形體健身操對于延緩身體機能衰退的測試研究

□ 鄭秀瑗 劉靜民（清華大學 北京 100084）

形體健身操對于延緩身體機能衰退的測試研究

□ 鄭秀瑗 劉靜民（清華大學 北京 100084）

為了解形體健身操對老年離退休教職工身體機能的影響，對清華形體操俱樂部80名女性隊員進行體成分、肌肉力量、反應時和身體功能的測試，結果發現：所有參加測試的形體俱樂部的隊員無肌肉衰減癥患病者；形體隊下肢肌肉力量和日常活動功能能力好于普通居民平均水平，握力、連續坐起、反應時、步速等指標明顯好于對照組。

形體健身操 老年教職工 身體功能 肌肉衰減癥

1、問題的提出

全國老齡工作委員會辦公室最新發布的《中國人口老齡化發展趨勢預測研究報告》中指出我國從本世紀初到本世紀中期將會經歷快速、加速、穩定的重度老齡化階段，在2014年、2020年及2050年，中國老年人口將分別達到2億、2.48億、4億，老齡化水平也最終達到31%。隨著年齡增長，機體組織會出現不同程度的衰退，老年人群體健康問題越來越突出，給社會帶來沉重的醫療支出。由此可見，龐大的老年人群使得老年問題已經不僅是醫學問題，更是國家發展過程中的社會問題。延緩老年人機體各系統機能的有效手段之一就是科學的體育鍛煉。基于中老年人群身體特點，形體健身操則是一種不錯的健身項目。在清華大學百年優良體育文化傳統的影響下，在我校離退休教職工形體俱樂部的帶領下，成立于2004年的清華老年形體健身操隊，十年來，堅持以自編的形體健身操為主要活動內容，集合體育、音樂、舞蹈于一體，一周兩次的有氧訓練全面提高人體心肺功能能力，優美形體，愉悅心情，另外練習簡單，可以被不同身體素質的人群接受，易于推廣。因此，本文旨在通過對清華大學離退休教職工形體俱樂部成員進行身體機能的相關指標測試和研究，了解形體健身操對清華大學離退休教職工身體機能的直接影響，以期為進一步促進離退休教職工身體健康提供有效依據。

2、研究對象與研究方法

2.1、研究對象

離退休處老年形體操俱樂部隊員80名，均為女性，其中9名隊員測試結果有異常或者缺失現象，故將其剔除后，下面數據分析所用樣本數為71人。受試者均無嚴重急性疾病，測試前均簽署《知情同意書》。受試者基本情況見表1。

表1　受試者基本情況一覽表

2.2、研究方法

2.2.1、身體成分測試

采用清華同方健康科技（北京）有限公司生產的BCA-2A型生物電阻抗身體成分測試儀對受試者進行測試。受試者在測試前，不能大量飲水或進食，測試時，雙臂張開與身體成30°角，穿著貼身衣服，將隨身的金屬物品取下。

2.2.2、上肢肌肉力量測試

上肢肌肉力量測試選用國民體質測試方法，即握力。儀器：采用同方健康科技（北京）有限公司體質測試5000系列CSTF-WL。測試方法：測試前，受試者先進行幾次手掌用力握拳的適應練習。測試時，受試者用優勢手用力手持握力計，身體直立，兩腳自然分開（同肩寬），兩臂自然下垂，開始測試時，盡可能用最大力緊握握柄，禁止擺臂、下蹲或將握力計接觸身體。測試兩次，取最大值。

2.2.3、下肢肌肉力量測試

本文選用30秒坐起是作為測試下肢肌肉力量的方法。儀器：選用無扶手43cm高的座椅以及秒表。測試方法：讓受試者雙手交叉抱于胸前，聽到“開始”的口令后，自行起立，然后坐下，再起立再坐下，循環往復，記錄30秒內連續做起的次數。

2.2.4、反應能力測試

反應時是一項反映神經肌肉協調性及快速反應能力的指標。儀器：同方健康科技（北京）有限公司體質測試器材5000系列CSTFFY。測試方法：測試時，受試者中指按住”啟動鍵”，等待信號發出，當任意信號鍵發出信號時（聲、光同時發出），以最快速度去按該鍵；信號消失后，中指再次按住”啟動鍵”，等待下一個信號發出，共有5次信號。受試者完成第五次信號應答后，所有信號鍵都會同時發出光和聲，表示測試結束。測試兩次，取最好成績。

2.2.5、步速測試

6米步速測試是反映老年人的下肢力量以及發生跌倒的概率。儀器：清華同方健康科技（北京）體質測試器材5000系列CSTFBP。測試方法：測試時，受試者在聽到槍響的口令后，以正常步速向前走6米，到6米處時儀器會發出“滴”的一聲，此時測試者記錄數據。

3、結果與分析

3.1、身體成分

北京城鄉居民體成分數據來源：國家科技基礎條件平臺—國家人口與健康科學數據共享平臺—國家人口與生殖健康科學數據中心提供《北京城鄉居民人體成分現狀統計數據集》。

表2　身體成分分析結果一覽表

由表2可知，將形體俱樂部隊員的體成分相關結果與北京城鄉女性居民的平均水平相比較，形體俱樂部成員在總水百分比、蛋白質百分比和脂肪百分比分別高于北京城鄉女性居民平均水平0.36%、0.02%、0.11%，無顯著性差異。骨質百分比高于北京城鄉女性居民平均水平0.84%，且具有非常顯著性差異（P＜0.01）。肌肉百分比低于北京城鄉女性居民平均水平0.40%，但無顯著性差異。

3.2、身體機能分析

3.2.1、與普通居民結果比較

從表3中，可以看出在上肢肌肉力量方面，形體隊成員握力平均值為23.70kg，高于所調查的普通居民平均水平0.52kg，無顯著性差異。在下肢肌肉力量方面，形體隊成員30秒坐起平均能夠完成16.58次，普通居民平均能夠完成16.20次，可見形體隊成員平均水平高于普通居民0.37kg，無顯著性差異。在反應能力方面，形體隊成員平均反應時間為730.00毫秒，普通居民為742.05毫秒，形體隊成員整體平均水平比普通居民快12.05毫秒，說明形體隊成員反應能力好于普通居民。在身體日常功能能力方面，形體隊成員6米正常步速平均值為1.33m/s，而普通居民平均值為1.24m/s，形體隊成員整體平均步行速度比普通居民快0.09秒，且具有非常顯著性差異（P＜0.01），說明在日常功能能力方面，形體隊成員整體好于普通居民。

表3　身體機能基本分析結果一覽表

3.2.2、綜合評價結果

分別依照國民體質評價標準、相關參考文獻研究成果，對形體隊成員的握力、30秒連續坐起、反應時間和步速這四項指標的具體值進行打分，分別對應上肢力量、反應能力、下肢力量和日常功能能力，其中，分數越低表示實際水平越差，反之則越好，1分最差，5分最優秀。得到具體結果見表4～6，圖1～4。

表4　上下肢力量評價結果一覽表

由表4及圖1和圖2可以發現，對于上肢肌肉力量來說，形體隊1分至5分所占人數比例依次為5.80%、21.74%、40.58%、26.09% 和5.80%，可見在3分以上人數（中等水平以上）所占人數比例超過50%，說明形體隊上肢力量水平整體較好。就下肢力量而言，形體隊1分至5分所占人數比例依次為10.14%、20.29%、34.78%、23.19%和11.59%，4分和5分共占比34.78%，表明形體隊隊員中下肢肌肉力量水平處于良好和優秀水平的人數超過三分之一，全隊水平較好。

圖1　上肢力量評價結果

圖2　下肢力量評價結果

表5　反應能力評價結果一覽表

圖3　反應能力評價結果

從表5中我們可以看出，反應時間得分從1分到5分，所占人數比例分別為0、10.14%、49.28%、34.78%、5.80%。反應能力處于中等以上水平者達到89.86%，無反應能力較差者。說明通過長期形體操的鍛煉，人體神經肌肉控制能力得到一定程度的提升。

表6　日常功能能力評價結果一覽表

圖4　日常功能能力評價結果

3.3、肌肉衰減癥患病率情況

北京城鄉居民青年組及老年組數據來源：國家科技基礎條件平臺—國家人口與健康科學數據共享平臺—國家人口與生殖健康科學數據中心提供的《北京城鄉居民人體成分現狀統計數據集》。

亞洲參考值指的是亞洲肌肉衰減癥工作組推薦參考值。

表7　基于不同參照人群的ASMI（kg/m2）參考值

北京城鄉青年組選取北京市城鄉居民體成分數據庫中選取18～44歲人群為參照人群（男：n=7392；女：n=7100），1級定義為同性別18～44歲人群平均值減去1個標準差到平均值減去2個標準差之間；2級定義為低于同性別18～44歲人群平均值減去2個標準差。

北京城鄉老年組選取北京市城鄉居民體成分數據庫中選取60歲以上人群為參照人群（男：n=745；女：n=740），1級定義為同性別60歲以上群P15～P20之間，2級定義為同性別60歲以上群低于P15切點值。

圖5　肌肉衰減癥診斷流程

表8　基于不同參考值下患病率情況比較

根據圖5肌肉衰減癥的診斷流程，首先找出低握力或/且低步速的受試者（握力：男＜26kg，女＜18kg；步速：＜0.8m/s），然后依照表4所得到的肌肉含量診斷參考值計算得出形體隊的患病率。從表5中可以看出，依照亞洲肌肉衰減癥工作組提出的推薦參考值、北京地區青年人群為參照人群、北京地區老年人為參照人群計算得出的患病率均為0，表示所有參加測試的形體俱樂部隊員中無人患有肌肉衰減癥。與北京城區某普通居民區肌肉衰減癥篩查結果相比較，形體俱樂部成員中肌肉衰減癥的患病率遠遠低于此，由此可見，形體健身操可能延緩了肌肉衰減。

4、討論

肌肉作為重要的人體組成成分之一，其衰減程度是衡量人體衰老的重要標志之一。相關研究表明，人體的肌肉約占體重的35%-40%，到70歲時，肌肉含量大約下降30%左右。隨著年齡的增大，肌肉的功能也會出現退行性的改變，表現為肌肉力量的不斷下降，稱為肌衰減癥。它不僅影響著老年人日常生活活動能力，還與老年人某些疾病的產生密切相關，如骨質疏松、腰肌勞損、關節炎等。原因是肌力下降會導致身體姿勢不平衡，造成局部組織負荷增加，長期的累積效應就容易誘發疾病。這種運動系統疾病的發生會直接造成老年人身體活動量的減小，日積月累，這種長期缺乏運動、靜坐少動的生活習慣會引發肥胖、高血壓、心血管疾病接踵而至。而本文利用北京城鄉居民人體成分數據庫的數據，依據亞洲工作組推薦的參考值計算方法，分別以北京地區青年人和老年人為參照人群，得出患病率均為0。原因可能由于清華大學是一所有著擁有百年優良體育文化傳統的學校，不論是教職工還是學生，都有著良好的體育鍛煉習慣，這樣就使得這一人群在年輕時擁有很好的肌肉含量基礎量。因此，對于形體隊來說，參測者中無一肌肉衰減癥患病者可能就是由于良好的肌肉基礎量和規律的體育鍛煉共同作用的結果。

和上肢肌肉力量相比，下肢肌力的下降更可能造成中老年人日常生活能力的喪失，增加了跌倒的風險。當人從椅子上站起的能力減弱后，其活動能力和生存質量必然會受到極大的影響。30秒連續座椅實驗是一種測評老年人下肢肌肉力量的簡單易行的手段，國外Rikili等人報道了從60～94歲、以每5歲為一個年齡段的30秒坐起次數的正常范圍。國內譚思潔等人通過對255名60～69歲的老年人進行30s連續坐起實驗測試、等動肌力測試和生物電阻抗法肌肉含量的測試，并得出有研究得出的評價參考值。從本文的研究結果來看，形體隊在下肢肌肉力量和步行速度方面整體均好于普通居民，產生這種良好現象的背后可能是與形體健身操自身的動作編排有關，因為很多動作均要求下肢能夠更長時間并且更平穩的身體直立，有間接地可能說明形體健身操的練習可以提高人體下肢肌力和肌肉的平衡程度以及對下肢身體晃動的控制能力。系統而規律的健身操練習能促使肌腱和韌帶中的細胞分裂增殖，肌纖維的增粗和縱裂增殖使肌肉的體積增大，重量增加，其表現為人體肌肉形態得到改變、力量不斷加強。健美操運動能增加肌肉的功能，在健美操練習過程中肌內持續工作，產生了一系列的生理變化，包括肌肉內部組織和外部形態都得到了完善。肌纖維的增粗使肌肉的最大收縮力和張力增加。另外在訓練過程中進行各種快速有力的動作，可以增強肌肉的爆發力，各種跳躍踢腿動作可提高下肢力量和腹部力量，而且能夠增強身體各肌群之間的協調關系，提高大腦皮層運動中樞興奮抑制的轉換能力。而超過40分鐘長時間的運動，可以提高人體的有氧代謝能力，使人體的有氧耐力和肌肉力量耐力增強，這也就解釋了形體隊下肢肌肉力量和耐力均好于普通居民組的問題。

反應能力，是從刺激出現到受試者作出應答反應的能力，這一過程的時間間隔為反應時。這種反應能力的好壞與感受器的敏感程度以及神經支配肌肉的能力密切相關。對形體隊的反應力的研究測試結果，在反應能力方面，形體隊成員整體平均水平比普通居民快12.05毫秒。極其富有節奏性的有氧健身操對人的反應力的提高，探其原因主要可能是以下幾點：第一，提高了人的專注力；第二，運動技術圓活、細膩，可有效地提高人的動作協調性，對人的運動神經系統有很好的鍛煉效果。

5、結論與建議

5.1、結論

5.1.1、肌肉衰減癥的篩查結果表明，所有參加測試的形體俱樂部的隊員無肌肉衰減癥患病者。體成分結果顯示，形體隊肌肉百分比平均值低于北京城鄉女性居民；

5.1.2、形體隊下肢肌肉力量和日常活動功能能力好于普通居民平均水平，握力、連續坐起、反應時、步速等指標明顯好于普通居民；

5.1.3、在神經肌肉控制能力方面，形體隊整體平均反應時間快于普通居民平均水平。

5.2、建議

形體隊隊員在進行正常訓練的同時還應該注意在飲食上加強蛋白質的攝入，以期達到保持肌肉量，延緩肌肉衰減的目的。

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