TBL與PBL教學模式在骨科醫學教學中的應用

周洋　武峻申　江仁兵

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TBL與PBL教學模式在骨科醫學教學中的應用

周洋武峻申江仁兵

目的 根據臨床需求和培養專業人才的目標，分析探討團隊為基礎的教學模式（TBL）聯合問題為基礎的教學模式（PBL）在骨科醫學教學中的應用。方法 選取我校2010級口腔醫學專業的89名學生，采用隨機數字表法分為觀察組和對照組，對照組45名學生給予 LBL教學模式，觀察組44名學生給予TBL聯合PBL教學模式。課程結束后，分析比較兩組學生的考核成績和對教學質量的評價。結果 課程結束后，兩組學生的考核成績和教學滿意度均有所提高，觀察組學生的考核成績和教學滿意度高于對照組，差異顯著，有統計學意義（P＜0.05）。結論 TBL聯合PBL教學模式能顯著提高學生的專業技能，且有較高的滿意度。值得在醫學教學中廣泛應用推廣。

TBL教學模式；PBL教學模式；LBL教學模式；骨科

骨科作為一門理論性、高實踐性和應用性的學科，其教學一直是臨床外科學的重難點［1］。為提高骨科醫學教學的質量，我科引進了TBL教學模式聯合PBL教學模式的雙軌教學，取得了良好的教學效果。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取我校2010級口腔醫學專業的89名學生，隨機分為觀察組和對照組。兩組學生均遵循均質原則，即兩組學生在人格、智商、基礎知識掌握等方面比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組學生采用 LBL教學模式［2］，LBL：以講義為向導，導師為主，向學生系統全面的傳授骨科的理論知識；觀察組學生采用聯合教學模式，PBL［3］：以問題為導向，學生為主，選取較為典型的問題促進學生對其展開討論并提出自己的見解和解決方案。TBL教學模式： 團隊為基礎的教學模式。所有課程均由同一組老師進行。

1.3觀測指標

1.3.1考核成績從基礎知識、臨床操作技能、病例書寫、臨床分析等四方面對學生的專業技能進行考核，每項25分，總分100，分值越高，表明學生專業技能越好。

1.3.2教學滿意度使用自制調查問卷，總分100，分值越高，表

明學生對該教學模式的滿意度越高。

1.4統計學處理

2　結果

實驗前，兩組學生的考核成績和教學滿意度比較均無顯著差異，比較無統計學意義（P＞0.05）；實驗后，兩組學生的考核成績和教學滿意度均有所提高，觀察組學生的考核成績和教學滿意度高于對照組，差異顯著，有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

3　討論

骨科醫學專業性強且與多種基礎醫學學科聯系緊密，尤其是骨科專業相較于其他專業，其理論課內容更多，課時更少，因此，骨科臨床教學模式的選擇直接影響其最終教學質量［4］。

LBL 是以課堂講授為主要形式的教學模式［5］，更注重于知識的系統性和完整性。忽略了創新能力的培養，學生處于被動地位。PBL 是以問題為基礎，學生為中心的教學模式，主要以小組討論為主，鼓勵學生發現問題、提出解決方法。相對于LBL 教學模式，PBL更有利于提高學生的自主學習能力、協調溝通能力和對知識的深度探究［6］。但PBL的教學模式決定了學生無法完全系統的掌握知識且不利于骨科專業的課時長度，實施過程十分困難［7］。在本文研究中，觀察組學生采用聯合教學模式，鼓勵學生主動預習，課堂上結合真實的病例和歸納總結知識點，既調動了學生的積極性，也使學生掌握了系統完整的知識［8］。在本文實驗結果中，觀察組學生的考核成績和教學滿意度均高于對照組，差異顯著，有統計學意義（P＜0.05）。

表1　比較兩組學生的考核成績和教學滿意度

綜上所述，TBL聯合PBL教學模式能顯著提高學生的考核成績，且有較高的滿意度。值得在醫學教學中廣泛應用推廣。

［1］李天發，姚遠，王軍，等. CBL，PBL與TBL整合教學法在心血管內科學中的實踐［J］. 海南大學學報（自然科學版），2013，31（1）：83-87.

［2］董巖，李淑霞，周濤，等. PBL中增加TBL教學法在腫瘤專業研究生教學中的應用［J］. 大連醫科大學學報，2015，37（1）：81-84.

［3］張海濤，易光輝，陳凱，等. TBL教學模式在醫學機能實驗學教學中的應用［J］. 基礎醫學教育，2014，16（4）：280-283.

［4］郭萬剛，劉軍，師曉琴，等. 澳大利亞悉尼大學內科學PBL教學模式介紹及借鑒［J］. 醫學與哲學，2013，34（6）：85-86.

［5］張正紅，李蓉，沈珣，等. 護理專業教學標準與國家職業標準有效銜接的模式構建［J］.貴州醫藥，2015，39（11）：1051-1052.

［6］鄧同興，王敏麗. 多媒體結合PBL教學模式在解剖學教學中的應用探析［J］. 中國繼續醫學教育，2015，7（1）：10-11.

［7］張揚，嚴亞波，趙雄，等. PBL結合CBL教學模式在骨科臨床見習教學中的應用［J］. 西北醫學教育，2014，22（4）：821-824.

［8］藺曉慧，王繼宏，陳小海. PBL結合LBL在眼科專業學位研究生教學中的運用分析［J］. 中國繼續醫學教育，2015，7（4）：4-5.

Application of TBL and PBL Teaching Mode in the Medical Teaching of Department of Orthopedics

ZHOU YangWU JunshenJIANG Renbing Department of Bone and Soft tissue，Tumor Hospital Affliated to Xinjiang Medical University，Urumqi Xinjiang 830011，China

Objective To analyze the study of team based learning （TBL）combined with problem based learning （PBL） in orthopedic medical teaching application according to the clinical needs and the professional personnel training and provide a scientific basis for the improvement of teaching quality. Methods 89 students in our school class of 2010 clinical medicine specialty were selected ，and random number table were divided into observation group and control group，control group of 45 students were given LBL teaching mode，observed group of 44 students were given TBL combined with PBL teaching mode. After the end of the course，the examination results and teaching quality evaluation of the two groups were analyzed and compared. Results The two groups of students'test scores and teaching satisfaction were improved，the observation group students'test scores and teaching satisfaction were higher than the control group，the difference was signifcant，with statistical signifcance （P＜0.05）. Conclusion TBL combined with PBL teaching model can significantly improve the students'test scores，and has a higher degree of satisfaction. It is worthy to be widely used in medical teaching.

TBL teaching mode，PBL teaching mode，LBL teaching mode，Orthopedics

G642.4

A

1674-9308（2016）18-0011-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.18.006

新疆醫科大學附屬腫瘤醫院骨與軟組織科，新疆 烏魯木齊830011

江仁兵，E-mail：191630131@qq.com