袁越

減肥反彈是個老生常談的話題,最新的研究找到了反彈的真兇。
小張今年30剛出頭,身體卻已經開始發福,幾年前的衣服穿不上了,女朋友也頗有微詞。終于有一天他對著鏡子中的自己暗下決心,一定要減肥。此后他戒了可口可樂和紅燒肉,每天堅持在跑步機上鍛煉30分鐘,3個月后體重下降了10公斤,他很高興,去自己喜歡的餐館大吃了一頓。此后他放松了警惕,剛剛減掉的肥肉不知不覺間又悄悄地長回來了。等他反應過來為時已晚,后悔不迭。
這個故事聽上去很熟悉吧?事實上,幾乎任何一個減過肥的人都領教過體重反彈的厲害,到底是什么原因導致減肥容易保持難呢?
美國國立衛生研究院(NIH)下屬一家研究機構的凱文·霍爾(Kevin Hall)博士打算研究一下這個問題,他找到了一個絕好的實驗素材,那就是美國NBC電視臺于2004年開播的《超級減肥王》(The Biggest Loser)。這個節目讓一群體重超標的人參加減肥營,通過鍛煉和節食減肥,最終誰減得最多誰就獲得一筆豐厚的獎金。2009年,霍爾和NBC電視臺簽約,跟蹤調查第八季的16名參賽者。這些人在入營之前的平均體重為144.9公斤,節目錄制期間平均每天減重0.4公斤,節目錄完后平均每個人減掉了58.2公斤體重,其中80%以上是脂肪,可以說圓滿完成了任務。
節目播出后,霍爾繼續對這16名參賽者當中的14人進行定期的隨訪。6年之后,其中的13人體重有了不同程度的反彈,更有4人甚至比參加節目之前更胖了。這個結果雖說并不奇怪,但這些人體重反彈的速度之快程度之大還是很讓人震驚的,為什么會這樣呢?
要想回答這個問題,就必須對這些人的新陳代謝水平進行深入細致的研究。霍爾首先把注意力集中到了那些調節新陳代謝水平的荷爾蒙上,其中最重要的一種荷爾蒙就是“瘦素”(Leptin)。瘦素能夠抑制人的食欲,血液中瘦素的含量越低,饑餓感就越強烈,人就越容易瘋狂進食。節目錄制前這些人體內的瘦素水平都位于正常范圍內,但在錄制完成后,他們體內幾乎找不到瘦素了!不少人報告說,他們在剛剛離開減肥營的那段時間里每天都被強烈的饑餓感籠罩,滿腦子都是吃的,根本無法集中精力去想任何其他事情。于是很多人都不約而同地去飯館大吃大喝,完全控制不住吃飯的欲望。
除了瘦素之外,另外兩種能夠調節新陳代謝速率的“饑餓素”(Ghrelin)和“酪酪肽”(Peptide YY)同樣如此,其水平在減肥后發生了巨大的變化,很長時間都沒有恢復過來。
但是,荷爾蒙的變化并不能完全解釋減肥反彈現象。霍爾發現,這14人在節目錄完后的那幾年里平均每天的進食量從減肥營期間的1300大卡增加到了1900大卡,這個變化并不出人意料,無論是總量還是增幅都沒有高得太離譜,體重之所以反彈得如此厲害,很可能還有別的原因。
通過一番細致的研究,霍爾發現原因就是基礎代謝水平發生了變化。這些人在節目開始前的基礎代謝水平都屬于正常范疇,基本上和他們的體重成正比。節目完成后,隨著他們體重的逐漸反彈,基礎代謝率并沒有隨之上升,反而越來越低了。
所謂基礎代謝,指的是安靜狀態下的新陳代謝水平。也就是說,一個人即使不做任何運動,在床上躺一天,也要消耗一定的卡路里。一個健康成年人的基礎代謝率大致在1200-2000大卡/天之間,具體數值和這個人的體重、性別、年齡和健康狀況等等很多因素都有關系。霍爾認為,每個人在其人生的每個階段都有一個“標準體重”,他不需要怎么費勁就能維持這個標準體重。如果因為某種原因導致實際體重偏離了這個標準值,身體便會不自覺地改變新陳代謝率,以便能盡快恢復到這個標準體重。
具體到《超級減肥王》這個案例,參賽者錄制節目之前體重超標,說明他們的標準體重比一般人大很多。減肥營的訓練和節食讓他們的體重在短時間內迅速下降,大幅度地偏離了標準體重,他們的身體誤以為主人遇到了某種危險,比如趕上了饑荒,于是便通過降低基礎代謝率的辦法保命,其結果就是攝入的熱量更多地被轉化成了脂肪儲存起來,體重反彈也就在所難免了。
換句話說,減肥反彈是多年進化而來的一種防衛機制。我們的身體把體重突然下降當成了某種病,于是便啟動了防衛反應,全身所有器官和組織都被調動起來,共同完成同一個目標,那就是增重。
霍爾將調查結果寫成論文,發表在2016年5月出版的《肥胖》(Obesity)雜志上。雖然此項研究的樣本數量有限,但得出的結論早已被很多類似的研究間接地證明過了,可信度還是很高的。
霍爾總結說,這個結果解釋了體重反彈的原因,但并不能證明減肥成果就一定無法維持。現實生活中有很多減肥成功并維持了很久的案例,但這些人無一例外都有著超強的毅力,足以對抗身體的本能反應。如果自認為毅力不夠的話,不妨動員親戚朋友都來監督,或者加入減肥俱樂部,亦或成為健身房的會員,這些外部刺激都可以幫助減肥者鞏固減肥成果。
這篇論文還從另一個側面告訴我們,制定減肥計劃的時候一定要把基礎代謝考慮進來。很多人只會計算運動消耗的卡路里,再和食物的卡路里含量作對比,沒有考慮到運動對于基礎代謝的影響。很多實驗證明,體育運動以一種目前尚不為人所知的方式增加了基礎代謝的水平。一個經常運動的人即使在休息的時候也比不運動的普通人多消耗卡路里,這才是運動有助于減肥的根本原因。
總之吧,減肥是一項長期的任務,要想不反彈,必須要有異于常人的毅力。大多數人不具備這種超常的毅力,所以他們一旦發胖,注定會終生成為一個胖子。