子宮內膜異位癥伴不孕腹腔鏡手術治療的療效觀察

張慶悅（喀什地區第一人民醫院婦二科，新疆 喀什 844000）

子宮內膜異位癥伴不孕腹腔鏡手術治療的療效觀察

張慶悅
（喀什地區第一人民醫院婦二科，新疆 喀什 844000）

目的 探討臨床上使用腹腔鏡手術療法治療子宮內膜異位癥伴隨不孕癥狀的療效。方法 選取2014年8月～2015年9月在我院采用新型腹腔鏡技術進行治療的患者80例為腹腔鏡組，再選取在我院采用傳統開腹手術進行的患者80例為對照組。對比兩組患者的療效、出血狀況、住院時間和感染情況。結果 經治療，腹腔鏡組手術妊娠率情況非常有優勢，與對照組相比，差異有統計學意義（P＜0.05）；腹腔鏡組術后出血量明顯減少，住院時間明顯縮短，感染狀況能得到有效的控制，與對照組相比，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 臨床上使用腹腔鏡手術療法對子宮內膜異位癥伴不孕患者進行治療的療效顯著，患者的痛苦較小，恢復時間較短，滿意度較高，值得臨床推廣應用。

子宮內膜異位癥伴不孕；腹腔鏡手術；療效

據相關臨床研究表明，子宮內膜異位癥是臨床上導致女性不孕的重要因素，對該病的治療也一直是難點和重點所在［1］，近年來新型的腹腔鏡治療方法被表明有著非常好的療效，對此，為了進一步探討臨床上使用腹腔鏡療法治療該病的療效，現報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2014年8月～2015年9月在我院采用傳統手術療法進行治療的患者80例為腹腔鏡組，再選取在我院采用開腹手術進行的患者80例為對照組，均經過臨床病理診斷確診。年齡23～39歲，平均年齡28.3歲。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

對照組采用傳統開腹手術進行治療，治療過程中采用硬膜外麻醉和腰椎聯合麻醉方式，然后根據機體的具體病情進行治療和處理；腹腔鏡組采用臨床上新型腹腔鏡技術進行治療，麻醉方式最好采用全麻，手術之前協助患者采取截石體位，并建立相應的CO2氣腹以方便治療和手術的下一步開展，同樣根據患者的實際病情開展相應的治療過程，手術結束之后用生理鹽水沖沖洗腹腔，確保沒有出血點。

1.3觀察指標

治療結束后，對患者的出血情況、術后住院時間及有無感染等狀況進行觀察記錄和對比，同時對患者進行跟蹤觀察，記錄患者的術后妊娠率。

1.4統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結 果

經治療，腹腔鏡組手術妊娠率情況非常有優勢，與對照組相比，差異有統計學意義（P＜0.05）；腹腔鏡組術后出血量明顯減少，住院時間明顯縮短，感染狀況能得到有效的控制，與對照組相比，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組患者術后情況比較

3　討 論

研究顯示，臨床上并不能完全證實子宮內膜異位癥是導致不孕的直接原因，其引發的關聯病癥才是根本問題之所在［2］。臨床上關于該病的治療要點即最終目的就是要讓患者能夠擺脫不孕的困擾。關于該病的治療，應用方法眾多，比如藥物治療，傳統的開腹手術治療，但這些治療方法都有一定的局限性，不能確保患者的療效。有研究顯示，腹腔鏡療法在臨床上治療該種疾病的效果顯著，患者的痛苦較小，短時間內即可出院［3］，本文就是針對這些方面展開的進一步研究。研究過程中，我們對研究對象采用腹腔鏡療法進行治療，同時利用相同數量的開腹手術患者作為對照，研究結果顯示：腹腔鏡組手術妊娠率情況非常有優勢，與對照組相比，差異有統計學意義（P＜0.05）；腹腔鏡組術后出血量明顯減少，住院時間明顯縮短，感染狀況能得到有效的控制，與對照組相比，差異有統計學意義（P＜0.05）。這與上述相關文獻研究的報道結果相一致，對今后的臨床工作有著很高的理論指導意義［4-5］。

綜上所述，臨床上使用腹腔鏡手術療法對子宮內膜異位癥伴不孕患者進行治療的療效顯著［6］，患者痛苦較小，恢復時間較短，滿意度較高，值得臨床推廣應用。

［1］ 王靜華，祁建青，任瓊珍.子宮內膜異位癥不孕患者經腹腔鏡手術和開腹手術治療的臨床效果比較［J］.中國婦幼保健，2015，（9）:1353.

［2］ 范海燕，許艷梅，許巧蘭.腹腔鏡手術聯合藥物療法對子宮內膜異位癥不孕的療效觀察（附66例報告）［J］.腹腔鏡外科雜志，2013，（10）:228.

［3］ 司守娜，柳書秦.腹腔鏡手術聯合藥物治療子宮內膜異位癥伴不孕臨床療效分析［J］.中國婦幼保健，2012，（24）:3806.

［4］ 曹云霞，刑 瓊.子宮內膜異位癥致不孕的原因及處理.中國實用婦科與產科雜志，2009，25（9）:652.

［5］ 肖春梅.腹腔鏡手術治療子宮內膜異位癥并不孕癥的臨床分析.按摩與康復醫學，2010，（5）:95.

［6］ Alkatout I，Mettler L，Beteta C，et al.Combined surgical andhormone therapy for endometriosis is the most effective treat-ment: pr ospective，randomized，controlled trial ［J］.J Min-im Invasive Gynecol，2013，20（4）:473-481.

本文編輯：張 鈺

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ISSN.2095-8803.2016.08.067.02