傳統手術治療與微創治療剝除子宮肌瘤的臨床療效研究

林樹梅

[摘要]目的：研究傳統手術治療與微創治療剝除子宮肌瘤的臨床療效。方法：選取2014年12月～2015年12月到我院治療的120例子宮肌瘤患者，嚴格采用隨機的分配方式把患者平均分為對照組和觀察組。治療期限為2周，對照組采用傳統手術進行治療，觀察組采用微創治療方式。治療結束后對比兩組患者的手術時間、術中出血量及住院時間。結果：對照組的手術時間、術中出血量及住院時間均多于觀察組。最終數據差異較為明顯（P<0.05），具有統計學意義。結論：微創治療剝除子宮肌瘤效果明顯優于傳統手術治療，值得在臨床中推廣。

[關鍵詞]傳統手術治療；微創治療；剝除子宮肌瘤；臨床；研究

子宮肌瘤是女性群體發病率較高的疾病，同樣也屬于較為常見的腫瘤之一，該疾病在臨床上又可稱為子宮纖維瘤、子宮平滑肌瘤或纖維肌瘤。通常疾病處于初期時，子宮肌瘤患者不會出現明顯的癥狀，大部分患者會出現陰道不規則流血等，患者會感覺到腹部有較為明顯的擠壓感或壓迫感。子宮肌瘤多采用手術摘除方式進行治療，而傳統的手術摘除方式均為開腹切除肌瘤。近年來，隨著現代醫學技術的不斷進步以及新興技術在疾病治療中得到更多的采納及應用，微創手術切除子宮肌瘤的治療方式已逐步提升其使用率。因此，我院進行傳統手術治療與微創治療剝除子宮肌瘤的臨床療效研究，現報告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取2014年12月～2015年12月到我院治療的120例子宮肌瘤患者，嚴格采用隨機的分配方式把患者平均分為對照組和觀察組。其中對照組患者的年齡范圍在22～50歲之間，平均年齡為36.85±1.84歲；I期子宮肌瘤患者有33例，II期患者有27例；病程5～24個月，平均病程為14.53±2.33個月。觀察組患者的年齡范圍在24～53歲之間，平均年齡為38.52±1.93歲；I期子宮肌瘤患者有35例，II期患者有25例；病程4～27個月，平均病程為15.56±3.17個月。

1.2治療方法

對照組采用傳統的開腹手術進行治療。連續兩次或多次對患者做硬膜外麻醉或者腰硬聯合麻醉，逐層且快速切開患者的皮膚組織即打開其腹腔，仔細檢查子宮肌瘤患者的腹腔狀況，確認無其他方面問題后，開始為患者剔除肌瘤，采用肉線縫合切口，逐個將患者被切開的皮膚組織做關閉縫合。手術完成后，為患者做常規的抗感染治療，以防并發癥的出現。

觀察組患者則應用微創腹腔鏡手術剔除子宮肌瘤，對手術患者進行全身麻醉后，患者頭部需要低于腳部的位置，呈傾斜狀。在患者肌瘤四周注入縮宮素，采用電凝器慢慢靠近子宮肌瘤的內層，隨后將其切除，在切除的同時用醫用大抓鉗將患者體內的腫瘤安全取出，后運用電凝器將肌瘤剩余的末端切除，用肉線對切口進行縫合。同樣為手術患者用抗生素進行防感染治療。

1.3觀察指標

觀察對照組和觀察組的手術時間、術中出血量及住院時間。

1.4統計學方法

本次我院研究應用SPSS 13.0統計學軟件為系統數據作分析處理，用（x±s）表示計量資料，用t檢驗，用X2檢驗計數資料，若P<0.05，則說明兩組患者間的最終數據差異明顯，具有統計學意義。

2.結果

如表1所示。治療結果顯示，觀察組的手術時間、術中出血量及住院時間都少于對照組，P<0.05，兩組數據存在明顯的差異，具有統計學意義。

3.討論

子宮肌瘤是女性疾病中發病率較高的腫瘤性病癥，該疾病一般在中年婦女中較為常見。該病癥主要是女性的子宮平滑肌出現增生而引發的疾病，子宮肌瘤也會出現其他致病因素，如性生活不協調等。雖然該疾病本身屬于良性腫瘤，病情不算很嚴重，但是其臨床并發癥較多，一般以月經不調、痛經、排尿次數增多、腹部出現腫塊甚至不孕不育等癥狀為主。

隨著醫學界微創手術技術的不斷改善與進步，微創治療剔除子宮肌瘤已開始取代傳統的開腹手術。微創腹腔鏡治療手術中避免了患者大量出血的狀況，切口較小，提高患者的術后健康恢復速度，確保了患者子宮的完整性，且術后極少出現并發癥，手術安全性相對較高。以往臨床中對于子宮肌瘤患者的治療，均采用開腹剝除子宮肌瘤的傳統療法，一方面傳統療法的療效并不是很穩定，且出血量及切口大，影響美觀，使得患者術后的生活質量大幅度下降。另一方面，術后患者的切口不易愈合，在無形中增加了患者住院的時間。

本次我院最終研究結果表明，觀察組的手術時間、術中出血量及住院時間都相對少于對照組，即P<0.05，兩組數據存在明顯的差異，具有統計學意義。由此可知，微創治療剝除子宮肌瘤效果明顯優于傳統手術治療，值得在臨床中借鑒及推廣。