臨床護理工作對預防肺癌全肺切除術后并發癥的效果

孟巍

臨床經驗薈萃

臨床護理工作對預防肺癌全肺切除術后并發癥的效果

孟巍

作者單位：150059 哈爾濱，哈爾濱市第二社會福利院

目的 探討臨床護理工作對預防肺癌全肺切除術后并發癥的效果。方法 選取哈爾濱市第二社會福利院2014年6月—2015年6月收治的80例進行肺癌全肺切除術病人為研究對象，對照組40例采用常規護理，觀察組40例采用針對性護理干預。比較兩組護理滿意度及并發癥發生情況。結果 觀察組有3例出現并發癥，對照組有11例出現并發癥，兩組差異具有統計學意義（χ2=5.54，P＜0.05）；觀察組護理總滿意度95.0%，對照組護理總滿意度65.0%，兩組差異具有統計學意義（χ2=11.25，P＜0.05）。結論 對肺癌全肺切除病人采用針對性護理干預，具有較好的臨床效果，值得臨床推廣。

肺癌全肺切除術；并發癥；預防；護理；效果

近年來，肺癌的發病率越來越高，我國男性死亡的首要原因就是肺癌［1］。肺癌的臨床表現多為干咳、憋氣、咯血或哮喘等［2］。肺癌的臨床治療過程中，護理工作也尤為重要。研究顯示，肺癌病人采取針對性的護理手段進行干預，能夠有效幫助病人更好地接受治療，降低并發癥的發生率［3］。為此，筆者選取2014年6月—2015年6月我院收治的80例肺癌全肺切除術病人進行研究，以探究臨床護理工作對肺癌全肺切除病人術后并發癥的影響?，F報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2014年6月—2015年6月我院收治的80例進行肺癌全肺切除術病人。排除標準［4］：神經系統或消化系統有嚴重疾病者；有感染性疾病或自身免疫性疾病者；有嚴重心力衰竭并肝、腎功能不全者；無法配合護理工作者。將80例病人按照抽簽法隨機分為觀察組和對照組各40例。觀察組：男25例、女15例；年齡42～75歲，平均（62.8±3.1）歲。對照組：男24例、女16例；年齡40～76歲，平均（62.1±3.3）歲。兩組性別、年齡等一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2護理方法

1.2.1對照組 采用常規護理。病人入院當天即根據醫囑在病人一覽表上記錄好其護理級別；然后按時對病人的基本情況進行檢測，主要有血壓、體溫、體重、心率等；還要對病人進行常規的日常護理，按照醫囑為其派送所需藥物、靜脈注射、病況檢查等；最后，要處理好病人的病床，保證病房干凈衛生。

1.2.2觀察組 采用針對性護理。護理人員必須具有專業知識和技能素養，不僅在護理方面，對于心理學、法學、美學等方面均應有所了解，具有豐富的疾病預防、保健知識；首先，對病人進行針對性的健康教育，讓其對疾病相關的病理知識有基本的了解，以積極配合醫生的治療工作，日常生活中養成良好的生活習慣，并積極戒除不良的個人習慣；然后，對病人進行預防并發癥護理。有的病人在手術后容易出現肺不張、呼吸功能衰竭等呼吸系統并發癥，此時，護理人員要引領病人多做一些有益身體健康的放松運動，如嘆氣練習、深呼吸練習等，并時刻保持病人的呼吸道通暢，避免呼吸系統受到損害，同時，病人應多補充蛋白質等，避免肺水腫的發生；還要重視對心血管系統的保護，時刻關注病人心率、收縮壓、舒張壓的變化，并及時采取有效的應對措施。護理人員除了要與病人保持良好的護患關系外，在與病人家屬、朋友接觸時，也要注意溝通交流；在用藥方面，要保障病人家屬的知情權，包括藥物名稱、功能主治、注意事項、用法、用量等。

1.3觀察指標 觀察統計兩組并發癥的發生情況。對兩組護理滿意度進行調查，評價標準分為非常滿意、比較滿意、滿意、不滿意。非常滿意：病人對護理感受非常好，在護理過程中病情明顯好轉，接受了護理人員的許多幫助和支持，并與護理人員建立起了良好的護患關系。比較滿意：病人對護理感受較好，在護理過程中病情有所改善，與護理人員之間的相處較為愉快，護患關系較好。滿意：病人對護理感受良好，經過護理之后，病情不再加重，并以良好的態度接受后續治療。不滿意：病人對護理感受不好，不愿與護理人員接觸，護患關系較差，對護理人員不滿意。護理總滿意度=非常滿意+比較滿意+滿意。

1.4統計學方法 采用SPSS 19.0軟件進行統計分析，計數資料以率表示，行χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1兩組并發癥發生情況比較 觀察組一共有3例出現了并發癥，對照組一共有11例出現了并發癥，差異具有統計學意義（χ2=5.54，P＜0.05），具體見表1。

2.2兩組護理滿意度比較 觀察組總滿意度95.0%，對照組總滿意度65.0%，差異具有統計學意義（χ2=11.25，P＜0.05），具體見表2。

3 討論

隨著人們對健康意識的提高，他們對護理工作的要求也越來越高，尤其是對肺癌病人進行護理時，要迅速對其病情進行了解，并在后期讓病人感受到優質護理，提高治療效果，降低術后并發癥的發生率［5］。本研究顯示，采用針對性護理的病人，術后并發癥的發生率僅為7.5%，病人對護理的滿意度達95.0%，效果顯著。

綜上所述，對肺癌全肺切除術病人采用針對性的護理干預措施，具有較好的臨床效果，有效降低了術后并發癥的發生率，護理滿意度較高，值得臨床推廣。

表1　兩組并發癥發生情況比較 ［例（%）］

表2　兩組護理滿意度比較 ［例（%）］

［1］ 秦清，時紅云.探討臨床護理工作對肺癌全肺切除術后并發癥的影響［J］.醫學信息，2014，13（26）：312.

［2］ 張春艷.臨床護理工作對肺癌全肺切除術后并發癥的效果［J］.世界最新醫學文摘，2015，15（53）：221.

［3］ 石娥.老年肺癌全肺切除術圍術期實施臨床護理路徑的效果評價［J］.中國醫藥導報，2012，9（19）：159-160.

［4］ 孟亞熙.高齡肺癌患者全肺切除術后心律失常的因素分析及臨床護理［J］.中國心血管病研究，2014，12（3）：250-252.

［5］ 胡婭，曾莉，趙雪梅，等.護理干預對肺癌患者全肺切除術后相關并發癥的影響研究［J］.檢驗醫學與臨床，2015，18（z2）：184-185.

R47

A

1672-7185（2016）07-0046-02

10.3969/j.issn.1672-7185.2016.07.020

2016-03-18）