王杉
我從2003年被組織派去籌建北大國際醫院,12年來經歷了國家關于社會辦醫的整個政策演進的歷程。其中酸甜苦辣都有,可能甜是最少的。
現在的政策有利于社會資本辦醫,但還是有很多問題。社會辦醫,在五到十年以后一定會出現這個專科醫院,那個專門技術醫院,醫療服務體系跟公立的優質醫療資源處于對等水平,甚至還要高。至少會表現在兩方面:一是在市中心出現500張床位的營利性醫院。二是一定會出現根據人群和地域分布連鎖診所。對于民營機構來說,一定要解決商業模式的事。任何商業模式以醫療服務作為贏利點,基本上是不成立的。醫院是長線投資,要想近期體現股東利益是妄想。
另外,說醫院把醫生作為自己的財產,已經看住了,坦率地說沒看住,也看不住。如何把人才吸引到社會資本的醫院里?對于醫生來說無非是名和利。我在2004年做過4000多人次的調查,一個醫生從公立醫院跳出來薪酬期望值是多少?大概是公立醫院的三到五倍。如果現在民營機構連他將來不行醫以后的后顧之憂都解決了,一定會有優秀的人才出來。但據我所知現在的民營醫院能夠給的其實比大型的公立醫院多不了多少。而現在的公立系統肯定對他退休以后有明顯的保障,但是民營機構對此并沒有設計得很好。所以大家要聯手,一定不是從醫療服務本身去贏利,而是從整個健康產業里賺錢來反哺醫療服務機構,這個服務機構的品牌提升以后,形成口碑會促進其他相關產業的發展。