楊秀琴
[摘要]本文作者依據多年工作經驗,對輸卵管結扎手術病人的心理分析及護理研究分析,以便和同行切磋與交流。
[關鍵詞]輸卵管;結扎手術;病人
輸卵管結扎術操作簡單、方便,但由于傳統文化、習慣的影響,受術者因無手術解除病痛的需要,心理刺激大于生理痛苦,又由于擔心術后影響勞動能力或影響性功能等,有著遠比其他手術對象矛盾、復雜的心態。術前咨詢和心語疏通可端正對女性節育術的認知評價,調動受術者應對術中及術后疼痛反應的積極性,促進術后康復。2010年10月-2011年10月,我站共收368例輸卵管結扎手術病人。年齡最小的23歲,最大的42歲,平均36歲。在治療和護理過程中,病人均存在不同程度的心理障礙,通過加強病人的心理護理,病人均能配合。
1.存在的問題
1.1緊張、恐懼心理
手術者皆為健康人,本無需經過受術解除病痛的需要,因而對手術非常懼怕,特別擔心手術引起的疼痛。
1.2憂慮心理
擔心術后有并發癥,影響日后身體健康和勞動能力,同時也有顧慮手術后子女意外、部分女性對手術缺乏理解,擔心手術后會失去女性特征。
1.3對抗、挑剔心理
受“傳宗接代、多子多福“等思想的影響,有的手術者對手術出現抵觸、對抗的情緒,因此術前對手術者應進行仔細檢查確定其身心健康程度,是否能接受輸卵管結扎術,并向其講解手術的目的是結扎輸卵管,阻止卵子與精子相遇而達永久避孕的作用,對卵巢的功能無影響,也不會影響身體的健康。在術前、手術中、及術后對手術者熱情、誠懇,使其對醫務人員產生信任,消除不必要的顧慮。
2.護理對策
2.1受術者入院后,護士以微笑迎接病人,主動熱情地做好病房及其周圍環境的介紹工作
幫助受術者熟悉科室工作人員,由于對手術的不理解或怕疼痛,出現恐懼,護理人員應以良好的溝通技巧,了解病人的心理問題及原因,同時應了解家屬對計劃生育手術的認識,手術前向病人及家屬講解手術方式、過程及手術中的配合。針對病人術前的心理特點,醫護人員術前同病人談心,盡量解除病人的緊張不安心理,耐心聽取病人的意見,向病人說明手術的重要性和必要性,并介紹手術醫生的醫術,使病人獲得安全感;列舉手術后康復良好的典型病例,讓病人樹立接受的信心,穩定情緒,有利于手術的順利進行。
2.2對病人進行健康教育
運用通俗易懂的語言,有針對性地介紹有關生殖健康宣傳教育。宣傳教育可以幫助人們掌握基本衛生保健知識,樹立健康意識和觀念,并促使被教育對象產生“信”和“行”的改變。對減輕病人思想壓力及術后的愈合起著重要的作用。
3.護理效果
通過對368例手術病人實施心理護理,消除了其心理負擔,取得了病人的積極配合,使其樹立接受的信心,改善了不良的心理障礙,提高了生活質量。同時強化了護理人員做好心理護理的意識,調動了護理人員學習業務技術的積極性,促進了整體護理水平的提高。