整體護理在病毒性肝炎患者中的臨床應用體會

馬 紅

整體護理在病毒性肝炎患者中的臨床應用體會

馬 紅

目的 對病毒性肝炎患者采取整體護理的臨床應用價值進行分析。方法 本次研究涉及的病例共100例，均選取于2014年1月～2015 年6月我院收治的病毒性肝炎患者。將100例患者隨機分為觀察組和對照組，每組各50例，給予兩組患者相同的臨床治療，其中給予對照組患者常規護理，給予觀察組患者整體護理，將兩組患者的護理效果進行對比分析。結果 兩組患者通過相應的護理，在治療依從性、疾病相關知識的掌握度、健康方式的采納度以及臨床護理滿意度方面，觀察組均優于對照組（P＜0.05）。結論 整體護理的模式可以提高病毒性肝炎患者治療積極性，增加患者配合度，幫助患者加強對疾病的相關認識，改善生活習慣，有助于提高疾病的臨床治療效果。

整體護理；病毒性肝炎；常規護理；臨床應用

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2016.13.142

病毒性肝炎是臨床常見的、高發性感染性疾病，其中乙型、丙型病毒性肝炎對人體危害較為嚴重［1］，患者易產生心理及生理雙重壓力。病毒性肝炎患者在臨床多表現為食欲不振、腹部疼痛不適、肝區刺痛等。目前臨床治療該病的主要目標是降酶、保肝、增強免疫力。近年來，我院對收治的病毒性肝炎患者通過采取整體護理模式，有效地改善了患者的病情，不僅提高了臨床治療效果，更提高了護理專業水平和護理質量，提升了患者的護理滿意度，現將臨床資料整理總結，報告如下。

1　資料與方法

1.1資料

本次研究涉及的病例共100例，均選取于2014年1月～2015 年6月我院收治的病毒性肝炎患者，均符合病毒性肝炎臨床診斷標準［2］。將100例患者隨機分為觀察組和對照組，每組各50例。其中觀察組男27例，女23例，年齡37～72歲，平均年齡（50.6±2.3）歲，病程2～7年，平均病程（4.4±1.3）年；對照組男26例，女24例，年齡39～73歲，平均年齡（51.3±2.1）歲，病程3～8年，平均病程（4.7±1.6）年。兩組患者在年齡、病程等一般資料差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2護理方法

給予對照組患者常規護理，包括：衛生清潔、皮膚及生活護理、并發癥預防護理、遵醫囑給予患者藥物治療、觀察病情。

給予觀察組患者常規治療基礎上加用整體護理，包括：（1）良好的服務態度：親切負責地接待患者，將消毒隔離病房的概況及相關制度標準傳達給患者及家屬，尤其告知家屬做好床旁隔離。向患者及家屬宣傳病毒性肝炎疾病相關常識及注意事項，幫助患者及家屬熟悉病區；（2）心理護理干預：由于患者對自己病情的擔心會導致出現輕重不一的不良情緒，如：緊張、不安、恐懼等，尤其隔離消毒等措施給患者增加了嚴重的心理恐懼，心理負擔加重，往往對臨床治療效果起反作用。因此護理人員需要適當進行心理護理干預，安撫患者及家屬情緒，開導患者科學地認清自己的疾病，避免一味的心理壓力，對家屬進行教育指導，從而幫助緩解患者的心理負擔，以實現患者及家屬積極樂觀地配合治療；（3）飲食護理干預：指導患者及家屬采取科學地飲食習慣，治療期間食物應以易消化、有營養的清淡食物為主，嚴禁食用辛辣刺激的食物，嚴禁吸煙喝酒，保證患者消化道通暢；（4）并發癥的預防干預：護理人員要將可能引起的并發癥提前告知患者及家屬，提前做好相關預防工作，避免并發癥發生時患者及家屬不必要的恐慌和處理不當；（5）用藥護理干預：將需服用藥物的治療目的、服用方法、適應證、注意事項及可能出現的副作用告知患者及家屬，囑咐其按時用藥；（6）出院指導：將患者目前病情告知患者，叮囑患者出院后按時用藥，定期復查。出院后注意休息，切勿過度勞累，飲食需以清淡為主，嚴禁煙酒及刺激性食物，盡可能避免對肝臟的損害，保持樂觀的心態。

1.3效果評價標準

采用治療依從性量表［3］對患者進行治療與護理效果評估，采用問卷調查方式評估患者對相關知識、健康方式的掌握程度以及護理滿意度。

1.4統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件處理研究數據，計量資料以（均數±標準差）（±s）表示，采用t檢驗；計數資料以率（%）表示，采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異有統計學意義。

2　結果

在治療依從性、相關知識掌握度、健康方式采納度、護理滿意度方面，觀察組均優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

3　討論

病毒性肝炎患者易出現心理及生理方面負擔，對臨床治療起到相反作用。采取整體護理，可有效改善患者心理壓力，幫助患者糾正不科學的生活方式及不遵醫囑治療的行為，對患者進行相關知識的教育，幫助患者掌握科學合理的飲食及作息習慣，給患者講解藥物使用時的注意事項，以及可能出現的并發癥及防治方法，可有效提高患者治療依從性，使患者積極樂觀地配合治療。整體護理的方法患者樂于接受，因此患者的護理滿意度也比常規護理提高。

綜上所述，整體護理的模式可以提高病毒性肝炎患者治療積極性，增加患者配合度，幫助患者加強對疾病的相關認識，改善生活習慣，有助于提高疾病的臨床治療效果。

表1　觀察組與對照組護理效果比較 ［n，（%）］

［1］ 王愛珍，符月珍，李元菊. 36例重癥病毒性肝炎患者的護理體會［J］. 海南醫學，2014，25（18）：2802-2804.

［2］ 吳蘊蕓. 整體護理在慢性乙型病毒性肝炎患者中的應用效果［J］.檢驗醫學與臨床，2013，10（24）：3390-3391.

［3］ 陳玲. 整體護理在乙型病毒性肝炎合并糖尿病患者中的運用［J］.中國醫學工程，2013，21（6）：123-124.

Clinical Experience of Holistic Nursing in Patients With Viral Hepatitis

MA Hong Infectious Diseases Department，Qingdao Sixth People's Hospital，Qingdao Shandong 266033，China

【Abstract】

Objective Analysis of clinical value With the holistic care of patients with viral hepatitis. Methods A total of 100 cases were selected in patients withviral hepatitis during January 2014 to June 2015 in our hospital. 100 patients were randomly divided into observation group and control group，50 patients received the same clinical treatment，patients given usual care in control group，the observation group were given the overall care. Nursing effect of two groups of patients were analyzed. Results The two groups of patients through the appropriate care，in the adoption of treatment compliance，master knowledge of the disease，healthy way，and clinical care satisfaction，the observation group were significantly better than the control group（P＜ 0.05）. Conclusion The overall pattern of care can significantly improve positivity the treatment of patients with active viral hepatitis，increased patients’compliance，to help strengthen the patient-related disease awareness，improve living habits，help to improve the clinical outcome of the disease.

Holistic Nursing，Viral hepatitis，Routine care，Clinical application

R473.6

A

1674-9316（2016）13-0226-02

青島市第六人民醫院傳染科，山東 青島 266033