藥師在基本藥物政策執行中的作用及實踐

2016-08-02 06:59:55張其相

中國衛生標準管理 2016年10期

張其相

藥師在基本藥物政策執行中的作用及實踐

張其相

【摘要】目的針對醫師在基本藥物政策執行過程中的作用及實踐進行臨床分析。方法 2014年7月我院管理人員經過多年臨床經驗和國家基本藥物政策制定了我院特色的基本藥物使用政策，選用基地設為藥物調配中心。對照組50例工作者不進行培訓，觀察組派送8名醫師對50例工作人員進行培訓。一段時間后，分別選取兩組的基本藥物使用醫囑10萬條。對兩組成果進行統計，比較兩組基本藥物醫囑的錯誤率和工作者受患者滿意度，分析醫師在基本藥物政策執行過程中的作用及實踐。結果在接受調查的觀察組和對照組，選取的基本藥物醫囑使用結果顯示對照組基本藥物醫囑的錯誤率（28.40%）與觀察組基本藥物醫囑錯誤率（2.10%）相比較高；基本藥物政策執行過程中，觀察組工作者受患者滿意度（98.00%）高于對照組滿意度（72.00%），結果具有統計學意義（P＜0.05）。結論藥師對于基本藥物政策執行有重要作用，藥師指導可以有效地降低配藥醫囑的錯誤率，提高了患者對政策執行的滿意度，提高患者藥物使用的安全性和合理性。

【關鍵詞】藥師；基本藥物政策；執行；作用及實踐

Objective To investigate the clinical effect of pharmacist on essential drugs policy implementation. Methods July 2014，pharmacists in our hospitalafter several years clinical experience made our special essential drugs policy implementation. Base was chosen as drug deployment center. 50 cases in control group were not given training. 50 cases in observation group and were given training from 8 pharmacists. After a time，one hundred thousand medical orders were selected respectively from the two groups. Medical orders error rate and satisfaction rate of the two groups were compared. Function and practice of pharmacist on essential drugs policy implementation were analyzed. Results Error rate of control group（28.40%）was obviously higher than observation group（2.10%），satisfaction rate of workers and patients of observation group（98.00%）were obviously higher than control group（72.00%），the difference was statistically significant（P＜ 0.05）. Conclusion Pharmacists play an important role on essential drugs policy implementation and improve safety and rationality of drug use.

【Key words】 Pharmacist，Essential drugs policy，Implementation，Practice and function

目前，藥廠的數量逐年上升，關于藥物的研究力度不斷加大，關于藥品安全的問題卻越來越嚴重，醫院正確使用藥物變得尤為重要。基本藥物政策是我國針對廣大群眾制定的，有效地執行可以更好地服務與基層群眾，提高我國的醫療水平［1］。藥師是受到過專業培訓，主要針對藥物使用的研究，是基本藥物政策執行的支持力量。本研究的目的針對醫師在基本藥物政策執行過程中的作用和實踐進行臨床分析，2014年7月我院管理人員經過多年臨床經驗和國家基本藥物政策制定了我院特色的基本藥物使用政策，選用基地設為藥物調配中心，進行不同處理，現結果報道如下［2］。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

2014年7月我院管理人員經過多年臨床經驗和國家基本藥物政策制定了我院特色的基本藥物使用政策，選用基地設為藥物調配中心。8名藥師選取嚴格，有藥師資格證并經過專業的培訓。選取的基本藥物醫囑是隨機抽樣，具有代表性，觀察組工作人員50人，男26人和女24人，年齡20～59歲，平均（30.5±5.4）歲；對照組工作人員50人，有男25人，女25人，年齡21～55歲，平均（31.4±5.1）歲，對照組和觀察組的選取的工作者一般情況差異均無統計學意義，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組50例工作者不進行培訓，觀察組派送8名醫師對50例工作人員進行培訓。一段時間后，分別選取兩組的基本藥物使用醫囑10萬條。對兩組成果進行驗收，比較兩組基本藥物醫囑錯誤率和工作者受患者滿意度，分析醫師在基本藥物政策執行過程中的作用及實踐。藥師嚴格按照“國家用藥”的標準指導［3］。

1.3 觀察指標

比較兩組基本藥物醫囑的錯誤率和工作者受患者滿意度［4］。

1.4 統計學處理

2 結果

2.1 對照組和觀察組基本藥物醫囑錯誤率比較

表1結果顯示，在接受調查的觀察組和對照組，選取的基本藥物醫囑使用結果顯示對照組基本藥物醫囑的錯誤率（28.40%）與觀察組基本藥物醫囑錯誤率（2.10%）相比較高；結果具有統計學意義（P＜0.05）。

表1 對照組和觀察組基本藥物醫囑錯誤率比較［（n）%］

2.2 兩組工作者受患者滿意度對比

表2結果顯示，基本藥物政策執行過程中，觀察組工作者受患者滿意度（98.00%）高于對照組滿意度（72.00%），結果具有統計學意義（P＜0.05）。

表2 2組工作者受患者滿意度對比［（n）%］

3 討論

基本藥物制度是指對于基本藥物的選取、生產過程、使用、價格規定、效果檢測等執行過程進行合理管理，適應于基層群眾的制度，主要目的是使藥品的生產和使用更合理化。我國的醫療行業處于上升水平，藥物生產與安全使用一直是社會關注的問題，藥師的地位逐漸提高。藥師不僅要為患者安全有效經濟使用藥物提高良好的環境，還要參與政策有效執行中［5-6］。因此，我院根據“新醫改”政策制定了本院特色的基本藥物政策，目的是研究藥師在基本藥物政策執行過程中的作用和實踐。研究結果顯示在接受調查的觀察組和對照組，選取的基本藥物醫囑使用結果顯示對照組基本藥物醫囑的錯誤率（28.40%）與觀察組基本藥物醫囑錯誤率（2.10%）相比較高，說明藥師參與執行過程可以指導工作人員安全用藥和選藥，與工作者進行經驗交流，完善政策的不足，針對不同的醫療環境發揮作用。在基本藥物政策執行過程中，觀察組工作者受患者滿意度（98.00%）高于對照組滿意度（72.00%），結果具有統計學意義（P＜0.05）。結果表明藥師對于基本藥物政策執行有重要作用，提高了患者對政策執行的滿意度，提高患者藥物使用的安全性和合理性。基本藥物政策執行過程可能遇到各種問題，政策的可行度需要大量的臨床數據做基礎。藥師即藥劑師，指受過高級藥學專業教育或在醫療預防機構、藥事機構或制藥企業中，長期從事藥物調劑、制備、檢定和生產等工作，并經衛生部門審查合格的高級藥學人員，對于基本藥物政策執行有重要作用。醫師參與基本藥物選取環節、監測評價環節、生產環節、流通環節、使用環節等，對于完善基本藥物政策十分重要，提高了我國的醫療技術水平［7-8］。

綜上所述，藥師對于基本藥物政策執行的意義重大。政策有效執行可以改善我國的醫療衛生體系，快速發展醫療行業，解決基層群眾看病問題和醫保問題。在基本藥物政策執行中，藥師應主動參與、積極配合相關環節，用自己的專業知識推動政策的執行，改善我國醫療環境中的不合理制度。我國專業的執業藥師缺乏、地區藥師分布不均勻、整體素質不高，所以，醫院對于藥師培養的力度應該加大，提高藥師的專業水平。藥師對于基本藥物政策執行的指導效果十分顯著，較大程度避免了臨床藥物錯誤使用，提高了患者對醫療體系的滿意度。

參考文獻

［1］王晨，丁玉峰，李瓊閣. 《國家基本藥物目錄》（2012年版）與WHO《基本藥物示范目錄》（第17版）的比較［J］. 中國藥師，2014，17（1）：143-145.

［2］于德志，傅鴻鵬，張欣. 推進基本藥物制度完善國家藥物政策［J］.中國執業藥師，2013，10（5）：74-77.

［3］邵蓉，彭小宸，陳永法. 國家藥物政策相關立法研究［J］. 中國執業藥師，2013，10（5）：88-94.

［4］趙敏，陳永法，信明慧. 我國國家藥物政策制定的研究［J］. 中國執業藥師，2011，8（5）：38-41.

［5］于嘉. 第二屆中國藥師大會優秀論文頒獎儀式在京舉行［J］. 中國執業藥師，2010，7（11）：5.

［6］張雯. 淺談基本藥物政策的實施與臨床藥師職責［J］. 中國中醫藥咨訊，2011，3（3）：107.

［7］聶小燕，陳敬，史錄文，等. 落實藥師人才發展規劃加快藥師人才隊伍建設的思考［J］. 中國執業藥師，2013，10（5）：98-102.

［8］羅莎，羅珊，馬愛霞. 淺議合理用藥與國家基本藥物政策［J］.中國執業藥師，2010，7（12）：46-48.

【中圖分類號】R97

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9316（2016）10-0127-03