腹股溝疝咋治

我今年65歲，前不久發現腹股溝處鼓出一個包，躺下就回去了，站起來或咳嗽時就會鼓出來，最近好像不能縮回去了，請問這是疝氣嗎，該怎么處理？

北京 馬先生

馬先生，您好：

您的情況很有可能是腹股溝疝。腹股溝疝可分為斜疝和直疝，其中以斜疝最為多見，常發生于老年男性。人直立行走時，腹腔內壓力由于重力的原因主要集中在腹股溝部位。另外，腹股溝部位本身較為薄弱，肌肉和肌腱覆蓋相對較少。以上原因使得腹股溝處容易形成疝。腹腔內壓力的增加也會導致疝的發生，如慢性咳嗽、便秘、重體力勞動等。腹股溝疝最常見的癥狀就是腹股溝區的可復性腫塊，這個腫塊在行走、咳嗽等情況下會鼓出來，平臥時或通過手法還納，腫塊就會返回腹腔內。腫塊鼓出后往往在腹股溝區有墜脹感，若腫塊被卡住回不去了，就稱之為“嵌頓”，這時候會出現腹痛的癥狀，嚴重者還可能會有生命危險，因此建議您盡快去醫院就診，查體及B超即可確診。

腹股溝疝治療方法之一為非手術治療，即通過疝氣帶把鼓包處壓住，不讓臟器疝出，但此方法不能徹底根治，僅適合于暫時不能手術的病人。最好的治療方法還是通過手術修補腹股溝薄弱區域，使疝出組織復位。由于單純的縫補會導致局部皮膚張力過大，通常采用“生物補片”，利用補片將缺損薄弱的地方補上，就消除了張力，并可明顯降低復發率，減少患者的不適感。