探究并分析產前綜合指導對促進自然分娩的臨床效果

柳立靜（河北省寧晉縣婦幼保健院 婦產一科，河北 寧晉 055550）

探究并分析產前綜合指導對促進自然分娩的臨床效果

柳立靜
（河北省寧晉縣婦幼保健院 婦產一科，河北 寧晉 055550）

目的 探究并分析產前綜合指導對于促進自然分娩的臨床效果。方法 選取近2年在我院分娩的孕婦200例，將其平均分為對照組和實驗組兩組，對照組給予常規護理，實驗組給予產前綜合指導。觀察并比較兩組孕婦的臨床表現。結果 實驗組孕婦選擇自然分娩的概率（89.00%）明顯高于對照組（50.00%），剖宮產孕婦中實驗組社會因素（18.18%）與其他因素（45.45%）均低于對照組社會因素（50.00%）與其他因素（70.00%）；實驗組孕婦合并癥發生率（5.00%）明顯低于對照組的合并癥發生率（30.00%）。結論 對于自然分娩的孕婦而言，有效地產前綜合指導能夠使孕婦掌握較多的相關情況，保持最佳分娩狀態，減少剖宮產的發生率，值得在臨床上得到廣泛推廣和應用。

產前綜合指導；自然分娩；臨床效果

隨著時代的發展，醫學技術的發達，目前許多孕婦選擇剖宮產術來進行分娩，當然剖宮產的成功率也比自然分娩高，對于有特殊狀況的孕婦選擇剖宮產自然為比較正確的決定［1］。而對于大多數普通孕婦而言，許多孕婦之所以選擇剖宮產，是因為對自然分娩的恐懼和相關知識的匱乏，在心理上無法接受自然分娩，從而選擇剖宮產。因此為更好地探究產前綜合指導對促進自然分娩的臨床效果，現將結果匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇我院2013年4月至2015年4月在我院進行生產的孕婦200例，根據數字表法將200例孕婦隨機分為對照組和實驗組，每組100例。對照組中，孕婦年齡為23～32歲，平均年齡（27.63±4.91）歲，其中患有糖尿病的孕婦為23例，流產患者為30例；實驗組中，孕婦年齡22～31歲，平均年齡（26.32±5.08）歲，其中患有糖尿病的孕婦為27例，流產患者為25例。

1.2 方法：對照組孕婦常規醫院檢查及護理。實驗組孕婦給予產前綜合指導，具體措施如下：①健康教育：對孕婦進行相關知識宣教，指導孕婦做孕期檢查，包括自檢和醫院檢查，有意外情況及時匯報醫師，為孕婦及家屬講解關于自然分娩的過程和機制，以及自然分娩的優缺點，使孕婦增強理論知識。②心理指導：對孕婦進行心理安慰，利用轉移、講解等方法幫助孕婦選擇分娩機制，減少因疼痛而選擇剖宮產的孕婦數量，由于相關理論知識的豐富，使孕婦能夠接受自然分娩，減少對自然分娩所帶來的恐懼，保持愉悅的心情。③營養指導：指導孕婦保證營養的供給，依據不同患者為其量身制定食譜，保證孕婦的身體狀況處于最佳狀態。④活動指導：為孕婦制定孕期體能鍛煉計劃，保證適當的運動量，腿部、腳部、腰部、骨盆等各部位的活動，為分娩做好提前準備，預防并發癥的發生。保證孕婦處于健康、積極地狀態，消除其對自然生產的恐懼，增強自然分娩的信心，控制食鹽和水分的過度攝入，進行無痛生產指導，使孕婦在溫馨和諧的氛圍中迎接小生命的到來。

1.3 觀察指標：觀察并記錄兩組孕婦最終選擇的分娩方式以及兩組新生兒出現巨大兒、妊高征、胎位異常等并發癥發生率，同時比較不同的社會因素對剖宮產帶來的影響。

2 結 果

2.1 兩組孕婦分娩方式及社會因素影響比較：實驗組孕婦選擇自然分娩的概率（89.00%）明顯高于對照組（50.00%），具有統計學意義（P＜0.05）；剖宮產孕婦中實驗組社會因素（18.18%）與其他因素（45.45%）均低于對照組社會因素（50.00%）與其他因素（70.00%），見表1。

2.2 兩組孕婦合并癥發生情況比較：實驗組孕婦合并癥發生率（5.00%）明顯低于對照組的合并癥發生率（30.00%）。見表2。

表1 兩組孕婦分娩方式及社會因素影響比較［n（%）］

表2 兩組孕婦合并癥發生率的比較［n（%）］

3 討 論

近些年來，選擇剖宮產的孕婦數量逐年增多，這是由于大多數孕婦對于疼痛的恐懼以及擔心自身體型改變等諸多因素引起的。剖宮產的技術目前比較成熟，而不恰當的剖宮產術也會為孕婦帶來較多的并發癥，如陰道感染、尿道炎癥、子宮大出血等諸多問題，若對于自然分娩的相關情況掌握較好，自然生產的益處要遠大于剖宮產，對胎兒身心發展有利且節省不必要的開支，實行產前教育能夠減少社會因素對孕婦的影響，改善孕婦選擇分娩方式，提高自然生產的選擇率，并且回歸到自然生產，減少外界干預性的剖宮產［2］。

實驗結果中，我們不難發現，在經過產前綜合指導后，實驗組孕婦選擇自然分娩的概率（89.00%）明顯高于對照組（50.00%），實驗組孕婦合并癥發生率（5.00%）明顯低于對照組的合并癥發生率（30.00%）。通過有效地產前指導，使孕婦對于自然分娩了解的比較透徹，對于無痛生產有了相應的知識儲備，進而減少了孕婦的恐懼感，增強孕婦自然分娩的信心，孕婦和家屬能夠在精神狀態上有很大的改觀，正確客觀的對待自然分娩，孕婦在分娩前便從心里接受并愿意自然分娩，身心處于放松和積極的狀態，很好的為生產過程做鋪墊，減少了因剖宮產帶來的不良因素［3］。

綜上所述，對于孕婦而言，為其進行產前綜合性的指導能夠幫助孕婦很好的面對自然分娩，減少諸多外界因素的干擾，值得在臨床上得到廣泛推廣和應用。

［1]于秀梅，劉云春，薛少鋒，等.產前健康教育影響分娩方式的調查［J］.河北醫藥，2012，34（2）:313.

［2]徐秀英，林靜惠，李麗娟.開展助產士門診促進產婦自然分娩［J］.護理實踐與研究，2013，10（13）:35-36.

［3]吳英，段小蘭.產婦分娩需求評估及護理對策［J］.中國性科學，2012，21（8）:48-50.

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1671-8194（2016）18-0176-01