“女藥”男用“男藥”女用

韓冰

在中成藥里，有專門婦科藥，安坤贊育丸就是其中的一種，處方來源于《清內廷配本》，方由鹿茸、阿膠、紫河車、當歸、人參、龍眼肉、黃芪、補骨脂等六十多味中藥組成。它不僅可以用于婦女氣血兩虛、肝腎不足、經血不調等癥，同時，也適宜治療男子體虛羸弱、氣血兩虛、肝腎不足引起的諸證。方藥中用“八珍湯”（參、術、苓、草、歸、芎、芍、地）加鹿茸、阿膠、黃芪等培元固本、補養氣血；牛膝、杜仲、續斷、寄生等補肝腎、壯腰膝；鱉甲、龜板、秦艽、白薇等滋陰退熱；香附、紅花、元胡等活血止痛；陳皮、木香、砂仁等理氣，諸藥共奏補氣血、益肝腎之功。因此，這種女用婦科藥亦適宜男子體虛羸弱者服用。

在臨床上，用婦科名藥烏雞白鳳丸治療男人氣血虛弱，也收到了明顯效果。烏雞白鳳丸處方來源于《壽世保元》中的烏雞丸，經加減化裁而成，方中以烏雞為主藥，配以“四物湯”（當歸、川芎、白芍、地黃）、人參、黃芪、丹參、香附等，以補養氣血調經；鱉甲、銀柴胡滋陰退熱；牡蠣、芡實、鹿角霜斂陰止帶。此藥不僅適用于婦女氣血兩虛、頭暈耳鳴、食少乏力、經水不調、崩漏帶下，也適宜男子氣血兩虛、身體衰弱者服用。有些男人因長期熬夜、過度思慮，造成氣血兩虛，引發腰膝酸軟、脅肋疼痛，服用烏雞白鳳丸以其補而不滯、溫而不燥的特點，收到奇效。

有些男子，心胸狹窄，愛生悶氣，斤斤計較，造成肝郁氣滯、肝脾不和，引發胸脅疼痛、頭昏目眩、倦怠無力，服用婦科成藥加味逍遙丸常收到意想不到的效果。逍遙丸處方來源于《和劑局方》，主治婦女肝郁血虛及肝脾不和，所致頭痛目眩、脅痛乳脹、月經不調諸證。方用柴胡舒肝解郁為主藥，輔以當歸、白芍補血和營、滋養肝陰，加入薄荷以增強柴胡舒肝功能；佐以白術、茯苓、甘草健脾補中，共奏疏肝解郁、健脾養血之功。以“逍遙”命名，取其舒肝解郁之意，“譬之于醫，消散其氣郁，搖動其血郁，皆無傷乎其正氣也”。肝郁得解，脾虛得健，血虛得養，則肝郁氣滯、脾虛血少之病癥皆除。此藥不僅適用于婦女肝郁血虛、經血不調以及乳腺增生、更年期綜合癥等，對男子肝郁不舒、肝脾不和者，也有較好的療效。

一些男用的成藥，按照辨證論治的理法，亦可用于女性。如知柏地黃丸，方由六味地黃加上知母、黃柏，增強其滋陰降火作用，治療男子腎虛火旺、骨蒸潮熱、遺精盜汗等癥；澀精止遺類中成藥鎖陽固精丸，具有溫腎壯陽、補腎固精的功效，方用鎖陽、巴戟、大蕓、故紙、菟絲子、韭菜子補腎壯陽，輔以芡實、蓮子、蓮須、龍牡、鹿角霜益腎澀精；山藥、熟地、丹皮、杜仲、牛膝以補益肝腎、強腰膝、養血活血；知柏、大青鹽滋陰清熱；大茴暖腎祛寒；茯苓、澤瀉滲濕利水，諸藥協同，治療男子因腎陽虛損、精關不固所致的滑精遺泄等癥。這兩種男科用藥，配合應用，對治療婦女由于濕熱引起的濕邪下注、腰酸腹脹、赤白帶下都有較好的療效。又如治療男子腎陽虛的龜齡集，方用參茸、地黃、枸杞子等補益氣血、溫陽益精；用附子、蠶蛾、海馬、麻雀腦、淫羊藿、鎖陽等多味溫腎壯陽藥以治男子陽萎遺精。臨床驗證，此藥對于婦女腎陽虛引起的經血不調、崩漏帶下、性冷淡及更年期綜合征都有顯著效果；一些補腎壯陽的男科用藥，如全鹿丸、鹿茸膏等雖為男科用藥，也可治療婦女經血不調、經行腹痛、崩漏帶下等婦科疾病。

辨證互換男女用藥，只要對癥，即可收到事半功倍的治療效果。