慢性盆腔炎婦產(chǎn)科臨床治療效果觀察

臧 敏（長春市朝陽區(qū)永春鎮(zhèn)衛(wèi)生院，吉林 長春 130115）

慢性盆腔炎婦產(chǎn)科臨床治療效果觀察

臧 敏
（長春市朝陽區(qū)永春鎮(zhèn)衛(wèi)生院，吉林 長春 130115）

目的 分析慢性盆腔炎婦產(chǎn)科臨床治療的療效。方法 選取2014年3月～2015年2月在我院婦產(chǎn)科接受治療的92例慢性盆腔炎患者，按照就診先后順序分為實驗組與參照組，各46例；參照組患者給予左氧氟沙星單藥治療，實驗組在參照組基礎上加用甲硝唑進行聯(lián)合治療。結(jié)果 實驗組總有效率高于參照組，癥狀消退時間快于參照組，復發(fā)率低于參照組，差異有統(tǒng)計學意義（P均＜0.05）。結(jié)論 左氧氟沙星聯(lián)合甲硝唑治療慢性盆腔炎具有顯著療效，且復發(fā)率低，具有較高的臨床實踐價值。

慢性盆腔炎；婦產(chǎn)科；復發(fā)率

慢性盆腔炎是臨床上常見的婦科疾病之一，是指位于女性上生殖道以及周圍組織的炎性反應［1］；該病具有病情遷延、反復發(fā)作等特點，為患者的日常生活及工作帶來一定影響。本文為提高慢性盆腔炎在婦產(chǎn)科的治療效果，對我院收治的部分患者予以聯(lián)合用藥治療，并獲得較為滿意的療效，現(xiàn)報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2014年3月～2015年2月在我院婦產(chǎn)科接受治療的92例慢性盆腔炎患者作為研究對象。所有患者均符合相關診斷標準，并結(jié)合影像學檢查結(jié)果被確診。年齡22～45歲，平均年齡（38.8±3.1）歲；病程3個月～3.5年，平均病程（1.6±0.3）年。按照就診先后順序分為實驗組與參照組，各46例，兩組患者的一般資料對比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。所有患者對于此次研究具有知情權(quán)，所簽署的知情同意書已經(jīng)通過我院倫理委員會的審核。

1.2治療方法

兩組患者入院后均接受常規(guī)檢查，參照組患者給予左氧氟沙星治療，取0.5 g左氧氟沙星與250 mL葡萄糖注射液混合，靜脈滴注，1次/d。實驗組患者給予左氧氟沙星聯(lián)合甲硝唑進行治療，左氧氟沙星的用法用量與參照組相同，另取0.5 g的甲硝唑與250 mL葡萄糖注射液混合，靜脈滴注，1次/d。兩組患者均連續(xù)治療1周。

1.3療效判定標準［2-3］

患者白帶異常、月經(jīng)紊亂以及腰腹不適等癥狀消失，B超檢查結(jié)果顯示液性暗區(qū)及回聲包塊消失則判定為顯效。患者白帶異常、月經(jīng)紊亂以及腰腹不適等癥狀有明顯改善，B超檢查結(jié)果顯示液性暗區(qū)及回聲包塊有明顯減小則判定為有效。患者的臨床癥狀及B超檢查結(jié)果均未見明顯好轉(zhuǎn)則為無效。總有效率=顯效率+有效率。

1.4統(tǒng)計學方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，計量資料采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2　結(jié) 果

2.1兩組慢患者的總有效率對比

經(jīng)不同藥物療法后，實驗組 總有效率為95.65%，對比參照組的80.43%明顯較高，（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組慢患者的總有效率對比（n，%）

2.2兩組患者的癥狀消退時間對比

實驗組患者的體溫恢復時間為（2.8±0.5）天，癥狀消退時間為（3.8±0.7）天；參照組患者的體溫恢復時間為（4.1±0.7）天，癥狀消退時間為（5.2±1.0）天；實驗組患者的體溫恢復時間、癥狀消退時間均快于參照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.3兩組患者的復發(fā)率對比

對兩組患者進行為期半年的隨訪工作，實驗組中有1例復發(fā)，復發(fā)率為2.27%（1/44），參照組中有7例復發(fā)，復發(fā)率為18.92%（7/37），實驗組復發(fā)率明顯低于參照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3　討 論

盆腔炎疾病多是因厭氧菌、需氧菌混合感染所致，如治療不當或治療不及時則易由急性盆腔炎轉(zhuǎn)為慢性盆腔炎［3］。慢性盆腔炎多以月經(jīng)紊亂、腰腹酸疼以及白帶異常等為主要表現(xiàn)，可為患者帶來一定困擾，影響身心健康。目前對于慢性盆腔炎的治療是以藥物療法為主；左氧氟沙星屬于氟喹諾酮類藥物，具有較強的抗菌活性，能夠?qū)毦鶧NA旋轉(zhuǎn)酶活性產(chǎn)生抑制作用，影響細菌DNA復制，阻礙細菌增殖，從而實現(xiàn)抗菌、滅菌的目的。但對于部分患者而言，予以左氧氟沙星單藥治療難于達到理想的治療效果，故我院婦產(chǎn)科主張對慢性盆腔炎患者采用左氧氟沙星與甲硝唑進行聯(lián)合用藥。甲硝唑是廣譜抗生素，具有高效性，在用藥時，可以通過厭氧菌將硝基還原成氨基，使DNA分解，抑制細菌DNA合成，最終實現(xiàn)殺菌的效果［5］。此次研究中，參照組慢性盆腔炎患者僅接受左氧氟沙星治療，實驗組患者接受左氧氟沙星聯(lián)合甲硝唑治療，結(jié)果顯示，實驗組總有效率、癥狀消退時間、復發(fā)率對比參照組，均有顯著性差異，足以說明聯(lián)合用藥療法的優(yōu)勢。

綜上所述，在婦產(chǎn)科慢性盆腔炎的臨床治療中，采用左氧氟沙星聯(lián)合甲硝唑治療，療效確切，且不易復發(fā)，值得廣泛推廣。

［1］ 肖玉鳳，李雪鵬，孫寶華，等.左氧氟沙星聯(lián)合甲硝唑輔助婦科治療儀治療慢性盆腔炎71例［J］.中國藥業(yè)，2013，22（19）:106-107.

［2］ 錢素敏，張巖雪，王瑞萍，等.清熱化瘀組方聯(lián)合替硝唑治療慢性盆腔炎的臨床研究［J］.中國藥物與臨床，2013，13（7）:903-904.

［3］ 邵秀蘭，王巧嶺，張彩紅，等.婦科千金片聯(lián)合克林霉素磷酸酯治療慢性盆腔炎87例臨床觀察［J］.河北中醫(yī)，2012，34（11）:1658-1660.

［4］ 陸 瑩，鄭 疆.抗生素聯(lián)合理療治療慢性盆腔炎療效分析［J］.中國慢性病預防與控制，2015，23（2）:135-136.

［5］ 張 英，莫艷芬，馬春藝，等.超短波透熱療法結(jié)合中藥灌腸治療慢性盆腔炎58例效果觀察［J］.中國醫(yī)藥導報，2013，10（5）:93-95.

本文編輯：蘇日力嘎

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ISSN.2095-8803.2016.08.137.02