孕期水腫后的飲水問題

甘寶姍++徐穎婕

進入十月，一些準媽媽卻沒有遭遇想象中的秋燥危機，相反，她們發現自己水腫了。這會是喝水引起的嗎？是不是表示自己需要控制喝水呢？每日三餐有需要注意些什么呢？

水腫，與喝水有關嗎？

一般而言，準媽媽每天都要保證攝入適當的水分，這可以有效地減少便秘和泌尿道感染的發生。因此，建議準媽媽每天應攝取至少2000毫升的水分，且最好是純凈的白開水，而非含糖飲料、果汁、咖啡或者茶。如果準媽媽不喜歡白開水，也可以在水中泡上一片檸檬、薄荷葉等等。

可是，如果在進入孕中后期后，準媽媽突然發現自己好像出現了疑似水腫的現象。那么，這會和喝水有關嗎？

從生理角度講，為了適應胎寶寶的生長發育需要，在激素及神經內分泌的影響下，準媽媽體內各個系統會發生一系列適應性的變化，這些可能會導致水腫的出現。比如子宮增大，壓迫靜脈，引起靜脈血液循環不暢（常見于下半身），從而導致水分不能及時地排出體外等等;從病理角度講，許多產科并發疾病，妊娠合并內外科疾病，如嚴重貧血、妊娠高血壓、子癇前期、子癇、妊娠合并心臟病、妊娠合并慢性腎炎等都可能會引起水腫。因此，科學飲水并不是導致水腫的直接原因。不過，一些不良的飲食習慣，的確可能會導致問題的發生。

如何判斷水腫情況？

妊娠期水腫大多從踝部開始顯現，逐漸向上發展，按照范圍和程度可分為四級，以“+”表示：水腫局限于膝蓋以下為“+”;延及大腿為“++”;延及外陰及腹壁為“+++”;全身水腫或伴有腹水時為“++++”。此外，它最初的表現也可能僅僅是體重的異常增加，一般來說，若懷孕期間體重增加每周超過0.5千克，或每月增加2.7千克，則提示可能有隱性水腫。生理性水腫與病理性水腫的區別，可以通過下表初步判斷。

水腫了，要限制喝水嗎？

對于水腫的準媽媽來說，她們一定會有這樣的疑問：我現在還可以喝水嗎？其實答案很簡單，即使水腫也不用刻意減少喝水的量，相反，必要的水分可以幫助體內鈉的排出。而且只要通過適當休息和適當調整飲食結構和生活習慣，水腫情況大多可以得到改善。

選擇利尿食物：

首先，治療孕期水腫一般不主張使用利尿劑，因為利尿劑可能會給準媽媽和胎寶寶帶來一些不必要的副作用。在飲食方面，建議少攝取高糖或精制的碳水化合物類的食物，多攝取有利尿作用的食物，例如：冬瓜、菠蘿、葡萄、紅豆水、綠葉蔬菜、蘆筍、洋蔥、大蒜、南瓜等，可以幫助消腫。此外，還可以吃一些中醫認為有助于利尿的食物，如淡豆漿、冬瓜茶、玉米須煎水等，代替水來飲用。在食譜中，煮赤小豆鯉魚湯、扁豆薏苡仁粥等藥食同源的藥膳也有較好的利尿效果。

保持飲食清淡：

孕期的水腫問題，還可能與準媽媽一日三餐喜歡加鹽、加辣、加酸菜的重口味，而導致身體的鈉含量過高有關。因此，準媽媽應該低鹽飲食，包括限制醬油、腌制食物如咸肉、咸菜等，以及鹽分過多的話梅類的零食、重口味的薯片、辣條等膨化食品和堿制點心。但不必刻意過分忌諱食鹽，因為沒有咸味，會降低食欲，影響胎寶寶的營養供給。

吃足量蔬菜水果：

蔬菜水果中含有人體必需的多種維生素和微量元素，這些成分可以提高身體抵抗力，加強新陳代謝，還具有解毒利尿等作用，比如西瓜就有利于水分排出。

多攝取蛋白質與維生素：

懷孕后，準媽媽需要補充優質蛋白，保證充足的蛋白供應，這不僅有助于胎寶寶的發育成長，而且還能提高準媽媽血漿白蛋白的含量，從而提高血管膠體滲透壓。特別是對于營養不良或是容易水腫的準媽媽們，每天一定要吃到優質且豐富的蛋白質，例如：雞肉、魚、蝦、蛋、奶等。此外，富含維生素B1的食物，例如：酵母、肝臟、全谷類的糙米、小麥胚芽、馬鈴薯等，也是增加新陳代謝、消除水腫的方法。

總之，當準媽媽遭遇水腫時，一定要保持好心態，不必過于緊張，要知道，大多數孕期水腫都會在產后自然消退，并非永久性的。如果懷疑自己水腫，先要做的就是在產檢時告訴產科醫生，如果是生理性水腫，在飲食上可以參考本文中敘述的方法，如果是病理性水腫，則需要聽從醫生的意見和安排，定期去醫院就診，必要時還要服用藥物以避免發生危險。