醫院統計工作流程優化與規范管理

何薇薇

醫院統計工作流程優化與規范管理

何薇薇

（合肥市第三人民醫院病案室 安徽合肥 230009）

隨著時代的發展，醫院統計工作面臨著較大的挑戰，作為醫院管理工作的核心，其對醫院各項工作的執行均表現出了一定的指導作用。然而現階段，醫院統計工作缺乏一定的時代性和先進性，存在較多的弊端。鑒于此，本文主要探討如何實現對醫院統計工作的優化和規范化管理。

醫院統計；工作流程優化；規范管理

引言

醫院統計工作與醫院工作體制中的組織計劃、協調指揮、監控決策等工作環節密切相關。醫院統計作為一門獨立的專業學科，其在指導醫院工作實踐以及完善醫院管理服務的過程中表現出了不可取代的價值。鑒于此，本文對醫院統計工作流程優化和規范化管理的探討具有重要意義。

1 醫院統計工作流程的優化

研學、執政、執業均離不開統計工作，主要原因是任何事業的發展均離不開信息支持與分析依據，醫院工作與其相似，在進行各項工作之前均要進行一定的分析，得到一定的依據支持以后才可以進行各項決策。由此出發，醫院統計工作流程的優化是十分必要的。

現有的醫院統計體系中主要包括指標和數據的統計，其統計形式一般是以報表或者信息文案等形式上交，在統計過程中過分關注數據的種類與廣泛性，而缺乏對指標統計的重視，統計結果主要以報表的形式上交，只有數據結果的呈報，缺少必要的分析過程。通過分析現有醫院統計工作流程的現狀，提出如表1所示的優化措施[1]。

表1 優化前后對比

如表1所示，優化后的統計工作流程兼顧數據統計和指標統計的共同作用，在數據的基礎上，增加對相關指標的統計，從而使得數據與指標之間相互合作，形成相互作用的模式，即每一組數據均處于一個特定的指標下，例如掛號數為總體范疇，屬于一個整體指標，但是其在某種意義上分析不具備較好的指導意義。因此在，在制定指標的過程中要將掛號數分解到哪一科，從而保證不同科部下均由對應的數據統計。

統計模塊上的優化主要是針對其結果的優化，即在統計工作實現過程中，不僅僅是簡單的獲取數據，同時還要收集與數據有關或者支持數據準確性的材料，在數據和指標統計結束以后，加強對數據準確性的分析，形成統計分析文件，并同報表一同上交，從而使統計結果具備一定的效度和信度[2]。

統計系統組成的優化，是優化醫院統計工作的重點內容，即在整體統計的基礎上加強對統計系統的細分，例如增加門急診統計、醫技統計和住院統計三個子系統，并且由統計室派遣專業的統計人員執行相關子系統的統計工作，最后將結果歸于總的統計體系。下面以門急診統計子系統和住院統計子系統為例說明統計工作流程的優化過程。

1.1 門急診子系統

①在執行門急診子系統統計工作時要將其進一步劃分為門診統計和急診統計，并分別設計出相應的統計工作報表。注意，為了保證數據匯總的便捷性，需要統一統計工作報表的格式，采用相同的設計軟件。②統計指標由醫院HIS系統進行統一制定，具體的內容包括中藥處方量、門診藥品比例等，統計時間包括四個階段，即月度統計、季度統計、半年統計和年度統計，從而保證統計結果的時效性。③統計結果上報要包括三份完整的材料，分別是數據統計報表、數據分析報告以及科室上報資料。通過這樣的統計工作優化，可以保證統計結果的準確性[3]。

1.2 住院子系統

住院子系統統計工作在醫院統計工作中具有重要的地位，其直接影響到醫院的管理和服務質量。因此，住院子系統的統計工作要派給專業的高級統計工作者來完成。與門急診子系統相同，首先要制定出不同核心指標的統計報表，一般包括《手術工作量統計報表》和《住院統計工作量同期對比分析報表》等，對于具體指標平均住院日、床位周轉率等需要作出詳細的分析報告，當數據指標超過醫院規定范圍時需要及時的與相關科室復雜人聯系，并作出及時的補救方案。

由于住院統計對于醫院的患者而言至關重要，因此統計分析過程一般是流動化的，即沒有一個準確的時間，一般是隨時統計，隨時上報，但是與門急診統計相似，也要做好月度、季度和年度的匯總統計，從而為醫院其它業務工作提供數據支持。

1.3 醫院統計系統的整體優化

隨著時代的發展，信息化建設已經在各行業中得到了普及，因此加強醫院統計工作的信息化建設，建立完善的信息化統計系統是十分必要的。為了增加醫院統計工作的便利性，在信息化統計系統中開發出信息資源共享平臺，即各科室可以通過共享平臺實現信息的傳遞，保證數據統計的及時性。

其次，信息統計系統要建立與其它科室計算機系統的連接，現代所有的醫院工作均是在計算機系統操作下完成的。因此，在建立連接的過程中，可對其實施監督，從而保證科室上報的數據信息具有較高的信度[4]。

2 醫院統計工作的規范化管理分析

為了加強醫院統計管理的規范化建設，保證統計結果具備一定的準確性，提出了如圖1所示的規范化的管理流程。由圖1可以清晰的看出醫院管理統計工作的三個方向，即基礎性、規范性和機遇，其對應統計結果的準確性、及時性和針對性，是保證統計工作質量的重要特征[5]。

圖1 醫院統計規范化管理詳解

在規范化醫院統計管理體制當中，注重對科室日報、月報和各種登記病例的基礎管理，其目的主要是為了培養員工的責任性和耐性，使其在統計基礎工作中表現出較高的素質水平，這種實事求是認真嚴謹的工作作風是保證數據真實性和客觀性的基礎。

規范性管理主要包括上報表統計臺賬和大事記橫向資料兩個方面，通過分析其中的數據是否具備連續性和可比性的特征，判斷統計工作是否滿足了實時要求，對于培養務實的優秀員工具有重要的意義。所謂的機遇管理，則主要是為了提升醫院在行業內的競爭地位，時刻了解行業動態，使得統計工作更具有針對性，從而為醫院的組織規劃和戰略決策等工作環節提供重要的參考依據。

3 統計工作服務模式的優化分析

優化醫院統計工作的服務模式主要從兩個方面入手：①將靜態數據統計完善為動態統計信息管理；②從被動統計服務優化為主動提供服務。前者在實現的過程中需要關注的是如何獲取準確性較高的基礎數據，即在掌握原始數據的基礎上將數據轉化為多種表達形式，并結合醫院工作的開展作出適當的調整，依據變化特征確定合理的調整目標。其中，調整目標可以分為數據報表、文字分析報告以及統計分析資料等[6]。

醫院統計工作的基本任務和目標是為醫院決策提供必要的依據，在實施醫院統計工作的過程中要將醫院的組織規劃融入到統計工作開展的過程中。相關的統計工作者要切實向醫院決策者或者其它相關科室服務遵循者主動提供統計分析服務，從而化被動為主動，提升統計工作的作用地位。

4 結論

綜上所述，主要針對醫院統計工作的流程、管理和服務三個方面，提出了針對性的優化策略。醫院統計工作作為醫院管理工作中的核心環節，完善相關的統計指標，加大對統計系統的劃分對于優化統計工作流程具有重要的作用。此外，建立完善的統計管理規范，升級統計工作服務模式對于強化醫院統計的戰略性地位具有較高的價值。

[1]沈崇德.醫院數字化客戶服務模式構建與規范化研究[D].南京中醫藥大學，2014.

[2]王琦.基于排隊論和業務流程重組理論的門診流程優化研究[D].華中科技大學，2008.

[3]楊春旭.醫院核心競爭力分析與綜合評價體系研究[D].中南大學，2011.

[4]盧智.醫院靜脈用藥集中調配模式的建設與管理實踐研究[D].南方醫科大學，2013.

[5]胡麗美.某三級甲等醫院檢驗業務流程優化與管理的研究[D].中國醫科大學，2010.

[6]李思睿.某醫院合理縮短術前平均住院日的干預研究[D].第二軍醫大學，2009.

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1004-7344（2016）27-0255-02

2016-9-10