依托社會主義核心價值觀，推動醫學畢業生基層就業的對策研究

劉莉++曾婷

摘要：隨著社會就業形勢的日益嚴峻，越來越多的醫學畢業生在城市里面臨著畢業即失業的危機，與此同時，基層醫療機構卻持續面臨著醫療人員缺少的問題，城鄉矛盾日益激化。究其原因，除了社會、學校、基層等各方面的原因之外，最重要的是醫學畢業生社會主義核心價值觀教育的缺乏，致使出現了在擇業方面過度利益化的現象。由此看來，各大醫學類高校應當加強對醫學畢業生的社會主義核心價值觀的教育工作，使之樹立正確的人生觀、價值觀和世界觀，以愛國主義為核心，發揮當代大學生的奉獻精神，時刻駐守在祖國最需要的“前線”。

關鍵詞：基層就業；社會主義核心價值觀；醫學畢業生

文章編號：1674-120X（2016）02-0012-02收稿日期：2015-11-18

作者簡介：劉莉（1986—），女，重慶人，湖南中醫藥大學針灸推拿學院輔導員，助教，研究方向：思想政治教育。

一、醫學畢業生基層就業的現狀及原因分析1醫學畢業生基層就業的現狀

目前，隨著醫學院校的大量擴招，醫學畢業生逐年增加，甚至部分城市的本科醫學畢業生已經處于供過于求的狀態。醫學畢業生的就業過于集中在部分大中城市和沿海經濟發達省市，每年醫學畢業生到基層工作的人數不足10%[1]。我國是一個農業人口占絕大多數的發展中的農業大國，13億人口中存在9億多農民。截止到2003年底，鄉鎮中衛生技術人員約906萬人，城市每千人口衛生技術人員數是484人，農村不足218人，其中本科及以上占16%、大專179%、中專595%、無專業學歷占20%。衛生技術人員數量嚴重不足，人員隊伍層次結構不合理，技術隊伍素質低是長期困擾我國農村衛生隊伍的三大癥結并嚴重制約著農村醫療衛生質量的提高[2]。以上兩點一方面導致醫學畢業生與職位供需失衡，另一方面導致城鄉醫療水平持續拉大，發展不均衡。

（1）基層醫療單位少有問津。有調查結果顯示：生源地為省會城市的畢業生100%希望在省會城市就業；來自地（市）縣的學生有487%希望在省會城市就業，無人愿意到鄉鎮農村就業；生源地為鄉鎮農村的學生有542%希望在省會城市就業，426%的學生希望到地（市）縣就業，只有32%的學生愿意回鄉鎮農村就業[3]。很多醫學畢業生對社會現狀并沒有科學認識，對自身期望值過高，無法適應當今社會的就業現狀，不愿意將自己從所謂的“精英”過渡到普通人，就業觀念與實際能力不匹配，沒有正確認識到基層就業的價值所在，很多人不愿意從事基層醫療行業。由此可見，基層醫療單位在招人過程中有很大的困難，大部分學生在找工作時都不愿問津。

（2）醫學畢業生不愿長期在基層醫療單位工作。有調查顯示，6882%的醫學畢業生選擇了視工作、生活等實際情況而定，2822%的學生無心長時間在基層工作，認為暫時在基層就業只是為了增加基層工作履歷，僅有296%的學生愿意長期留在基層工作[4]。由此可以看出，大部分醫學畢業生即使在基層開展了工作，也不過是將此作為一個暫時的工作，隨時會因為自己的任何改動而離開基層，這種“身在曹營心在漢”的現狀也增加了基層醫療單位的發展難度。

（3）醫學畢業生在基層醫療單位工作不適應。基層醫療衛生單位認為，醫學本科生較欠缺醫患溝通能力、環境適應能力以及團隊協作能力，而面對病人則比較束手無策[5]。這表明，基層醫療單位即使招收到了人，但招聘到的人也不一定能夠勝任這樣的一個工作環境。

2醫學畢業生基層就業現狀的原因分析

（1）社會原因。①社會氛圍因素。目前社會呈現出一種大多數人想要從農村走到城市的趨勢，很多人甚至認為只有走出農村，到大城市里才能夠有較好的發展，才能夠算成功的人生。因此，想要大學生這樣的知識分子回到農村工作，在現在的社會狀況看來，本身就不符合社會的發展潮流。有調查顯示，324%醫學畢業生認為就業基層是沒面子的事情[6]。②政府政策因素。雖然目前政府針對大學生下基層就業出臺了很多優惠政策，然而真正享受到優惠的大學生卻很少。調查顯示，僅有28%的基層醫務工作者表示享受過優惠政策[7]。很多學生則希望能得到實實在在的優惠，如工作三年后按比例推薦到縣（市）醫療衛生單位工作、考取醫學類資格證享受降10分優惠。③基層醫療單位工作環境因素。在鄉鎮、農村等地區由于經濟條件差，醫療條件也相對較差，因此不能夠給予醫學畢業生足夠的發展、進步和學習的空間，此外這些地區的娛樂條件也較差。對于長期生活在外的大學生，可能會在很長一段時間內都不能適應農村的生活，更加不愿意留在基層工作。

（2）學校原因。目前各大高等醫學院校所開設的課程與基層醫療的實際情況不符，醫學畢業生實習的環境也大都在二甲以上的醫院進行，與基層醫療單位接觸極少。同時，許多高等院校對國家下發的鼓勵大學畢業生下基層工作的文件也僅限于傳達，缺乏面對面深入畢業生解讀基層就業政策，教育學生基層就業的思想未深入[8]。

（3）家庭及個人原因。對于大多數家庭來說，家人對大學生的期待非常高，希望他們能夠讀好書、上好學、找到好工作，以此來提高原本的生活質量，也有“光耀門楣”的意思。而大學生在就業時，多半會參考家人意見，按照家人意見去選擇工作環境。還有大學生甚至存在“三要三不要”，即要大不要小，要城不要鄉，要公不要私的想法，寧愿選擇城市蝸居，去民營醫院工作或做醫藥代表，也不愿意去基層，甚至不愿意主動去了解相關政策和基層單位的情況[9]。

二、引導和鼓勵醫學畢業生基層就業的現實意義 “基層”是一個大概念，既包括廣大農村，也包括城市街道社區；既涵蓋縣級以下黨政機關、企事業單位和社會團體組織，也包括非公有制組織和中小企業；既包含自主創業、自謀職業，也包括艱苦行業和艱苦崗位。在經濟發達地區已經出現醫療衛生人才趨于飽和的狀態，并且對醫學畢業生的學歷要求也越來越高，而廣大的基層醫療單位卻求賢若渴，于是造成許多醫學畢業生“無業可就”和基層醫療崗位的“有崗不就”的尷尬局面[10]，我國醫療衛生事業發展呈現出城鄉差別和地域差別。2008年，中共中央辦公廳、國務院辦公廳印發了《關于引導和鼓勵高校畢業生面向基層就業的意見》，明確指出了要積極引導大學生到廣大基層地區就業，這有利于青年人才的健康成長和改善基層人才隊伍的結構，有利于促進城鄉和區域經濟的協調發展，有利于構建社會主義和諧社會和鞏固黨的執政地位，這是對國家事業發展全局作出的重大決定。因此，引導醫學畢業生面向基層就業，不僅與黨中央、國務院的決定一致，有利于青年人才的健康成長和改善基層人才隊伍結構，是緩解目前嚴峻就業壓力的客觀需要，更有利于增強基層醫療力量，有利于促進城鄉和區域經濟的協調發展，有利于醫療衛生事業的合理配置，是解決廣大基層地區醫療衛生事業長期薄弱問題的需要。

三、依托社會主義核心價值觀，推動醫學畢業生基層就業對策研究1以愛國主義為核心的民族精神，對大學生深入進行就業觀教育

對大學生進行就業觀教育，必須堅持用中國化的馬克思主義統領一切，以中國特色社會主義共同理想為主要內容，占領主陣地，弘揚愛國主義的民族精神，引領新思潮。因此，對大學生進行就業觀教育，主要應從以下三方面著手：

（1）就業形勢與國家發展政策教育。就業形勢關系到國家的經濟和政策的發展，幫助學生了解和掌握畢業生就業制度及國家各項就業政策措施的具體內容等，比如“村官計劃”“三支一扶計劃”“蘇北計劃”“西部計劃”“綿竹計劃”等，增強自主擇業的意識，有利于大學生了解我國的就業狀況以及所面臨的問題，從而激發大學生的使命感和責任感。

（2）理想信念和愛國主義教育。鄧小平同志指出：“我們一定要經常教育我們的人民，尤其是我們的青年，要有理想。”江澤民同志指出：“理想信念教育，是黨的思想政治工作的核心內容。”我們要把愛國主義深入到醫學畢業生的理想信念當中去。而這意味著絕大多數畢業生要進入數以萬計的高素質勞動者的行列，從大城市逐漸走向地方城鎮乃至廣大農村，從大企業走向中小企業[11]。因此，要引導大學生消除“天之驕子”的優越感，要引導學生樹立到基層去、到祖國需要的地方去建功立業的理想信念。

（3）創業教育。黨的十七大報告指出：要“實施擴大就業的發展戰略，促進以創業帶動就業”。加強醫學畢業生的創業意識不僅可以提升醫學畢業生的就業率，而且可以為更多的人提供就職崗位。而就目前情況來看，農村、小城市和中小企業創業的機會更多[12]，因而鼓勵醫學畢業生到基層創業，相信能夠更加快速地推動基層醫療水平的提高。

2以社會主義榮辱觀教育為道德準則，對大學生進行深入的就業道德觀教育

從上面的論述中可以看出，醫學畢業生下基層就業的問題中就有一部分原因是醫學畢業生會隨時因為自己的情況而離開基層或是與基層病患交流出現問題。因此我們應該以社會主義榮辱觀教育為道德標準，對大學生進行深入的道德觀教育。

（1）敬業教育。在現在的發展趨勢下，人們的心也變得更加浮躁，對任何事情都急于求成，醫學畢業生也不例外，從而導致醫學畢業生為了自己更好的利益而缺乏基本的職業道德，而這帶來的不僅僅是醫療服務行業的信任缺失，對于醫患關系也是一個很嚴重的打擊。對于基層醫療單位來說，就更加使之停滯不前，不利于我國整體醫療水平的發展。因此要對醫學畢業生進行深程度的敬業教育，樹立起他們的責任心和社會擔當。

（2）誠信教育。加強醫學畢業生就業中的誠信教育，教育畢業生以誠信為本，以良好的道德素質和精神風貌，贏得用人單位和患者的信任，樹立誠信就業的思想。

參考文獻：

〖1〗巖磊，王爽對醫學生到基層就業問題的思考〖J〗遼寧教育研究，2007，（5）：102—103.

〖2〗吳磊醫學院校畢業生去基層就業的長效機制初探〖J〗中國高等醫學教育，2010，（9）：38—39.

〖3〗〖5〗劉洋醫學生基層就業問題及對策探析〖J〗中國校外教育，2013，（z1）：198.

〖4〗〖7〗〖8〗〖9〗楊瓊，吳媛媛促進和引導醫學生面向基層就業的對策研究〖J〗中國大學生就業，2015，（2）：30—34.

〖6〗〖12〗任獻華以社會主義核心價值體系引領大學生就業中的思想政治教育〖J〗教育與職業，2010，（3）：59—61.

〖10〗〖11〗楊迪，巖磊，劉彥明引導醫學生面向基層就業芻議〖J〗醫學教育探究，2009，（3）：332—333.