治療90例急性酒精中毒患者的臨床觀察

謝曉娟（吉林省長春市綠園區(qū)人民醫(yī)院內(nèi)科，吉林 長春 130000）

治療90例急性酒精中毒患者的臨床觀察

謝曉娟
（吉林省長春市綠園區(qū)人民醫(yī)院內(nèi)科，吉林 長春 130000）

目的 探討90例急性酒精中毒患者的臨床治療效果。方法 隨機(jī)選取2014年5月至2015年5月我院收治的90例急性酒精中毒病患，按不同的治療方法將患者分為研究組和對(duì)照組，各45例。首先給予兩組患者常規(guī)基礎(chǔ)治療，在此基礎(chǔ)上，給予對(duì)照組醒腦靜進(jìn)行治療，研究組接受醒腦靜聯(lián)合納洛酮治療，治療結(jié)束后，比較分析兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果 研究組的治療總有效率（97.8%）顯著優(yōu)于對(duì)照組（82.2%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；研究組的清醒時(shí)間及癥狀消除時(shí)間分別為（2.2±0.3）h、（11.2±2.9）h均明顯短于對(duì)照組的（6.3±1.0）h、（16.9±2.9）h，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 臨床中采用醒腦靜聯(lián)合納洛酮治療急性酒精中毒患者較單一使用醒腦靜的治療效果顯著，能夠盡早恢復(fù)患者的意識(shí)，緩解并消除患者的臨床癥狀，促進(jìn)患者康復(fù)。

急性酒精中毒；醒腦靜；納洛酮；治療效果

急性酒精中毒是指人體由于飲入過量酒精后導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生障礙，從而引發(fā)患者的精神狀態(tài)出現(xiàn)異?；蚱鞴俟δ軗p害及病變等［1］。該病發(fā)病急，且病情進(jìn)展迅速，若救治不及時(shí)，可能導(dǎo)致其他神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生病變，危及患者的生命安全［2］。本研究隨機(jī)選取2014 年5月至2015年5月我院收治的90例急性酒精中毒病患，旨在探討不同治療方法對(duì)急性酒精中毒患者的臨床治療效果，以為臨床治療提供有效參考。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：隨機(jī)選取2014年5月至2015年5月我院收治的90例急性酒精中毒病患，患者均經(jīng)臨床常規(guī)檢查確診，且均簽署知情同意書。按不同的治療方法將患者分為研究組和對(duì)照組，各45例。其中研究組中，男33例，女12例；年齡19～70歲，平均（38.6±6.1）歲；飲酒量為250～820 mL；急性酒精中毒時(shí)間為30 min～8 h，平均（63.4±7.1）min。對(duì)照組中，男32例，女12例；年齡20～69歲，平均（38.4±6.3）歲；飲酒量為255～815 mL；急性酒精中毒時(shí)間為25 min～6 h，平均（62.9±7.4）min。兩組患者在性別、年齡、飲酒量和急性酒精中毒時(shí)間等方面比較無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：首先患者入院后均給予常規(guī)治療措施，包括：保持呼吸道通暢、利尿、吸氧、洗胃、催吐、補(bǔ)液、糾正水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂以及心電監(jiān)護(hù)等。對(duì)照組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上給予醒腦靜（河南天地藥業(yè)股份有限公司，國準(zhǔn)批號(hào)：Z41020664）治療，采用靜脈滴注的方式，一次10～20 mL，用5%～10%的葡萄糖注射液或氯化鈉注射液250～500 mL稀釋后滴注。研究組則在以上治療的基礎(chǔ)上，聯(lián)用納洛酮（成都倍特藥業(yè)有效公司生產(chǎn)，國準(zhǔn)批號(hào)：H20053314）治療，采用靜脈滴注的方式，0.8～1.2 mg/h。

1.3 觀察及評(píng)價(jià)指標(biāo)：觀察兩組患者的臨床治療效及清醒時(shí)間和癥狀消失時(shí)間。顯效：患者意識(shí)恢復(fù)清醒且肢體活動(dòng)及語言反應(yīng)正常；有效：患者各階段的癥狀明顯改善，意識(shí)活動(dòng)基本恢復(fù)正常；無效：患者癥狀無明顯改善甚至出現(xiàn)加重，仍存在意識(shí)不清、動(dòng)作不協(xié)調(diào)等表現(xiàn)［3］。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者臨床治療效果比較：經(jīng)治療，研究組的治療總有效率顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者臨床治療效果比較［n（%）］

2.2 兩組患者治療后清醒時(shí)間和癥狀消除時(shí)間比較：研究組的清醒時(shí)間及癥狀消除時(shí)間分別為（2.2±0.3）h、（11.2±2.9）h均明顯短于對(duì)照組的（6.3±1.0）h、（16.9±2.9）h，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＜0.05）。

3 討 論

醒腦靜成分主要為人工麝香、郁金及冰片等，現(xiàn)代藥理學(xué)研究顯示，醒腦靜可調(diào)節(jié)人的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，延緩神經(jīng)細(xì)胞的凋亡，且具有抗氧化的作用，對(duì)急性酒精中毒患者的治療有一定療效［4］。納洛酮為一種成熟的阿片受體拮抗劑，可緩解由于酒精麻醉所引起的呼吸、循環(huán)抑制以及昏迷等癥狀。本研究在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上采用醒腦靜聯(lián)合納洛酮治療急性酒精中毒患者，結(jié)果顯示，研究組的治療總有效率（97.8%）顯著優(yōu)于對(duì)照組（82.2%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＜0.05）；研究組的清醒時(shí)間及癥狀消除時(shí)間分別為（2.2±0.3）h、（11.2±2.9）h均明顯短于對(duì)照組的（6.3±1.0）h、（16.9±2.9）h，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，臨床中采用醒腦靜聯(lián)合納洛酮治療急性酒精中毒患者較單一使用醒腦靜的治療效果顯著，能夠盡早恢復(fù)患者的意識(shí)，緩解并消除患者的臨床癥狀，促進(jìn)患者康復(fù)。

［1]張江東.急性酒精中毒的急診質(zhì)量效果觀察［J］.黑龍江醫(yī)學(xué)，2014，38（9）:1038-1039.

［2]袁詠梅.急性酒精中毒患者診療分析［J］.當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2014，20（20）: 89-90.

［3]巫新華.急性酒精中毒內(nèi)科急診治療效果分析［J］.中國醫(yī)學(xué)工程，2014，22（11）:91-92.

［4]劉小剛.急性酒精中毒急診搶救260例臨床分析［J］.內(nèi)科，2014，9（1）:47-48.

R595.6

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1671-8194（2016）18-0089-01