齊齊哈爾市大學生健康信息素養的調查研究

韓云峰，葛杰，賈月輝，婁峰閣，謝志平

齊齊哈爾醫學院，黑龍江齊齊哈爾161006

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齊齊哈爾市大學生健康信息素養的調查研究

韓云峰，葛杰，賈月輝，婁峰閣，謝志平

齊齊哈爾醫學院，黑龍江齊齊哈爾161006

目的了解齊齊哈爾市大學生健康信息素養水平及其影響因素，為制定衛生政策和健康教育干預措施提供依據。方法對齊齊哈爾市兩所大學的在校生進行抽樣調查，以健康信息素養量表對調查對象健康信息素養水平進行測評。結果共發放調查問卷1900份，收回有效問卷1744份，有效率為91.79%。健康信息素養總分（18.99±1.80）分，經單因素和多因素方差分析，健康信息素養綜合得分女生高于男生（F＝35.95，P＜0.0001）、家庭收入高得分越高（F＝48.10，P＜0.0001）、醫學院校高于綜合性院校（F＝13.58，P=0.0002），城市生源高于農村生源（F＝74.74，P＜0.0001），均有統計學意義。結論齊齊哈爾市大學生健康信息素養整體水平偏低，提高大學生健康信息素養水平，對提高整個國家的健康信息素養具有重要的理論價值和現實意義。

健康信息素養；大學生；影響因素

健康信息素養（Health Information Literacy）是健康素養的重要組成部分，是指人們獲取、理解、甄別、應用健康信息的能力［1］。良好的健康信息素養意味著能夠獲取更多的疾病防治知識和健康生活方式相關知識；能夠減少衛生資源浪費，提高健康水平［2］。現代研究也已經證明，個人健康水平的高低與其對健康信息的認識、理解、鑒別和應用能力有直接關系［3］。該文應用健康信息素養調查問卷，對齊齊哈爾市2所大學的在校學生進行調查，并對其健康信息素養水平及影響因素進行分析，對提高大學生健康信息素養提供有價值的指導依據，現報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

對齊齊哈爾市2所大學在校學生，采用偶遇抽樣的調查方法，在宿舍、食堂、各院系教室等地進行問卷調查，該次共發放調查問卷1900份，回收有效問卷1744份。

1.2方法

1.2.1調查方法健康信息素養問卷以《中國公民健康素養——基本知識與技能（試行）》及《中國公民健康素養：基本知識與技能釋義》為參考依據［4］。調查問卷包括基本信息及健康信息素養測評題目兩部分，其中健康信息素養部分共包括36道題，共涉及五個維度，即：健康信息認知（4道題）、健康信息獲取（12道題）、健康信息評價（12道題）、健康信息應用（4道題）、健康信息道德（4道題）。調查前對調查員進行統一培訓，由調查員到2所大學進行調查，統一指導被調查對象填寫問卷，并且當場發放當場回收，由調查對象自填完成。

1.2.2計分方法與指標每道測試題目滿分1分，共計36分，以最終各維度得分和問卷總分作為量化指標［4］。

1.2.3統計分析數據使用Epi Data3.1軟件，采取平行雙錄入，錄入后進行邏輯核查和隨機抽取核查進行質量控制。最終核準后的數據采用SPSS 22.0軟件進行統計分析，定性資料以率或構成比表示；定量資料以均數±標準差形式表達，兩組之間比較應用t檢驗；多組之間比較應用方差分析；多個因素分析應用多因素方差分析，所有假設檢驗以0.05作為檢驗水準，以P＜0.05為差異有統計學意義。

表1　被調查在校大學生基本情況及健康信息素養水平

2　結果

2.1基本情況

該次調查共收集有效調查問卷1744份，回收有效率91.79%（1744/1900）。被調查的兩所大學分別為醫學院校和綜合性大學，被調查的學生分別為994名（57%）、750名（43%）。男生823人，占47.19%，女生921人，占52.81%。被調查大學生的生源地按照調查對象入學前原戶口所在地類型分為城市和農村兩種類型，比例分別為52.41%，47.59%。健康信息素養總分分值為（18.99± 1.80）分，其中最低12.63分，最高25.58分。基本情況及結果見表1。

2.2健康信息素養總分情況比較

以健康信息素養總分作為評價指標，進行多因素方差分析，結果顯示性別、院校、生源地、家庭年收入均有統計學意義（P＜0.05），是健康信息素養水平的影響因素。女生健康信息素養水平高于男生（P＜0.001）；醫學院校大學生信息素養水平高于綜合性院校大學生（P= 0.0002）；城市生源地大學生健康信息素養水平高于農村（P＜0.001）；家庭年收入越高，健康信息素養水平越高（P＜0.001），分析結果見表2。

表2　健康信息素養評分多因素方差分析結果

3　討論

2003年，美國醫學圖書館協會（Medical Library Association，MLA）融合了信息素養和健康素養的概念，首次提出了健康信息素養的概念［5］。健康信息素養概念提出至今的十幾年間，大量的研究使人們意識到個人健康信息素養的高低對改善其健康狀況，降低醫療費用具有重要的影響，由此引起了各國研究者和政府對健康信息素養的關注［6］。健康信息素養是識別健康信息需求，利用可能的信息來源檢索信息，評價信息的質量及其使用范圍，分析、理解應用信息并做出正確健康決策的一系列能力。健康信息素養評估方式主要有簡短自評和標準化測試［7］，該次研究采用的是標準化測試方式評估健康信息素養，以選擇題形式考察調查對象面對現實生活中的健康信息，能否正確認知、檢索、評價、應用以及健康信息道德水平。該次調查結果顯示，齊齊哈爾市2所大學在校大學生總體健康信息素養分值為（18.99±1.80）分，處于較低水平（滿分36分），大學生所處年齡段，肌體的健康水平較高，大多數學生并未遇到身體健康方面的問題，因此很少關注健康信息的獲取與應用，尤其是對于健康知識是否進行歸納整理方面，僅有4.82%的同學選擇會進行整理，對健康信息組織能力差會在一定程度上影響大學生的健康信息行為。

經多因素分析顯示性別、生源地、家庭收入、院校類別均為齊齊哈爾市大學生健康信息素養水平高低的影響因素。健康信息素養水平存在著性別上的差異，女生健康信息素養水平高于男生，與男生相比，女生更為關注健康問題，愿意參加健康教育活動并主動獲取健康相關信息，而男生的健康意識普遍不如女生；在院校類別里顯示，醫學院校大學生健康信息素養得分高于綜合院校，主要因為醫學院校設置的多數課程均與健康有關，醫學生接受了更多健康相關知識的學習，與其他院校學生相比，掌握了更多的健康知識；由于城市居民生活環境更有利于接收健康知識，并且城市醫療衛生服務和健康信息資源均好于農村地區，所以城市生源的大學生健康信息素養水平高于農村生源。家庭收入也是影響健康信息素養的因素，家庭年收入越高，其生活環境與生活質量越好，故也有實力采取健康的行為，維護和促進自身的健康。同時，家庭收入還間接地體現了其父母的文化程度，而文化程度越高，其閱讀能力、理解能力也越強，從而其健康信息資源的可及性、媒體利用能力提高。這一結果與國內某些研究一致［8］。

該次調查分析了齊齊哈爾市兩所院校大學生的健康信息素養水平，本市大學生健康信息素養水平較低。為提升大學生健康信息素養應加強健康教育，提供健康意識和獲取理解信息的能力；其次，網絡健康信息泛濫，健康信息真實性差，如何甄別及評估健康信息質量，是提升大學生健康信息素養水平的關鍵點之一。2012年我國首次將健康信息素養納入健康素養調查，健康信息素養研究尚處于起步階段，各高等院校應利用自身優勢，開設相關課程，在當前慕課、互聯網+等大數據浪潮下，使我們的健康信息素養教育觀念與體制面臨著嚴峻挑戰，構建適合大學生健康信息素養的教育模式已迫在眉睫，建立健康信息素養教學特色資源庫，構建大容量、開放式、交互性強、適應大數據網絡發展的信息化教學服務系統［9］。培養大學生對健康信息檢索、分析利用的技能，逐步提高大學生健康信息素養水平。大學生群體與其他民眾相比，文化層次比較高，其接受能力強，開展大學生健康信息素養教育，對提高整個國家的健康信息素養具有重要的理論價值和現實意義。

［1］張士靖，李信，劉海通.國際健康素養測評工具概述［J］.中國健康教育，2014，10（30）：920-924.

［2］康玫，高俊嶺，余金明.青少年健康素養與健康行為研究現狀［J］.中國學校衛生，2015，8（36）：1276-1279.

［3］Weiss B D，Palmer R.Relationship Between Health Care Costs and Very Low Literacy Skills in A Medically Needy and Indigent Medicaid Population［J］.JAm Boar Fam Prac，2004，17（1）：44-47.

［4］孫偉偉.長沙市城市居民健康信息行為調查與對策研究［D］.中南大學，2013.

［5］Medical Library Association.Health Information Literacy：definitions，2003.http：//www.mlanet.org/resources/healthlit/ define.html（accessed on 20 June 2013）

［6］王輔之，羅愛靜，謝文照，等.健康信息素養自評量表的編制及其信效度檢驗［J］.中國現代醫學雜志，2013，30（23）：89-93.

［7］莊潤森.城市公眾健康素養快速評估與短信干預系統的構建與應用研究［D］.南方醫科大學，2014.

［8］覃世龍，徐靜東，李玲.湖北省居民健康信息素養現狀及影響因素［J］.公共衛生與預防醫學，2015，4（26）：121-123.

［9］陸建玉，周菊芝，周國祥，等.大數據背景下醫學生健康信息素養教育模式的研究與實踐［J］.中國農村衛生事業管理，2015，2（35）：204.

Survey Research on Health Information Literacy of College Students in Qiqihar

HAN Yun-feng，GE Jie，JIA Yue-hui，LOU Feng-ge，XIE Zhi-ping
Qiqihar Medical University，Qiqihar，Heilongjiang Province，161006 China

Objective To know the health information literacy level of college students in Qiqihar and its influence factors and provide basis formaking health policy and health education intervention measures.Methods The students in two colleges in Qiqihar were surveyed and the health information literacy levels of the objects were evaluated by the health information literacy scale.Results 1900 pieces of questionnaireswere issued，1744 pieces of effective questionnaires were taken back，and the effective ratewas 91.79%，the total score of health information literacy was（18.99±1.80）marks，the analysis of variance of single-factor and multiple-factor showed that the overall score of health information literacy in female was higher than that inmale，（F＝35.95，P＜0.0001），the higher the household income，the higher the score，（F＝48.10，P＜0.0001），the overall score of health information literacy in medical colleges was higher than that in the general colleges（F＝13.58，P= 0.0002）and the overall score of health information literacy of urban students was higher than that of rural students，（F＝74.74，P＜0.0001），and all differences had statistical significance.Conclusion The overall level of health information literacy of college students in Qiqihar is lower，and improving the health information literacy level of college students is of important theoretical value and realistic significance to improving the health information literacy of thewhole country.

Health information literacy；College students；Influence factors

R193

A

1672-5654（2016）08（b）-0061-03

10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.23.061

2016-06-15）

齊齊哈爾醫學院社會科學基金資助項目（項目編號：QYSKL2015-12）。

韓云峰（1977.5-），男，黑龍江齊齊哈爾人，碩士，講師，研究方向：流行病與衛生統計學課程教學。

謝志平（1979.2-），女，蒙古族，黑龍江齊齊哈爾人，研究生，研究方向：流行病與衛生統計學課程教學，E-mail：xzpweb@Foxmail.com。