周 青,汪 梅(.遵義醫學院管理學院衛生管理學教研室,貴州遵義563003;.第三軍醫大學社會醫學與衛生事業管理教研室,重慶400038)
某疾控中心人員職業倦怠現狀及影響因素研究*
周青1,汪梅2(1.遵義醫學院管理學院衛生管理學教研室,貴州遵義563003;2.第三軍醫大學社會醫學與衛生事業管理教研室,重慶400038)
目的了解某疾病預防控制中心(CDC)人員的職業倦怠現狀,為改善職業倦怠提出針對性的措施。方法采用睡眠質量指數量表與職業倦怠量表,隨機抽取300名某CDC人員作為樣本進行問卷調查,探討睡眠質量與職業倦怠之間的關系及其他職業倦怠的影響因素。結果CDC人員處于較低倦怠水平;不同性別、年齡、學歷人員的職業倦怠比較,差異均有統計學意義(P<0.05);CDC人員匹茲堡睡眠質量指數量表(PSQI)得分與職業倦怠呈正相關(r=0.548,P<0.01)。結論CDC須加強突發公共衛生事件的防御,合理安排員工的工作時間,減少其工作量,加強員工的職業健康教育,改善其工作環境,避免其工作超負荷。
職業;疲勞;疾病預防;健康教育;因素
職業倦怠又稱工作倦怠,其主要是因工作而引起的一種心理狀態,是衡量某些職業群體心理健康程度的指標[1],職業倦怠已成為職業領域中的一大隱患[2],其降低職員的工作效率,妨礙職業群體社交,影響職員身心健康。疾病預防控制中心(CDC)人員作為突發衛生事件應急處置的重要群體,面臨著較大的職業壓力,因此職業倦怠的發生率越來越高,影響人們的工作效率和身心健康[3]。國內對職業倦怠的研究主要聚焦于醫護人員、教師等群體,鮮有關于CDC人員職業倦怠研究的報道,而其中對影響其職業倦怠的因素也較少涉及睡眠質量。本研究采用通用版職業倦怠量表(MRI-GS)[4]及匹茲堡睡眠質量指數量表(PSQI)[5],對某CDC人員職業倦怠現狀及產生的原因進行調查,探討睡眠質量與職業倦怠的相關性及其他影響職業倦怠的因素,旨在改善工作人員的職業倦怠狀態,激發職員的工作積極性。
1.1調查對象從某CDC556名人員中隨機抽取300名職員作為調查對象,共發放問卷300份,收回268份,
剔除不合格問卷55份,剩余213份,有效回收率為71%。有效問卷中男97名,女116名;婚姻狀況:已婚158名,未婚28名,其他27名;學歷:專科32名,本科113名,碩士研究生63名,博士研究生5名。
1.2.1調查方法以MRI-GS、PSQI為基礎,采取隨機調查的方法,隨機抽取調查科室進行現場調查,采取不記名的方法填寫問卷。
1.2.2調查工具
1.2.2.1MRI-GS該量表分為情緒衰竭、玩世不恭、成就感低落3個維度,共15個條目。例如,情緒衰竭維度包括了“工作讓我感覺身心疲憊”、“下班的時候我感覺筋疲力盡”、“早晨起床不得不去面對一天的工作時,我感覺非常累”、“整天工作對我來說確實壓力很大”、“工作讓我有快要崩潰的感覺”5個條目。該量表對每個條目采取6分制的評分方法,分為從不、極少、偶爾、經常、頻繁、非常頻繁、每天7個等級,分別計0、1、2、3、4、5、6分,情緒衰竭維度5個條目得分的平均分即為情緒衰竭維度的得分,倦怠得分的平均分在0~<2分為較低倦怠水平,2~<4分為中等倦怠水平,4~<6分為較高的倦怠水平[4]。玩世不恭維度的倦怠水平,同理可得;成就感低落維度的倦怠水平,反向計分可得。
1.2.2.2PSQI該量表于1989年由美國匹茲堡大學精神科醫生Buysse等制作,該量表共分為9題,總分0~21分,分數越高,說明睡眠質量越差。0分指毫無困難,21分指在各個方面均很困難。
1.2.3主要研究內容
1.2.3.1某CDC人員職業倦怠的情況本研究通過調查職業倦怠的3個維度來了解CDC人員職業倦怠的情況。
1.2.3.2影響職業倦怠的因素通過文獻分析法,將可能對職業倦怠產生影響的因素確定為睡眠質量、性別、年齡、學歷、工作年限、科室等[6],應用統計分析方法檢驗這些因素與職業倦怠的相關性,為CDC人員預防或減緩職業倦怠狀況提供依據。
1.3統計學處理應用SPSS17.0統計軟件進行數據分析,計量資料以x±s表示,采用方差分析,P<0.05為差異有統計學意義。
2.1職業倦怠現狀分析某CDC人員職業倦怠的玩世不恭維度分數較低[(1.23±1.33)分],情緒衰竭維度的分數居中[(1.35±1.19)分],成就感低落維度的分數較高[(1.55±1.59)分]。
2.2不同性別人員職業倦怠比較某CDC女性人員各個維度的得分均高于男性,但差異均無統計學意義(P>0.05);不同性別職業倦怠總分比較,差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 不同性別職員職業倦怠比較(x±s,分)
2.3不同科室人員職業倦怠現狀設備部人員的情緒衰竭、玩世不恭條目分數偏高,工會人員的成就感低落條目的分數偏高;紀檢人員的3個維度的分數均最低。見圖1。

圖1 某CDC不同科室人員職業倦怠現狀
2.4不同年齡人員職業倦怠比較某CDC不同年齡段人員職業倦怠維度評分比較,差異無統計學意義(P>0.05)。情緒衰竭及玩世不恭的分數隨著年齡增長逐漸升高,差異有統計學意義(P<0.05),≤30歲與40~<50歲比較,差異有統計學意義(P<0.05),≤30歲與年齡50歲以上的比較,差異有統計學意義(P<0.05)。
2.5不同學歷人員職業倦怠比較不同學歷人員的情緒衰竭、玩世不恭、維度得分比較,差異均有統計學意義(P<0.05),但成就感低落維度比較,差異無統計學意義(P>0.05),其中博士研究生在各個維度上的分數最高。見表2。

表2 不同學歷人員職業倦怠比較(x±s,分)
2.6不同收入人員職業倦怠比較某CDC不同平均月收入人員的職業倦怠得分比較,差異無統計學意義(P>0.05);但隨著收入增加,其在3個維度上的得分逐漸升高。其中,情緒衰竭維度得分比較,差異有統計學意義(P<0.05)。見表3。

表3 不同平均月收入人員職業倦怠比較(x±s,分)
2.7不同工作年限人員職業倦怠比較某CDC不同工作年限人員的職業倦怠得分比較,差異無統計學意義(P>0.05);而在情緒衰竭方面得分比較,差異有統計學意義(P<0.05)。
2.8PSQI與職業倦怠相關性分析PSQI與職業倦怠各個維度呈正相關(r=0.548,P<0.01)。見表4。

表4 PSQI與職業倦怠的相關性(r)
3.1某CDC人員職業倦怠的產生與PSQI的關系本研究表明,職業倦怠與PSQI呈正相關(r=0.548,P<0.01),即PSQI是影響職員職業倦怠的因素,隨著睡眠質量指數的上升相應職業倦怠的產生也會有所增加。究其原因可能是,公共衛生體系薄弱,易導致衛生事件(如鼠疫、霍亂、H7N9、重癥急性呼吸綜合征(SARS)、甲型H1N1、登革熱、埃博拉病毒等)頻發[3]。當出現突發衛生事件時,CDC人員則必須采取有效措施監測與控制,而這些工作必然會影響CDC人員的PSQI。因此相應部門應采取有效可行的措施應對,加強對突發公共衛生事件的防治,遵循適時、適宜、適度的原則,即適時的放松、適宜的工作時間及工作量、適度的工作壓力,保證睡眠質量以減緩職業倦怠狀況。
3.2某CDC人員職業倦怠與年齡、工作年限、學歷的關系年齡30歲以下的職員由于年齡較小、閱歷不夠,對突發事件的應急處理能力較弱;40~<50歲及50歲以上的職員雖有較多經驗,但每天做著相同工作,使得職員對工作越來越不感興趣[7];CDC缺乏對職員真實需要的了解,缺乏激勵性的管理技巧。這些均會導致職業倦怠狀況的出現。
本調查結果發現,博士研究生的職業倦怠分數高于其他學歷的人員。因博士研究生有著淵博的知識,對社會的奉獻及注重成就這一方面與其他學歷的職員不同,博士研究生更想能夠充分運用自己所學的知識與實踐經驗實現自己的遠大抱負,但是這些常常會因工作的局限性不容易實現[8]。
3.3某CDC人員職業倦怠與性別的關系本研究結果顯示,男性及女性職員在職業倦怠的發生上有顯著差異,女性明顯高于男性。女性在工作的同時還要相夫教子,較男性而言,女性的事業心較弱[9]。因此,可以加強對女員工進行職業規劃方面的宣傳教育,改善人員的工作條件及工作的環境,遵循適度原則,避免工作超負荷。
3.4某CDC人員職業倦怠與科室的關系本研究中,設備部的情緒衰竭、玩世不恭分數最高,主要由于設備部的工作繁重、工作壓力較大。工會的成就感低落的分數最高,可能因為工會工作難度系數不高,導致其成就感低落。針對不同科室、不同職業倦怠情況,可以采取必要的措施緩解職業倦怠狀況[10]。首先,作為CDC高層管理者,應了解職員的實際需要,預見與引導職員的行為,CDC可以通過訪談法了解工作人員的真實需要,充分調動其積極性;其次,作為職員應保證睡眠質量,為能夠更好地工作養精蓄銳,養成良好的生活習慣,同時保持健康的心理素質,經常持樂觀向上的態度,正確應對各種事件,面對較大工作壓力時可以采取正確有效的措施進行宣泄,以緩解壓力。
[1]葛文珍,戴俊明,玄澤亮,等.社區衛生服務員工中職業緊張與倦怠的調查分析[J].工業衛生與職業病,2010,36(2):69-73.
[2]孫琳,任雪鴻.4583名干部職工健康體健結果分析[J].中國健康教育,2005,21(2):115.
[3]李霞,谷金君,李曉雯,等.傳染病防疫人員職業倦怠的產生及其影響因素的相關研究[J].現代預防醫學,2012,39(1):77-79.
[4]王欣,肖會中,向玉春.氣象行業職業倦怠現狀與影響因素分析[J].右江醫學,2014,42(1):8-12.
[5]傅海虹,巴音賀希格,張媛.大學生壓力與睡眠質量[J].疾病監測與控制,2014,8(1):31-32.
[6]鄒雨霞,黃振鑫,靳娟,等.廣州市社區衛生服務中心工作人員職業倦怠及其影響因素調查研究[J].中國全科醫學,2014,17(6):679-682.
[7]賈風芹,葛曉娜,馮成志.連鎖超市員工職業倦怠現狀與影響因素研究[J].現代預防醫學,2011,38(4):608-613.
[8]章茹,王艷玲.當代大學生睡眠質量現狀及與體質健康相關性的研究[J].江蘇技術師范學院學報,2014,18(4):83-86.
[9]劉倩,奚耕思,薛立娟,等.職業倦怠與性別的相關性及其生物學基礎的研究[J].現代生物醫學進展,2012,12(20):3953-3956.
[10]瞿偉,谷珊珊.軍隊三甲醫院醫務人員職業倦怠現狀調查及分析[J].第三軍醫大學學報,2012,34(11):1100-1103.
Investigation on status quo of job burnout in personnel from a center for disease control and its influencing factors*
Zhou Qing1,Wang Mei2(1.Teaching and Researching Section of Health Management,School of Management,Zunyi Medical University,Zunyi,Guizhou 563003,China;2.Teaching and Researching Section of Social Medicine and Health Management,Third Military Medical University,Chongqing 400038,China)
ObjectiveTo investigate the status quo of job burnout in personnel from a center for disease control(CDC)to put forward the pertinent measures for improving their job burnout.MethodsThree hundreds personnel from a CDC were randomly extracted as the samples for conducting the questionnaire investigation by adopting the Pittsburgh Sleep Quality Index Scale and MBI-GS.The relationship between the sleep quality and job burnout and other influencing factors of job burnout were investigated.ResultsThe CDC personnel were at a lower level of burnout;the job burnout had statistical differences among different genders,different ages and different educational backgrounds,and the difference had statistic significance(P<0.05);the PSQI score was positively correlated with job burnout(r=0.548,P<0.01).ConclusionIt is necessary to strengthen the defense of sudden public health events,reasonably arrange their working time,reduce the workload,strengthen the occupation health education,improve the working environment and avoid the overload of work.
Occupations;Fatigue;Prophylaxis;Health education;Factors
10.3969/j.issn.1009-5519.2016.11.003
A
1009-5519(2016)11-1609-03
遵義醫學院碩士啟動基金項目(FS-2014-7)。
周青(1986-),助教,碩士研究生,主要從事公共事業管理方面的研究。
(2016-02-03)