健康宣教對門診卵巢過度刺激綜合征患者心理的影響觀察

蘇美英（廣西省南寧市隆安縣中醫醫院婦產科，廣西 南寧 532799）

健康宣教對門診卵巢過度刺激綜合征患者心理的影響觀察

蘇美英
（廣西省南寧市隆安縣中醫醫院婦產科，廣西 南寧 532799）

目的 健康宣教對門診卵巢過度刺激綜合征患者的心理健康影響。方法 選取2008年10月～2015年10月我院婦科門診卵巢過度刺激綜合征患者170例，將其隨機分為觀察組和對照組，對照組是實行常規護理，觀察組是行常規護理外再做健康宣教，比較兩組在實施健康宣教前后患者心理健康的影響。結果 觀察組軀體化、強迫、人際關系、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執及精神病性的分值與對照組比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。觀察組實施優質護理后軀體化、強迫、抑郁、焦慮、敵對及恐怖分值均低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。觀察組護理后軀體化、強迫、人際關系、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執及精神病性的分值均低于護理前，差異有統計學意義（P＜0.05）。對照組護理后軀體化、人際關系、抑郁、焦慮、偏執及精神病性的分值均低于護理前，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 實施健康宣教更加符合以人為本的護理理念，可收到更好的護理效果。

健康宣教；卵巢過度刺激綜合征；心理健康

卵巢過度刺激綜合征（OHSS）是由于使用超促排卵藥物導致的嚴重醫源性疾病。在促排卵治療過程中約20%發生不同程度的OHSS，重癥者約為1%～4%，嚴重者可危及生命。由于該病無特效治療方法，臨床癥狀較多。目前的臨床護理正向全面化，專科化發展，常規護理逐漸無法滿足人們的要求［1］。卵巢刺激綜合征的護理更需要精心，因此開展健康宣教能起到顯著的干預作用。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2008年10月～2015年10月我院婦科門診卵巢過度刺激綜合征患者170例，將其隨機分為觀察組和對照組，各85例。觀察組年齡25～40歲，平均年齡（32.4±2.6）歲，均出現腹脹、呼吸不暢、尿量減少；對照組年齡27～41歲，平均年齡（32.6±2.7）歲，同樣出現腹脹、呼吸不暢、尿量減少；兩組患者年齡及病程等方面比較，差異無統計學差異意義（P＞0.05）。所有患者為中度OHSS患者，在本院婦科門診隨診，并未入院治療。

1.2方法

對照組采取常規護理，保持室內的空氣流通及空氣濕度，需為患者介紹卵巢過度刺激綜合征的相關知識，治療過程及在治療過程中需要注意的事項；每天測量腹圍、觀察體重的變化，觀察組則在對照組基礎上，實施健康宣教，每日對患者進行健康教育1次，可以進行患者間交流，護理人員要以熱情、耐心及誠懇的態度與患者進行溝通，傾聽患者訴說，與患者建立良好的信任，樹立抵抗疾病信心；可以與家屬進行溝通，讓家屬多關懷患者，多關懷患者的需求，根據患者的需求給予一定的幫助，并介紹預后，可舉出相關的成功案例，讓患者更容易建立治療疾病的信心。

1.3觀察指標

主要觀察患者在未開展健康宣教前和開展健康宣教后SCL-90進行心理測試，其中有90個條目，包括9個癥狀因子，分別為軀體化、強迫、人際關系、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執及精神病性，使用5級評分制（1～5分）。

1.4統計學方法

采用SPSS 17.0統計學軟件對數據進行處理，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結 果

觀察組宣教前軀體化、強迫、人際關系、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執及精神病性的分值與對照組比較， （P＞0.05）。觀察組宣教后軀體化、強迫、抑郁、焦慮、敵對及恐怖分值均低于對照組，（P＜0.05）。觀察組護理后軀體化、強迫、人際關系、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執及精神病性的分值均低于護理前，（P＜0.05）。對照組護理后軀體化、人際關系、抑郁、焦慮、偏執及精神病性的分值均低于護理前，（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組患者護理前、護理后SCL-90因子分值比較（x±s，分）

3　討 論

卵巢過度刺激綜合征是由于促性腺激素的刺激或者藥物使用不當引起的一種疾病，是一組以水腫、卵巢增大、惡心、腹脹、水電解質紊亂、心肺、肝腎功能損害的一組病證。雖然隨著輔助生育技術的成熟，妊娠期婦女用藥機會增加，卵巢過度刺激綜合征的發生率明顯上升，但以目前的研究而言，仍然無特效治療方法［2］。作為常見而受到重視的輔助生育技術并發癥，卵巢過度刺激綜合征的治療以及護理被廣泛研究。

卵巢過度刺激綜合征的治療強調對癥用藥，但癥狀較多時，很難一時收到顯著的治療效果，患者較為痛苦［3］。實施優質護理將其中有關于人文、心理部分作為臨床護理重點，強調以人為本，給予患者人文關懷，同時進行其它常規護理操作，在不影響正常護理流程的基礎上，給予患者更好的護理服務。本研究結果顯示，實施優質護理后，患者的情緒得到了明顯改善，不良情緒表現并不明顯。有效的人文護理可使卵巢過度刺激綜合征患者感受到關懷，并且建立治療信心，在沒有特效治療藥物的情況下，癥狀自我緩解的可能性增加［4-6］。

綜上所述，開健康宣教為符合行為心理學、支持療法的一種有效護理方法，在卵巢過度刺激綜合征的臨床護理中顯示出了較常規護理更加優越的護理效果，為一種優秀的護理方法。

［1］ 程文燕，李鐵花，林 霞，等.心理干預對卵巢過度刺激綜合征患者的影響［J］.中國實用護理雜志，2011，27（01）:229.

［2］ 劉喜悅，孫玉紅，王銘君，等.卵巢過度刺激綜合征臨床護理分析［J］.中國實用護理雜志，2014，30（02）:194.

［3］ 郭李恣.重度卵巢過度刺激綜合征48例護理體會［J］.廣西醫學，2012，34（04）:490-491.

［4］ 夏華安，涂紅梅，曹素花，等.卵巢過度刺激綜合征病人妊娠結局與應對方式的關系［J］.護理研究，2011，25（23）:2100-2101.

［5］ 謝 萍，莫小宇.卵巢過度刺激綜合征的中西醫研究進展［J］.湖北中醫雜志，2011，33（05）:79-80.

本文編輯：蘇日力嘎

R473.71

B

ISSN.2095-8803.2016.08.169.02