認識篇：約90%的肩痛跟肩周炎無關(guān)

50～70歲的中老年人常會出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)痛的情況。一旦肩痛，很多人馬上就會想到肩周炎。其實，臨床上，約90%的肩痛不是肩周炎，而是肩袖損傷。兩者可以從四個方面來區(qū)別。

病因：肩周炎與身體激素水平改變有關(guān)，是肩關(guān)節(jié)的周圍軟組織發(fā)生損傷而引起的廣泛性無菌性炎癥。肩袖損傷則是關(guān)節(jié)先出現(xiàn)退變，導致肩袖強度減低，最后因外傷或長期磨損導致的。

活動受限程度：肩周炎患者胳膊往哪個方向活動都不“得勁”，病情進入“冰凍期”后，更是抬不高，轉(zhuǎn)不動，就算別人拿著你的胳膊，你也抬不起來。所以肩周炎又被稱為“凍結(jié)肩”。肩袖損傷者活動受限程度要小一點，主要表現(xiàn)為患肢上舉無力，需要另一側(cè)的手幫助才能完成上抬動作，還有一個典型的特點——夜間疼痛。

壓痛點：肩周炎患者往往整個肩膀都痛，找不到壓痛點。肩袖損傷者則有明顯的壓痛點，且主要表現(xiàn)為肩外側(cè)疼痛，并向頸部、上臂部放射。

治療情況：大部分肩周炎即使不治療，一年左右也會自行緩解。肩袖損傷者卻無法自愈，且越動疼痛會越明顯，嚴重的需要關(guān)節(jié)鏡下治療。

有一個簡單的動作可以幫我們判斷自己是否患有肩周炎，那就是雙手后背。方法是，雙臂伸直向兩側(cè)平舉再高舉，然后將雙手后背，往上背得越高，說明肩關(guān)節(jié)活動狀況越好，最低標準是兩小臂能平行于地面。如果上述動作做不了，甚至由別人幫著做也不行，說明肩部已經(jīng)因周圍組織滲液、粘連而被 “凍結(jié)”，無法自如活動，是患有肩周炎的表現(xiàn)。