姿勢躺對了，中風康復快

◎文/許宏偉（湘雅醫院神經內科主任醫師）

姿勢躺對了，中風康復快

◎文/許宏偉（湘雅醫院神經內科主任醫師）

中風后的康復初期，很多老人可能不具有自主活動的能力，需要較長時間臥床，如果護理不當，容易造成壓瘡、肺部感染、尿路感染、下肢靜脈血栓等并發癥。良好的肢體擺位，是一種切實可行的預防方法。

側臥位分為患側臥位（朝出現功能問題的肢體方向躺）和健側臥位（朝正常肢體方向躺）兩種。一般推薦患側臥位，因為它可以促進感覺的恢復。具體姿勢是：患側肩前伸，肘關節伸直，上肢向上提70~90度，前臂旋后，掌心向上，手指伸展。患側髖關節略后伸，膝關節微屈，放置舒適體位，踝關節屈曲90度。健側的手可自由活動，健側腿屈曲向前，膝部墊枕。軀干應稍后仰，患側肩部略向前伸，避免患側肩部承受過多壓力引起疼痛。

坐位坐著時，頭部后放一個枕頭，雙側膝關節下橫放一個枕頭。并將一個長枕置于足底，這對四肢癱、截癱、足下垂明顯者尤其重要。

體位變化前，應對全身的皮膚進行檢查，包括有無長時間壓紅、破潰等。體位變換中，動作要輕柔，不可暴力拉、拽患側，特別是肩膊，并盡可能發揮殘存的能力進行體位變換，同時家人需給予必要的協助和指導。