探討超聲科產婦等候檢查的心理特點及護理

吳志梅（福建省泉州市兒童醫院&婦幼保健院，福建 泉州 362000）

探討超聲科產婦等候檢查的心理特點及護理

吳志梅
（福建省泉州市兒童醫院&婦幼保健院，福建 泉州 362000）

目的 探討超聲科產婦等待檢查的心理特點及護理效果。方法 2015年1月至2015年7月期間，選取我科超聲排畸孕婦300例，隨機分為對照組和觀察組，分別給予常規護理和護理干預，比較兩組護理前后焦慮（SAS）、抑郁（SDS）評分變化，以及護理滿意度。結果 與對照組相比，觀察組護理后SAS、SDS評分均明顯降低，P＜0.05；與對照組相比，觀察組患者對護理服務的滿意度明顯提升，P＜0.05。結論 針對超聲科排畸孕婦的心理特點，護理干預能夠改善孕婦的負面情緒，提升孕婦對護理服務的滿意度。

超聲；排畸；心理；護理

近年來，隨著社會的進步、優生學的普及，父母對胎兒的健康意識得到了大幅提高［1］。超聲檢查以其簡便、無創、可重復性等優勢，被廣泛應用于胎兒畸形的篩查中，得到了臨床醫師及孕婦的普遍認可［2］。孕婦對超聲檢查不了解，或擔心超聲會對胎兒發育不利，繼而在超聲檢查前出現較為嚴重的緊張、焦慮、抑郁、恐懼等負面情緒，甚至不配合檢查［3］。本研究中，2015年1月至2015年7月期間，我科超聲排畸孕婦，等待超聲檢查期間接受有效的護理干預，現將結果匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：2015年1月至2015年7月期間，我科超聲排畸孕婦300例，根據隨機數字法分為對照組和觀察組，分別給予常規護理和護理干預，每組各150例孕婦。150例對照組孕婦中，年齡19.8～42.3歲，平均年齡（30.3±6.4）歲，孕13.7～36.2周，平均孕（25.2±3.5）周；150例觀察組孕婦中，年齡19.7～42.5歲，平均年齡（30.4±6.2）歲，孕13.8～36.3周，平均孕（25.4±3.3）周。兩組年齡、孕周比較，差異沒有統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護理方法：對照組給予常規護理，告知患者排號等待，不能插隊，按序檢查；觀察組給予護理干預［4］：針對孕婦擔心超聲檢查對胎兒產生影響，造成的焦慮、恐懼等負面情緒，護士接診時，應根據孕婦的年齡、文化程度等因素，進行個性化的超聲檢查講解及心理疏導，及時解答孕婦及其家屬提出的疑問，消除其內心壓力，營造一個溫馨、和諧的等候環境，安心接受檢查；針對孕婦擔心超聲檢查傷害自己及胎兒，害怕造成流產、胎兒發育不良等嚴重后果，尤其三維、四維檢查時間30 min～1 h，有的可能更久，對于胎位不好產婦，建議出去走走、爬爬樓梯，看胎位能不能轉過來，再繼續檢查；護士需要具備過硬的專業素質，用通俗易懂的語言疏導孕婦內心壓力，做好檢查前的思想準備工作，并告知孕婦檢查過程中，醫師擠壓腹部脂肪是為了縮短探測器與胎兒之間的距離，以便清晰顯示圖像，這種擠壓不會對胎兒造成任何損傷，更不會造成流產等嚴重后果；孕婦的心理相對脆弱、敏感性較強，護士需要主動與其溝通和交流，做好孕婦及家屬的健康指導，提高孕婦對超聲檢查的認知度及對待檢的依從性。

1.3 觀察指標：于護理前、護理后，依照Zung焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS），評估和比較兩組患者SAS評分、SDS評分變化情況，分值越高，其焦慮、抑郁程度越重［5］；根據自行設計的護理滿意度調查表，分為非常滿意（80～100分）、滿意（60～79分）、不滿意（≤60分），滿意度=（非常滿意+滿意）/總例數［6］。

1.4 統計學處理方法：采用SPSS18.0統計學軟件，計量資料以（均數±標準差）表示，組間比較采用t檢驗，計數資料采用卡方檢驗，P＜0.05，認為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組SAS和SDS評分變化情況：與對照組相比，觀察組護理后SAS 和SDS評分均顯著降低，P＜0.05，見表1。

表1 兩組后SAS和SDS評分變化情況（均數±標準差，分）

2.2 兩組患者對護理服務的滿意度比較：觀察組患者對護理服務滿意度較對照組明顯提高，P＜0.05，見表2。

表2 兩組患者對護理服務的滿意度比較 ［n（%）］

3 討 論

護士針對孕婦的心理特點，給予個性化的護理干預，理解和同情孕婦的緊張、焦慮、抑郁等情緒和行為的變化，及時給予心理疏導，消除孕婦內心不良因素，做好專業性的解答，盡可能滿足孕婦的需求，同時，做好健康宣教工作，科學地介紹可能造成胎兒畸形得各種因素及預防方法，有效消除孕婦的不良認知，提高孕婦對超聲檢查的科學認知，從而更好地等待和配合超聲檢查，另外，做好孕婦家屬的思想工作，給予孕婦更多的安慰和陪伴，避免孕婦產生不滿情緒［7］。本研究中，與對照組相比，觀察組護理后SAS、SDS評分均明顯降低，P＜0.05，結果表明針對超聲科排畸孕婦的心理特點，個性化的護理干預能夠改善孕婦的負面情緒。

孕婦等待排畸超聲檢查過程中，護士不僅需要給予孕婦舒適、高效、安全的護理服務，還需要不斷提升自身業務能力和素質，掌握溝通技巧及異常情況處理能力，與孕婦及家屬建立良好的護患互動關系［8］，本研究中，觀察組患者對護理服務滿意度較對照組明顯提高，P＜0.05，表明護理干預能夠提升超聲科排畸孕婦對護理服務的滿意度，減少醫療糾紛的發生，值得臨床廣泛推廣。

［1]徐娜.護理美學在超聲門診中的應用效果分析［J］.護理研究，2014，28（9）:3418-3419.

［2]仲偉.經陰道彩色多普勒超聲檢測患者的心理護理體會［J］.臨床合理用藥，2013，6（11）:16-17.

［3]程利輝.關于超聲醫學影像科門診患者的心理特點研究［J］.現代醫用影像學，2014，23（3）:315-316.

［4]盧碧君.超聲診斷胎兒畸形后產婦的心理疏導及護理干預探討［J］.中國實用醫藥，2015，10（18）:206-207.

［5]段暉，柴玉瓊.護理干預對超聲內鏡檢查者恐懼心理的影響［J］.中國社區醫師，2011，13（34）:272.

［6]馬寒芳，吳英.對超聲體檢人群實施全程護理的效果研究［J］.解放軍護理雜志，2013，30（7）:57-59.

［7]段金玲.59例畸形兒孕婦的心理特征分析及護理體會［J］.中國現代藥物應用，2012，6（18）:107-108.

［8]官愛萍.門診陰道B超患者的心理特點與護理干預［J］.中國醫藥導報，2012，9（17）:151-152.

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