早期護(hù)理干預(yù)對(duì)妊娠期糖尿病妊娠結(jié)局的影響

白云華云南省普洱市人民醫(yī)院，云南普洱　665000

早期護(hù)理干預(yù)對(duì)妊娠期糖尿病妊娠結(jié)局的影響

白云華
云南省普洱市人民醫(yī)院，云南普洱665000

目的探討和分析將早期護(hù)理應(yīng)用于妊娠期糖尿病對(duì)孕產(chǎn)婦妊娠結(jié)局的臨床影響情況。方法隨機(jī)選取該院2013年12月—2015年12月期間，婦產(chǎn)科住院部接收的184例妊娠期糖尿病孕產(chǎn)婦。依據(jù)數(shù)字表法將孕產(chǎn)婦實(shí)施分組護(hù)理干預(yù)，對(duì)照組孕產(chǎn)婦（92例）應(yīng)用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組孕產(chǎn)婦（92例）應(yīng)用早期護(hù)理干預(yù)，并統(tǒng)計(jì)、對(duì)比和分析兩組孕產(chǎn)婦的臨床護(hù)理情況。結(jié)果經(jīng)過(guò)臨床護(hù)理，觀察組孕產(chǎn)婦中正常自然分娩率明顯高于對(duì)照組孕產(chǎn)婦，新生兒并發(fā)癥率明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論在妊娠期糖尿病孕產(chǎn)婦的臨床診療中應(yīng)用早期護(hù)理干預(yù)，其癥狀緩解迅速，臨床效果顯著，是一種安全有效、理想科學(xué)的臨床護(hù)理方法。

妊娠期糖尿病；早期護(hù)理；應(yīng)用效果

［Abstract］Objective To investigate the clinical effect and analysis of early nursing on pregnancy outcomes in gestational diabetes mellitus on pregnant women.Methods Random selection in our hospital from December 2013 to December 2015，Department of Obstetrics and gynecology hospital received 184 cases of gestational diabetes in pregnant women.On the basis of the digital table method implementation of maternal nursing intervention，the control group of pregnant women（namely：92）conventional nursing intervention，the observation group of pregnant women（92 cases）application of early nursing intervention，and statistics，comparison and analysis of two groups of maternal clinical nursing.Results Through clinical care，maternal normal natural births in the observation group was obviously higher than that of control group in maternal and neonatal complication rate is significantly lower than the control group，there were statistical significance（P＜0.05）.Conclusion In gestational diabetes in pregnant women Clinical diagnosis and treatment in the application of early nursing intervention，the symptoms of rapid remission，clinical effect is remarkable，is a safe and effective，ideal scientific clinical nursing method.

［Key words］Gestational diabetes mellitus；Early nursing；Application effect

妊娠期糖尿病，簡(jiǎn)稱GDM（gestationaldiabetes mellitus），是婦產(chǎn)科臨床上比較常見(jiàn)的一種婦女孕期多發(fā)病癥。它主要指的是孕產(chǎn)婦在妊娠期間由于胰島素的分泌受到限制，導(dǎo)致不能代償妊娠期間的生理變化，進(jìn)而造成持續(xù)的高血糖癥狀［1-2］，現(xiàn)報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

隨機(jī)選擇該院2013年12月—2015年12月之間，在婦產(chǎn)科收治的184例妊娠期糖尿病住院孕產(chǎn)婦。其中：對(duì)照組孕產(chǎn)婦92例，年齡20～41歲，平均年齡（29.0±2.4）歲；初產(chǎn)婦58例，經(jīng)產(chǎn)婦34例；妊娠周期21～40周之間，平均（24.5±1.3）周。觀察組孕產(chǎn)婦92例，年齡20～40歲，平均年齡（29.8±2.1）歲；初產(chǎn)婦55例，經(jīng)產(chǎn)婦37例；妊娠周期21～40周，平均（24.6±0.8）周。兩組患者的相關(guān)資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組 給予孕產(chǎn)婦應(yīng)用常規(guī)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)。即對(duì)孕產(chǎn)婦實(shí)施婦產(chǎn)科一般性的晚期妊娠護(hù)理，如藥物護(hù)理、體征檢查以及簡(jiǎn)單的心理疏導(dǎo)和運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)等。

1.2.2觀察組 給予孕產(chǎn)婦應(yīng)用早期護(hù)理進(jìn)行干預(yù)。即孕產(chǎn)婦在確診妊娠期糖尿病后立即予以相應(yīng)的臨床護(hù)理。包括：①加強(qiáng)胰島素治療護(hù)理；②增加血糖及體征監(jiān)測(cè)的次數(shù)；③加強(qiáng)孕產(chǎn)婦健康教育以及心理護(hù)理；④制定科學(xué)、嚴(yán)格、合理的飲食計(jì)劃，增強(qiáng)飲食護(hù)理控制；⑤指導(dǎo)孕產(chǎn)婦進(jìn)行科學(xué)、適當(dāng)?shù)漠a(chǎn)前運(yùn)動(dòng)等。

1.3統(tǒng)計(jì)方法

通過(guò)SPSS16.0軟件對(duì)兩組孕產(chǎn)婦的妊娠結(jié)局以及新生兒情況進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)處理，計(jì)數(shù)資料用n（%）表示，用χ2檢驗(yàn)，若P＜0.05則比較結(jié)果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1兩組孕產(chǎn)婦的妊娠結(jié)局分析

經(jīng)過(guò)臨床護(hù)理，觀察組孕產(chǎn)婦中正常自然分娩率明顯高于對(duì)照組孕產(chǎn)婦，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1　兩組孕產(chǎn)婦的妊娠結(jié)局比較［n（%）］

2.2兩組新生兒并發(fā)癥情況分析

經(jīng)過(guò)臨床護(hù)理，新生兒并發(fā)癥率明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2　兩組新生兒的并發(fā)癥情況比較［n（%）］

3　討論

近些年來(lái)，隨著社會(huì)環(huán)境以及人們生活方式的快速改變，使得妊娠期糖尿病的患病人數(shù)不斷增加，并呈現(xiàn)出逐年遞增的趨勢(shì)［3］。臨床研究證實(shí)，對(duì)妊娠期糖尿病的診治重點(diǎn)就是早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早干預(yù)、早治療，以便更好的控制患者血糖，減少產(chǎn)婦及新生兒的并發(fā)癥［4-5］。因此，臨床上應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)妊娠期糖尿病的早期護(hù)理干預(yù)。該臨床研究顯示，經(jīng)過(guò)臨床護(hù)理，觀察組孕產(chǎn)婦中正常自然分娩率明顯高于對(duì)照組孕產(chǎn)婦，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。同時(shí)，早期護(hù)理產(chǎn)婦的新生兒在窒息、呼吸窘迫、畸形、巨大兒以及肺炎等并發(fā)癥的總發(fā)生率（10.87%）也顯著低于常規(guī)護(hù)理產(chǎn)婦的新生兒（51.09%），各項(xiàng)對(duì)比結(jié)果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。由此可見(jiàn)，應(yīng)用早期護(hù)理干預(yù)進(jìn)行妊娠期糖尿病孕產(chǎn)婦的診治，能夠有效控制孕產(chǎn)婦的血糖水平，提高自然分娩率，改善妊娠結(jié)局，從而更好的降低新生兒的并發(fā)癥率，確保產(chǎn)婦以及新生兒的生命健康安全。

［1］張冬梅.早期護(hù)理干預(yù)對(duì)妊娠期糖尿病妊娠結(jié)局的影響研究［J］.糖尿病新世界，2014，12（24）：118-119.

［2］劉軒.早期護(hù)理干預(yù)對(duì)妊娠期糖尿病孕婦妊娠結(jié)局的影響［J］.中國(guó)醫(yī)藥指南，2014，12（32）：347-348.

［3］鄒丹，金豐梅.早期護(hù)理干預(yù)對(duì)妊娠期糖尿病妊娠結(jié)局的影響［J］.臨床護(hù)理雜志，2013，12（3）：12-14.

［4］萬(wàn)瓊麗.早期護(hù)理干預(yù)對(duì)妊娠期糖尿病妊娠結(jié)局影響的臨床分析［J］.內(nèi)蒙古中醫(yī)，2014，6（26）：152-153.

［5］李霞.早期優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)妊娠期糖尿病妊娠結(jié)局的影響分析［J］.糖尿病新世界，2015，6（12）：231-232.

The Effect of Early Nursing Intervention on the Pregnancy Outcome of Gestational Diabetes Mellitus

BAI Yun-hua
The people's Hospital of Yunnan province city，Pu'er，Yunnan Province，665000 China

R47

A

1672-4062（2016）08（a）-0185-02

10.16658/j.cnki.1672-4062.2016.15.185

白云華（1969-），女，哈尼族，云南景東人，本科，主管護(hù)師，主要從事內(nèi)分泌科護(hù)理方面工作。

2016-05-05）