預見性護理干預用于急診患者搶救護理效果分析

申云

【摘要】 目的 探討預見性護理干預在急診患者搶救護理中的應用效果。方法 130例急診科搶救患者， 隨機分為觀察組和對照組， 每組65例。對照組采用常規護理， 觀察組采用預見性護理干預。比較兩組護理效果。結果 觀察組患者的搶救時間為（16.17±9.15）min， 對照組為（30.55±9.33）min， 觀察組患者的搶救時間明顯短于對照組（P<0.05）。觀察組患者的搶救成功率明顯高于對照組， 醫患糾紛發生率明顯低于對照組， 差異均具有統計學意義（P<0.05）。結論 預見性護理干預應用于急診患者搶救過程中， 能夠顯著提高搶救成功率， 降低死亡率， 減少醫患糾紛， 臨床中可推廣使用。

【關鍵詞】 預見性護理干預；急診患者；搶救護理效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.19.188

急診科搶救醫護人員所接待的患者具有病情危急、死亡率高等特點， 因此醫護人員在搶救過程中承受著較大的精神壓力[1]。而除此之外， 急診科的工作比其他科室更為繁雜， 因此醫護人員還承受著較大的工作壓力。在這種情形下， 要想保證急診搶救工作的質量， 就需要醫護人員保持高度的配合。然而醫護人員的個人素質參差不齊， 如果沒有一套完整的規范流程， 那么搶救工作就會陷入混亂無序、低效當中。預見性護理干預是一種對護理流程進行細致劃分的護理方式， 在急診搶救中的應用能夠使醫護人員之間的工作契合流暢， 使搶救效果得到提高。本次研究即針對這一觀點做了分析與探討。現將結果報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2013年7月～2014年7月收治的130例急診科搶救患者， 隨機分為觀察組和對照組， 每組65例。觀察組男32例， 女33例；年齡25～76歲， 平均年齡（55.11±6.24）歲。對照組男34例， 女31例；年齡28～78歲， 平均年齡（54.25±6.66）歲。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對照組采用常規護理， 觀察組采用預見性護理干預， 具體包括：①預見性調整醫護人員的配置。有數據資料顯示， 白天的急診搶救患者數量與夜晚的急診搶救患者數量沒有較大的差距， 然而在常規護理中白天的護理人員數量明顯多于夜晚。因此， 為減輕夜晚護理人員的工作壓力， 使責任明確、分工合理、護理流程流暢， 科室應增加夜間護理人員的數量， 實現護理人員的合理配置[2]。②預見性制定搶救流程。一些重大疾病的搶救工作往往具有程序多、工作量大的特點， 而新護士在搶救這些患者的過程中可能會發生手忙腳亂的情況。對此， 科室首先應統計好本科室常見的重大疾病， 之后細致劃分這些疾病的搶救流程， 從而使護理經驗較少的新護士能夠依據搶救流程而配合搶救工作， 減少差錯。③備好急救器械和藥品。護理人員在聽取患者及其家屬對病情的陳述之后， 提前準備好搶救過程中可能用到的器械和藥品， 從而節約時間， 并安撫患者及其家屬的情緒[3]。④預見性應對不良反應。搶救過程中部分患者會對某些急救器械或藥品產生不良反應進而生命安全受到威脅， 為此護理人員應在急救工作開展之前即準備好應對策略， 一旦患者發生不良反應即采取措施予以緩解或消除。

1. 3 觀察指標及療效判定標準 對比兩組患者的搶救時間、醫患糾紛發生率及搶救效果。搶救成功：患者無生命危險， 意識清醒， 病情穩定， 預后良好。搶救有效：患者沒有完全脫離生命危險， 意識較清醒， 病情基本穩定， 預后不確定。

1. 4 統計學方法 采用SPSS13.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2. 1 搶救時間 觀察組患者的搶救時間為（16.17±9.15）min， 對照組為（30.55±9.33）min， 觀察組患者的搶救時間明顯短于對照組（P<0.05）。

2. 2 搶救效果及醫患糾紛發生情況 觀察組患者的搶救成功率明顯高于對照組， 醫患糾紛發生率明顯低于對照組， 差異均具有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

急診患者的搶救工作最重要的一點是挽救患者的生命， 只有達到這一目標， 急救工作才會得到患者及其家屬的肯定， 醫患糾紛才能得以避免。然而搶救過程中的未知因素太多， 風險較大， 如果醫生和護士之間的工作銜接性不強， 則搶救效果也會受到影響。因此， 有必要預見性地對護理流程加以規范， 從而規避風險， 提高工作質量和效率。本次研究對預見性護理干預在急診患者搶救護理中的應用效果做了分析與探討， 結果表明， 觀察組患者的搶救時間明顯短于對照組， 搶救成功率明顯高于對照組， 醫患糾紛發生率明顯低于對照組， 差異均具有統計學意義（P<0.05）。預見性護理干預在本質上是一種關于護理風險的事前控制， 其對搶救工作每個流程中可能出現的危險因素做了防范， 使醫護人員的急救流程顯得非常流暢， 為患者創造了一個相對穩定、安全的搶救環境。

綜上所述， 預見性護理干預應用于急診患者搶救過程中， 能夠顯著提高搶救成功率， 降低死亡率， 減少醫患糾紛， 臨床中可推廣使用。

參考文獻

[1] 顏仲敏.預見性護理在急診科顱腦損傷患者轉運過程中的應用效果.當代護士（中旬刊）， 2013， 17（3）：79-80.

[2] 劉實， 資艷.預見性護理模式在急診科搶救患者中的應用分析.現代中西醫結合雜志， 2013， 35（24）：2730-2731.

[3] 楊剛先.急診科搶救患者中預見性護理模式的應用分析.大家健康（學術版）， 2014， 29（3）：267-268.

[收稿日期：2016-01-29]