尿常規檢驗對小兒闌尾炎的診斷與鑒別價值探析

黃 凱（內蒙包鋼預防保健中心，內蒙古 包頭 014010）

尿常規檢驗對小兒闌尾炎的診斷與鑒別價值探析

黃 凱
（內蒙包鋼預防保健中心，內蒙古 包頭 014010）

目的 研究并探討尿常規檢驗對小兒闌尾炎的診斷與鑒別價值，并分析其應用價值。方法 選取我院自2013年10月至2014年10月收治的60例疑似小兒闌尾炎患者作為研究對象，將所有患者進行兩次檢查并設置為兩組，即尿常規檢查組以及超聲檢查組。比較尿常規檢查組以及超聲檢查組的診斷有效率差異。結果 由統計結果可得，尿常規檢查組患者的疾病診斷有效率顯著優于超聲診斷組，組間差異明顯（P＜0.05），具有統計學意義。結論 尿常規檢查法對診斷小兒闌尾炎疾病具有較高的診斷價值，診斷準確率較高，值得在臨床上廣泛推廣。

尿常規檢驗；小兒闌尾炎；鑒別價值

小兒闌尾炎疾病在臨床上的發病率較高，是一種常見的多發病，該疾病發病迅速，需要立即進行診斷和治療。由于患者年齡較小，對于自身疼痛的感受不能表述清楚，所以在臨床診治的過程中容易發生漏診和誤診。尿常規檢查法在近年來在臨床上的使用率較高，該方法操作簡單，敏感性強，并且結果準確［1］。為研究并探討尿常規檢驗對小兒闌尾炎的診斷與鑒別價值，選取我院收治的60例疑似小兒闌尾炎患者作為研究對象，現將研究報道陳述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院自2013年10月至2014年10月收治的60例疑似小兒闌尾炎患者作為研究對象，將所有患者隨機分為兩組，即尿常規檢查組以及超聲檢查組。60例患者中：男性患者31例，女性患者29例，患者的年齡在2～12歲，平均年齡為（7.32±1.18）歲。患者的臨床癥狀類似，均為肌肉緊張、腹痛以及發熱。比較所有患者分別進行兩次檢查時的一般資料，組間差異較小（P＞0.05），不具有統計學意義，兩組之間具有良好可比性。所有患者以及家屬對于本次研究具有知情權，并且均自愿參與本次研究。

1.2 一般方法：超聲組患者進行超聲檢查。尿常規組患者進行尿常規檢查，具體操作如下：患者入院后第2天，使用專用的尿液專用清潔容器將患者的新鮮晨尿中段進行收集，并且收集量約為25 mL，將患者尿液靜置0.5～1 h后再進行檢查。采用日本愛科來AE-4020尿液分析儀進行檢查，需要對患者尿液檢查的內容包括白細胞數量、蛋白質水平、上皮細胞、尿糖、紅細胞數量、尿比重、顏色、透明度、中性粒細胞數量等等，根據所得數據結果進行診斷［2］。所有患者在檢查完畢后均進行手術治療進行病理檢查。

1.3 觀察指標：比較超聲組以及尿常規組的診斷有效率差異，以臨床上病理檢查結果作為金標準。

1.4 統計學處理：實驗研究結束后，將超聲組患者以及尿常規組患者的臨床結果數據情況均準確地錄入到SPSS19.0軟件中進行數據處理，計數資料用n和百分率表示，用卡方檢驗，超聲組患者以及尿常規組患者的研究結果中95%作為可信區間，并且結果中P＜0.05表示組間差異具有統計學意義。

2 結 果

比較超聲組以及尿常規組的診斷有效率差異：見表1。從本次研究結果可得，病理組檢查結果顯示闌尾炎患者數為58例，超聲檢查組結果顯示闌尾炎患者數為50例，誤診患者數為8例，而尿常規檢查結果顯示闌尾炎患者數為57例，誤診患者數為1例，超聲檢查組的診斷情況與尿常規檢查組的診斷情況相比，組間差異明顯（P＜0.05），具有統計學意義。

表1 比較超聲組以及尿常規組的診斷有效率差異

3 討 論

小兒闌尾炎疾病在臨床上的發病率較高，屬于小兒外科急腹癥，該疾病發生時患者會伴有劇烈的疼痛感，對患者的傷害較大，需要及時進行診斷與治療。有相關報道顯示，容易發生急性小兒闌尾炎疾病的患者年齡一般在5～10歲，5歲以下患者的闌尾盲腸的開口較為開闊，并且為瓣斗形狀，因此不容易發生梗阻的現象。小兒闌尾疾病的發生與季節的變化也具有一定的關系，一般在春季以及夏季的發病率更高，可能與春季易感染夏季易發生腸胃炎等因素相關［3］。

尿常規檢查在臨床上應用廣泛，該方法操作簡單，患者的依從性較好。以往在臨床上常使用超聲檢查方法，但是超聲檢查方法不能診斷出患者的闌尾直徑6 mm以上的病情，因此常常造成誤診以及漏診，給患者帶來嚴重的創傷。尿常規檢查法是除了血常規檢查法以外的另一種有效檢查方法，并且隨著臨床醫學的不斷進步，尿常規能夠診斷的范圍也越來越廣，糖尿病、腎臟的早期病變、泌尿系統病變等等都是能夠有效診斷的方向。并且檢查有效率較高，靈敏性較強，是幫助醫師對患者進行有效診斷的好幫手［4］。

在本次研究結果可得，尿常規組患者的臨床診斷情況顯著優于超聲診斷組，組間差異明顯（P＜0.05），具有統計學意義。綜上所述，尿常規檢查法對診斷小兒闌尾炎疾病具有較高的診斷價值，診斷準確率較高，可以快速地對患者進行有效診斷，值得在臨床上廣泛應用和推廣

［1]姜娟.尿常規檢驗對小兒急性闌尾炎的鑒別價值［J］.中國傷殘醫學，2014，22（19）:144.

［2]徐靜.尿常規檢驗對小兒急性闌尾炎的鑒別價值研究［J］.中外健康文摘，2013，10（36）:72-73.

［3]熊彥東.探討尿常規檢驗在小兒急性闌尾炎診斷中的臨床應用［J］.中國傷殘醫學，2014，22（21）:146-147.

［4]楊永康.尿常規臨床檢驗對小兒急性闌尾炎的臨床價值分析［J］.現代婦女（醫學前沿），2014，4（11）:69.

R446.12

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1671-8194（2016）18-0095-01