三臟病證更為多見。小兒臟腑嬌嫩，肺常虛，脾常不足。脾位居中焦，主運化水谷，為氣血生化之源，后天之本。然小兒脾胃薄弱，谷氣未充，由于小兒發育迅速的特點，后天脾胃之不足，其生成的后天之精氣亦不足，只有脾胃之氣健旺，元氣才能充沛，體質才能更強。

小兒的體質是有個體差異的，根據小兒稚陰稚陽的生理特點，無論在物質基礎方面還是在臟腑功能活動方面均未完善，小兒機體柔嫩、氣血未充、經脈未盛、神氣怯弱、精氣未足。因此，大多嬰幼兒易偏肺氣不足和偏脾氣不足。

2.1.1偏肺氣不足體質特點

面色咣白，氣短無力，神疲體倦，聲音低怯，畏風自汗，舌淡苔白，脈象虛緩。

保健方案：每天捏脊3至5遍，補肺經各200次

2.1.2偏脾氣不足體質特點

面色萎黃，食欲不振，大便不調，舌質淡，脈濡弱。

保健方案：每天捏脊3至5遍，補脾經200次，按揉足三里50～100次

2.1.3平和體質特點

形體勻稱健康，面色紅潤，雙目有神，耐受寒熱，睡眠良好，食欲、二便正常，平時較少患病等。

保健方案：每天捏脊3遍，補脾經、肺經各100次。

2.2強健體魄

捏脊療法是小兒推拿學和兒童保健的有益結合，通過對督脈和膀胱經的按摩，疏理經絡，調和氣血，調節人體免疫系統的功能，維持人體防御機能的平衡。不僅可以提高孩子的體質，而且可以促進其生長和智力的發育。近年來，捏脊療法的實驗研究涉及面廣。捏脊可促進生長；增高白細胞、TB淋巴細胞酯酶、調節機體細胞免疫功能；調節胃腸功能、調整腸道菌群數量或調味節食欲；提高人體必須的微量元素的含量，降低非必須元素含量，有利于腦、神經系統的發育，改善大腦皮層植物神經活動過程；恢復交感和副交感神經協調功能。因此，小兒捏脊療法廣泛應用于臨床上各系統疾病的治療。

2.3親情相融

捏脊療法通過對寶寶肌膚的按摩，可以給腦細胞和神經系統以適宜的刺激，促進生長及智能發育；減少寶寶焦慮、恐懼等不良情感；刺激消化功能，增強機體免疫力。通過捏脊療法還提高了家長的參與保健的積極性，讓寶寶身心都受到撫慰，讓寶寶和爸爸媽媽在心靈上有更緊密的交流與溝通，促進寶寶的身心健康發展。

3.結語

每日對嬰幼兒進行捏脊，可促進嬰幼兒的生長和智能發育。在捏脊的基礎上配合按揉肺俞、脾俞、腎俞，加強肺、脾、腎三臟功能，對小兒增強抗病能力、消化功能、預防疾病的能力具有事半功倍的效果。小兒捏脊療法操作簡單、易行、方便，療效確切，小兒與家長容易接受，可以在嬰幼兒保健中廣泛推廣與實施。