血液標本采集對生化檢驗結果的影響探討

靳偉東，王宇，劉天堯，蘭凱黑龍江省第二醫(yī)院檢驗科，黑龍江哈爾濱 150001

血液標本采集對生化檢驗結果的影響探討

靳偉東，王宇，劉天堯，蘭凱
黑龍江省第二醫(yī)院檢驗科，黑龍江哈爾濱 150001

目的探討血液標本采集對生化檢驗結果的影響。方法從2013年5月—2015年9月來該院開展血常規(guī)檢查的體檢者血樣中選出260例，將其分為兩個小組。對其中一組體檢者采用輸血通路對側上肢采血、立即送檢操作，作為研究組；對另外一組體檢者則采用輸血通路同側上肢采血、延遲1 h送檢，作為對比組。分別記錄兩組體檢者樣本中各離子、葡萄糖、肌酐、各類激酶等的含量。結果血液采集方式對各類離子、葡萄糖、肌酐、各類激酶等的含量均有明顯影響。其中研究組鈉離子含量為（141.38±3.67）mmol/L，明顯低于對比組（165.69±3.53）mmol/L；研究組鉀離子含量為（3.93±0.28）mmol/L，明顯高于對比組（2.67±0.35）mmol/L。結論采血操作是否規(guī)范對生化檢驗結果有著明顯的影響，提高采血規(guī)范度就能提升生化檢查的準確率。

血液標本；采集方法；生化檢查結果

［Abstract］Objective To discuss the effect of blood specimen collection on biochemical test results.Methods 260 cases of physical examined persons receiving blood routine examination in our hospital from May 2013 to September 2015 were selected and divided into two groups，the blood of the persons collected through the homopleural arm with the blood transfusion pathway and examined for operation immediately was regarded as the research group，the blood of the persons collected through the heterolateral arm with the blood transfusion pathway and examined for operation after delaying 1h was regarded as the control group，the contents including various ions，glucose，creatinine and kinases in samples of the two groups were respectively recorded.Results The blood collective method had an obvious effect on the contents including various ions，glucose，creatinine and kinases，the sodion constant in the research group was obviously lower than that in the control group，［（141.38±3.67）mmol/L vs（165.69±3.53）mmol/L］，the potassium ion content in the research group was obviously higher than that in the control group，［（3.93±0.28）mmol/L vs（2.67±0.35）mmol/L］.Conclusion Whether the blood collection operation is normal or not has an obvious effect on the biochemical test results，and improving the normative degree can improve the accuracy of the biochemical test.

［Key words］Blood specimen；Collective method；Biochemical test result

該次主要研究2013年5月—2015年9月260例血液樣本兩種不同檢驗方法對診斷結果的影響情況，將260個體檢者分為兩個小組，每組130例，為其中一組采用輸血通路對側上肢采血、立即送檢操作；對另外一組體檢者則采用輸血通路同側上肢采血、延遲1 h送檢。分析兩種不同血液采集方式給體檢者血液樣本當中各離子、葡萄糖、肌酐、等含量的影響，進而說明在日常血液檢查當中應采用何種血液采集方式，現(xiàn)報道如下。

表1 不同采集部位對檢驗結果的影響表［mmol/L，（±s）］

表1 不同采集部位對檢驗結果的影響表［mmol/L，（±s）］

組別 鈉離子 鉀離子 氯離子 葡萄糖 尿酸 肌酐研究組（n=130）對比組（n=130）P值t值141.38±3.67 165.69±3.53 0.000 0 54.432 3 3.93±0.28 2.67±0.35 0.000 0 32.051 8 95.96±2.71 60.48±1.32 0.000 0 134.201 4 12.43±1.26 40.71±2.39 0.000 0 119.343 4 113.95±3.78 297.82±5.26 0.000 0 323.657 4 131.82±2.33 105.71±2.05 0.000 0 95.925 4

1 資料與方法

1.1 一般資料

該研究對象是從2013年5月—2015年9月選出的260例血液檢查樣本，將其分為兩個小組。對比組中男性72例，女性58例，體檢者的年齡從38～73歲不等，平均年齡為（47.13±3.72）歲。研究組中男性76例，女性54例，體檢者的年齡從36～70歲不等，平均年齡為（46.72±3.68）歲。兩組體檢者一般資料差異無統(tǒng)計學意義，具有可比性（P＞0.05）。

所有研究對象均為來該院開展健康檢查的人員，研究對象本身并未患有任何疾病，在使用體檢者資料前均爭取了其及陪伴家屬的同意，并通過了倫理委員會的批準。

1.2 方法

將260例體檢者分為兩個小組，每組130例。在采集研究樣本時，對其中一組體檢者采用輸血通路對側上肢采血、立即送檢操作，樣本未見任何溶血情況，作為研究組；對另外一組體檢者則采用輸血通路同側上肢采血、延遲1 h送檢，樣本發(fā)生溶血情況，作為對比組［1-3］。

2 結果

從上表當中可以看出，研究組鈉離子、葡萄糖、尿酸的含量明顯低于對比組；鉀離子、氯離子、肌酐的含量明顯高于對比組，兩組數據差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討論

從該研究結果當中可以看出，不同血液采集方法對患者血液樣本中各離子、葡萄糖等含量有著明顯的影響。研究組患者血液樣本當中鈉離子含量為（141.38± 3.67）mmol/L、葡萄糖含量為（12.43±1.26）mmol/L、尿酸為（113.95±3.78）mmol/L，分別低于對比組（165.59±3.53）mmol/L、（40.71±2.39）mmol/L、（297.83±5.26）mmol/L。而研究組患者鉀離子含量為（3.93±0.28）mmol/L、氯離子為（95.96±2.71）mmol/L、肌酐為（131.82±2.33）mmol/L，分別高于對比組 （2.67±0.35）mmol/L、（60.48±1.32）mmol/L、（105.71±2.05）mmol/L。這與劉臘君［8］的研究結果相似，其研究結果當中采用對側上肢采血后及時送檢所得到了的鉀離子含量為 （40.57±2.28）mmol/L，氯離子含量為（95.97±2.33）mmol/L、肌酐為（131.95±2.37）mmol/L。

因此，在日常為患者采集血液檢測樣本時，應采取輸血通路對側上肢采血，采血后應立即送檢，檢測人員在對血液樣本進行診斷時必須對溶血問題進行檢查，從而確保檢查結果的準確性。各大醫(yī)院在開展血液檢查時也要注意，應加強對血液樣本采集操作規(guī)范性的管理工作。

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Study on Effect of Blood Specimen Collection on Biochemical Test Results

JIN Wei-dong，WANG Yu，LIU Tian-yao，LAN Kai
Department of Clinical Laboratory，The Second Hospital of Heilongjiang Province，150001 China

R5

A

1674-0742（2016）04（b）-0064-02

10.16662/j.cnki.1674-0742.2016.11.064

靳偉東（1974.2-），男，黑龍江哈爾濱人，本科，主管檢驗技師，研究方向:臨床檢驗。

2016-01-19）