索利那新聯合坦索羅辛治療經尿道前列腺電切術后膀胱過度活動癥臨床效果觀察

蔣建武（東莞市石排醫院　東莞　523000）

索利那新聯合坦索羅辛治療經尿道前列腺電切術后膀胱過度活動癥臨床效果觀察

蔣建武（東莞市石排醫院東莞523000）

摘要：目的：探究索利那新聯合坦索羅辛治療經尿道前列腺電切術后膀胱過度活動癥臨床效果。方法：選取2013～2015年在我院接受治療的前列腺增生患者100例，隨機將這100例患者平均分為兩組，觀察組50例，對照組50例，分別采用不同的方法治療，觀察組采用索利那新聯合坦索羅辛治療，對照組采用單一索利那新治療，在經過一段時間的治療后觀察兩組的治療效果，其中包括膀胱痙攣的次數和膀胱痙攣的時間。結果：通過統計數據的分析可以得出：觀察組痙攣次數和痙攣的時間明顯比對照組患者的痙攣次數和痙攣的時間少，其中在第三天之后觀察組痙攣次數為（0.19±0.36），痙攣的時間為（0.16±0.05），對照組痙攣次數為（1.29± 0.74），痙攣時間為（0.21±0.01），其中P＜0.05組間治療效果顯著。結論：與傳統單一的治療方法相比，索利那新聯合坦索羅辛治療經尿道前列腺電切術后膀胱過度活動癥臨床效果顯著，在治療過程中沒有任何不良反應，治療環境安全、可靠，操作方法簡單方便，值得在以后的治療過程中推廣。

關鍵詞：索利那新 坦索羅辛 經尿道前列腺

前列腺增生在老年男性中的發病率比較高，目前比較常用的治療手段是電切術，但是在進行手術之后，一直困擾患者的是膀胱的過度活動，對患者的傷害比較小，而且在治療過程中，并發癥比較少，結合有效的藥物治療，能減輕患者的痛苦，提高生活質量，采用索利那新聯合坦索羅辛治療經尿道前列腺電切術后膀胱過度活動癥效果比較明顯，有助于患者病情的穩定和恢復［1］。

本文研究的主要內容是觀察索利那新聯合坦索羅辛治療經尿道前列腺電切術后膀胱過度活動癥臨床效果，采用分組對比的研究方法，將100例患者分為觀察組和對照組，觀察組采用索利那新聯合坦索羅辛治療，對照組采用索利那新治療，經過一段時間的治療，對兩組患者膀胱的痙攣的次數和痙攣的時間的治療效果進行分析，研究發現觀察組痙攣次數和痙攣時間都低于對照組，具體的數據分析如下。

1資料與方法

1.1一般資料：選取2013～2015年的前列腺增生患者100例作為主要研究對象，在50例觀察組的患者中，年齡54～72歲，平均年齡（64.1±2.1）歲，病程1～2年，平均病程（1.3±4.5）年；對照組的50例患者中，年齡50～70歲，平均年齡（64.4±2.3）歲，病程1～3年，平均病程（2.3±3.5）年，經過嚴格的診斷，所有的患者被確診為前列腺增生患者，性別、年齡等信息經過分析差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2診斷標準：年齡52～85歲的患者，有明顯的下尿路的癥狀，在進行B超和腸指檢的過程中，提示前列腺體積明顯增大，尿流動檢查結果顯示最大的尿流量明顯小于15mL/s；其中排除標準為：抗膽堿能藥物的禁忌癥、前列腺癌，逼尿肌收縮無力，也包括肝腎的功能出現異常狀態。

1.3治療方法：在治療的過程中，觀察組采用索利那新聯合坦索羅辛治療，在進行了必要的術前準備工作之后，麻醉狀態下進行前列腺切除手術，手術之后對患者的尿管進行必要保留，一般時間為一周。觀察組采用索利那新聯合坦索羅辛的治療方法，在當日的早晨服用索利那新5mg，每天服用兩次，坦索羅辛0.2mg，每天服用一次。

對照組采用索利那新治療，晨起口服索利那新5mg，每天服用兩次，在進行一段時間的治療之后，觀察兩組的治療效果。

1.4觀察指標：在手術3d之后，對患者的膀胱痙攣時間和痙攣次數進行分析研究，每天都要進行必要記錄，對比觀察兩組治療效果。

1.5統計學方法：百分數（%）表示計數資料，進行X2檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1兩組術后膀胱痙攣的次數：記錄手術進行3d后的膀胱痙攣次數，研究發現觀察組痙攣的次數明顯少于對照組，如下表所示。

表1兩組術后膀胱痙攣的次數

2.2兩組術后膀胱痙攣的時間：經過一段時間的治療，對兩組術后膀胱的痙攣時間進行研究，發現觀察組痙攣時間明顯少于對照組，P＜0.05差異具有統計學意義。

表2兩組術后膀胱痙攣的時間

3討論

膀胱過度活動癥是一種比較復雜的臨床病癥，主要的臨床表現為尿急，并且伴隨急迫性的尿失禁，甚至還會出現尿頻甚至夜尿增多的現象，引起這些癥狀的主要原因是逼尿肌過度活動，在治療的過程中，手術對此種現象有明顯的改善作用［2］。

本文研究的主要內容是觀察索利那新聯合坦索羅辛治療經尿道前列腺電切術后膀胱過度活動癥臨床效果，采用索利那新聯合坦索羅辛治療經尿道前列腺電切術后膀胱過度活動癥主要是因為此種方法比較簡單，在應用的過程中比較安全，不會對患者造成不必要的風險，本次研究的主要方法是分組對照，在研究過程中，將100例前列腺增生患者分為兩組，觀察組采用索利那新聯合坦索羅辛治療，對照組采用單純的索利那新治療，在進行了一段時間的治療后對兩組膀胱痙攣的次數和痙攣時間進行分析研究，研究結果顯示觀察組在第三天膀胱痙攣次數為（0.19±0.36），對照組在第三天的膀胱痙攣次數為（1.29±0.74），觀察組在第三天的膀胱痙攣時間為（0.16±0.05），對照組在第三天的膀胱痙攣時間為（0.21±0.01），通過數據分析可知，觀察組治療效果明顯好于對照組，在治療過程中，觀察組沒有任何不良反應，患者排尿困難、尿潴留的現象得到了改善，索利那新聯合坦索羅辛是目前治療經尿道前列腺電切術后膀胱過度活動癥的主要方法，已經在很多醫院中應用，傳統的治療膀胱痙攣的主要方法以解痙鎮痛為主，很難從根本上去解決病癥，并且延誤最佳治療時間，伴隨多種并發癥，治療的效果讓患者極不滿意，通過索利那新聯合坦索羅辛治療膀胱痙攣有明顯的效果，可以在很短的時間內恢復性生活，有效緩解心理壓力［3］，由于在使用索利那新的過程中容易出現口干、視物模糊和排尿困難的副作用，不能單獨使用該藥物進行治療，在對照組中就出現了很多尿潴留現象，目前很多專家認為，α1受體是通過α1A介導治療前列腺相關下尿路癥狀的，治療膀胱刺激癥一般情況下是通過α1D受體介導的，因此可以有效緩解癥狀［4］。

綜上所述，索利那新聯合坦索羅辛治療經尿道前列腺電切術后膀胱過度活動癥臨床效果顯著，在治療的過程中嚴格把控，保證了研究結果的有效性，值得在以后的應用中推廣［5］。

參考文獻

［1］于洪波，林建中，吳宏飛，等.索利那新聯合坦索羅辛治療經尿道前列腺電切術術后膀胱過度活動癥 ［J］.現代泌尿外科雜志，2013，11（1）：52-55.

［2］張成，周玉泉，徐剛，等.索利那新聯合坦索羅辛治療經尿道前列腺電切術后膀胱過度活動癥臨床效果觀察 ［J］.中國性科學，2013，9（5）：10-12.

［3］廖波，鄧顯忠，曾德朗，等.索利那新聯合坦索羅辛治療經尿道前列腺電切術后膀胱過度活動癥臨床效果觀察［J］.中國實用醫藥，2012，21（15）：20-21.

［4］龔海華，錢良軍.琥珀酸索利那新、鹽酸坦索羅辛單用或聯用治療經尿道離子束刀前列腺切除術后膀胱過度活動癥效果對比［J］.實用藥物與臨床，2014，8（6）：774-777.

［5］王中華，劉素群，杜莉紅.大劑量坦索羅辛治療良性前列腺增生伴膀胱過度活動癥的臨床療效觀察 ［J］.醫學理論與實踐，2014，7（15）：1968-1969+1972.

中圖分類號：R697+.3

文獻標識碼：B

文章編號：1672-8351（2016）07-0027-02

Observationofsolifenacinandtamsulosintreatmentaftertransurethralresectionoftheprostateforoveractivebladderclinicaleffect

Jiang Jianwu（Dongguan Shi Pai hospital，523000）

Abstract：Objective：To explore solifenacin combined with tamsulosin treatment after transurethral resection of the prostate cut postoperative overactive bladder clinical effect.Method：Selected from 2013 to 2015 in our hospital received the treatment of 100 cases of patients with benign prostatic hyperplasia（BPH）and random 100 cases were divided into two groups were observed in 50 cases and 50 cases in the control group，respectively，using different methods of treatment，the observation group was treated with the method of solifenacin combined with tamsulosin treatment，the control group adopts the method is single solifenacin treatment，observe the the therapeutic effect of the two groups after the treatment of a period of time，including time of bladder spasm and the number of bladder spasm.Results：through the analysis of statistical data can be drawn：the observation group of patients with spasm times and spasm time significantly than that of the control group of patients with spasm times and spasm in less time，third days after the observation group of patients with spastic degree（0.19±0.36），spasm time was（0.16±0.05）.The patients in the control group（1.29±0.74 times for convulsion，spasm）time（0.21±0.01），P＜0.05 group treatment effect.Conclusion：Compared with the traditional methods of treatment，solifenacin and tamsulosin treatment significantly after transurethral resection of the prostate for overactive bladder clinical effect and，without any adverse reaction in the treatment process，the treatment of environmental safety，reliable operation，simple and convenient method，the treatment process is worth promotion in the future.

Key words：Solifenacin Tamsulosin Transurethral prostate