個體化護理干預對腦血管疾病患者認知程度的影響

楊文娟秦安縣人民醫院，甘肅秦安741600

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個體化護理干預對腦血管疾病患者認知程度的影響

楊文娟
秦安縣人民醫院，甘肅秦安741600

目的：探討個體化護理干預對腦血管疾病患者認知程度的影響。方法：將80例患者隨機分為觀察組、對照組各40例。對照組給予基礎護理、臥床休息、生命體征護理、糾正電解質紊亂、低流量吸氧等腦血管疾病常規護理，觀察組給予個體化心理護理、個體護理健康知識指導、個體化生活護理。觀察2組護理干預前后生活質量的變化情況及遵醫行為。結果：健康情況、日常生活、肢體活動、親屬支持、生活愿景等生活質量指標評分干預后2組均明顯提高（P＜0.05），觀察組與對照組比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。疾病知識掌握率、合理飲食率、適當鍛煉率、按時用藥率、按時復診率觀察組均優于對照組（P＜0.05）。結論：個體化護理干預有助于提高腦血管疾病患者認知程度。

腦血管病；個體化護理；認知

腦血管疾病是一種對人體健康及生命安全構成嚴重威脅的常見病，患者以中老年人居多，臨床研究證實，其發生、發展均與生活方式存在密切聯系，因此糾正不良行為習慣能在很大程度上防范其發生發展［1］。對腦血管疾病患者給予人性化護理有助于腦血管疾病患者的恢復［2］。近年來，筆者就康復護理干預對40例腦血管疾病患者認知程度的影響進行了觀察，效果滿意，現報道如下：

1　資料與方法

1.1臨床資料將2013年7月至2015年6月就診的80例腦血管疾病患者隨機分為2組。觀察組40例，其中男24例，女16例；年齡53～76歲，平均（60.1±3.8）歲；病程3～10年，平均（5.2± 1.2）年。對照組40例，其中男22例，女18例；年齡5l～77歲，平均年齡（61.3±2.8）歲；病程1～12年，平均（5.0±1.7）年。2組患者性別、年齡、病程等臨床資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2護理方法對照組給予基礎護理、臥床休息、生命體征護理、糾正電解質紊亂、低流量吸氧等腦血管疾病常規護理。觀察組給予個體化護理：1）個體化心理護理。針對不同患者存在的各種問題，給予個體化的心理護理，及時排解患者的不良心理［3-4］。2）個體化健康知識指導。針對每位患者的具體病情及需求進行腦血管疾病等健康知識宣教，糾正患者的不良習慣，養成良好的作息習慣，提高對疾病發病原理、預防、并發癥等健康知識的掌握程度［5-6］。3）生活護理。針對患者的疾病與恢復情況，加強患者的健康飲食護理與運動護理，制定針對性的飲食與運動方案，進行早期康復訓練，指導患者養成正確的生活方式［7-8］。

1.3觀察指標觀察2組護理干預前后生活質量（采用Spitzer生活質量指數評價患者的生活質量，得分越高表示生活質量越好）的變化情況及遵醫行為。

1.4統計學方法所有數據均經SPSS 15.0統計學軟件進行處理，計量資料用（±s）表示，采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，P＜0.05表示差異有統計學意義。

2　結果

2.1生活質量健康情況、日常生活、肢體活動、親屬支持、生活愿景等生活質量指標評分干預后2組均明顯提高，2組比較差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

2.2遵醫行為疾病知識掌握率、合理飲食率、適當鍛煉率、按時用藥率、按時復診率觀察組均優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表1　2組護理干預前后生活質量指標評分比較（χ±s）分

表2　2組健康知識了解情況比較

3　討論

腦血管疾病在臨床上主要表現為腦出血和腦梗死。由于這類腦血管事件往往起病突然，病性較重，即使患者脫離生命危險，偏癱、語言障礙等后遺癥也給患者生活帶來極大不便。個體化護理，可使患者正確認識疾病發展情況，掌握健康飲食與運動方式，按時服藥、定期復診，對患者疾病治療與身體康復具有重要作用，能全面改善患者的生活質量；能更好地指導患者以健康的生活方式面對疾病、面對困難、面對未來。本研究結果表明，個體化護理的觀察組在干預后健康情況、日常生活、肢體活動、親屬支持、生活愿景等生活質量指標評分升高較對照組明顯，疾病知識掌握率、合理飲食率、適當鍛煉率、按時用藥率、按時復診率也優于對照組。

綜上所述，個體化護理干預有助于提高腦血管疾病患者認知程度。

［1］韓仲巖.實用腦血管病學［M］.上海：科學技術出版社，1994：388.

［2］成慧琴，王環宇.微創顱內血腫清除術后潛在并發癥的預見性護理31例［J］.中國實用護理雜志，2004，20（3）：10-14.

［3］鄭美玲.護理干預對老年腦血管病患者家庭護理的影響［J］.中國實用護理雜志，2015，31（5）：131-132.

［4］劉曉靜，趙瑾，王樹美.優質護理服務對老年腦血管病患者并發癥與滿意度的影響觀察［J］.中國實用神經疾病雜志，2013，16（24）：96-97.

［5］張娜，賀建華，易進，等.腦血管病患者的認知功能與腦白質損害［J］.中國心理衛生雜志，2013，27（11）：825-828.

［6］朱麗娟，張純，李曉微，等.臨床護理路徑在經股動脈穿刺腦血管造影術中患者標準化管理的應用［J］.護士進修雜志，2012，27（21）：1939-1941.

［7］徐梅玉，梅映臺，胡慧英，等.綜合護理干預對腦血管病康復的效果觀察［J］.護士進修雜志，2013，28（7）：609-610.

［8］楊金紅，劉志浩.臨床護理路徑在心腦血管疾病中的應用［J］.中國健康教育，2013，29（9）：848-849.

Influence of Personalized Nursing Intervention on Cognitive Degrees of the Patients with Cerebrovascular Disease

YANG Wenjuan
Qin'an County People's Hospital，Qin'an 741600，China

Objective：To explore the influence of personalized nursing intervention on the cognitive degrees of the patients with cerebrovascular disease.Methods：Eighty patients were randomized into the observation group and the control group，40 cases each group.The control group accepted routine care，bed rest，vital sign care，and correcting electrolyte disturbances，low flow oxygen inhalation and others，and the observation group personalized psychological nursing，personalized health education knowledge instruction and personalized life care.The changes of quality of life and the behavior of compliance of both groups were observed before and after nursing intervention.Results：The scores of quality of life indexes containing health education，daily life，limb activity，relatives'support and life vision rose notably in both groups after the intervention（P＜0.05），and the difference had statistical meaning when the observation group was compared with the control group（P＜0.05）.The observation group was superior to the control goup in disease knowledge grasping rate，regular diet rate，proper exercise rate，timely medication rate and timely return visiting rate（P＜0.05）.Conclusion：Personalized nursing intervention is helpful to improve the cognitive degrees of the patients with cerebrovascular disease.

cerebrovascular disease；personalized nursing；cognition

R473.5

B

1004-6852（2016）06-0133-02

2016-01-22

楊文娟（1979—），女，護師。研究方向：腦血管疾病的護理。