醫務人員人格特質與心理健康的關系研究

崔佳偉　劉星澤　陳艷霞　王倩倩　薛繼婷

[摘要]目的：本研究旨在測查不同醫務人員的人格特質和其心理健康狀況之間的差異，并分析人格特質對心理健康狀況的影響，進而有利于為開展對醫務人員心理健康進行干預提供依據。方法：采用艾森克人格調查問卷（EPQ成人版）和癥狀自評量表（SCL-90）對包括醫生與護士在內的406名醫務人員進行調查。結果：醫務人員中醫生在EPQ中的神經質維度（N）評分低于護士，其差異具有統計學意義（P<001）；醫務人員中醫生在SCL-90上的偏執因子評分高于護士，其差異均具有統計學意義（P<005）；醫務人員在EPQ中的P、N維度與SCL-90的各因子均存在正相關關系。結論：醫務人員總體的心理健康水平較高，在其人格特質與心理健康之間存在密切聯系，且在醫務人員的職位上存在著差異。

[關鍵詞]醫務人員；人格特質；心理健康；EPQ問卷；SCL-90量表

[DOI]1013939/jcnkizgsc201630068

醫務人員作為一種特殊的職業群體，在緊張的工作中承受著巨大的心理壓力，從而影響其身心健康和工作質量。如果其心理健康長期失衡，健康狀況不佳，得不到有效的治療，則會影響到醫療服務質量，進而關系到患者的生命安全，關系到患者家庭安危及社會的安定團結與和諧發展[1]。研究醫務人員的人格特征與心理健康的關系有著重要的意義。本研究對某市市級醫院的醫務人員進行了人格特質與心理健康調查，報告如下。

1對象與方法

11研究對象

采用簡單隨機取樣方法對某市市級醫院的醫務人員471名進行問卷調查，在收回的問卷資料中，有效問卷要求者406名，占調查總數的862%，其中有醫生239人和護士167人。

12研究方法

（1）艾森克人格問卷簡式量表中國版（EPQ—RSC）[2]。該量表包括精神質（P）、外向性（E）、神經質（N）和社會掩飾性（L）4個分量表，分別測定受測者的精神質傾向、性格內外向、情緒穩定性和掩飾隱蔽性。

（2）癥狀自評量表（SCL-90）[3]。該量表一共有90個項目，包含有較廣泛的精神病癥狀學內容，采用軀體化、強迫癥狀、人際關系敏感、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執、精神病性和其他共計10個因子以反映個體的心理健康狀況，各個項目評分均采用5級評分制，即沒有、很輕、中度、偏重和嚴重，評分越高即癥狀越嚴重。

2結果

21不同職位醫務人員EPQ評分比較

醫務人員中醫生在EPQ中的神經質維度（N）評分低于護士，其差異具有統計學意義（P<001，表1）。

3討論

31不同職位醫務人員人格特質分析

在EPQ中，N（神經質）維度上的評分顯示醫生低于護士（P<001），提示護士比醫生具有更高的神經質傾向，存在著情緒不穩定，容易擔心、緊張等情況。這可能與女性的生理特點、心理承受能力有關 [4]。由于在護士中，女性占大多數，且需要在緊張的醫患關系環境下接觸患者，承受著更多來自病患與其家屬不良情緒的宣泄，從而加重了其心理壓力。

32不同職位醫務人員心理健康狀況分析

醫生在偏執因子上的評分高于護士（P<005）。這可能與在調查的醫務人員中，醫生與護士所占比例為589%和411%有關；就二者的工作性質而言，醫生在工作中須要依靠自己的醫學專業素養對患者的身體健康狀況進行評估和治療；護士則是須要參照醫生的診治方案對患者的治療進行護理。因此，醫生在工作當中須要做出更多的選擇和判斷。

33醫務人員人格特質與心理健康的相關性分析

個體的心理健康與個體的個性及其對環境的適應性有關[5]。EPQ中的P維度，即精神質，并非暗指精神病，它在所有人身上都存在，只是程度不同，分數高可能是存在孤獨、不關心他人、難以適應外部環境等情況。P維度與SCL-90中的9個因子均成正相關，提示具有精神質傾向的醫務人員在醫患關系和工作壓力日益劇增等因素下，更容易表現出焦慮、抑郁、敵對、人際關系敏感等心理健康隱患。

EPQ中的N維度也稱神經質，并非指病癥，高分特征存在經常緊張和擔憂、情緒起伏較大的情況。本研究中N維度與SCL-90的9個因子均呈正相關，表明醫務人員中具有神經質傾向的個體在面對和處理工作、生活中的事件時更容易產生心理健康隱患。

人們對于自身的健康狀況日益關注，加之醫患關系越發緊張，使得醫務人員這一工作群體面臨著更大的壓力。因此，應當采取一系列措施以保障醫務人員的心理健康水平，如開展心理健康講座、心理咨詢和舉辦多樣化團體活動等，以減緩醫務人員的壓力，維護其身心健康，更加有利于醫務人員為人們提供更加優質量的醫療衛生服務。

參考文獻：

[1]漆雋瑋，苗元江醫務人員心理健康狀況研究綜述[J].中國衛生事業管理，2008（2）：126-127

[2]陳仲庚艾森克人格問卷的項目分析[J].心理學報，1983，15（2）：211-218

[3]沈漁邨精神病性學[M].北京：人民衛生出版社，1999：304-306

[4]楊世亞，蔣瑞瓊，吳曉英重慶市永川區基層醫務人員心理健康狀況調查分析[J].中國當代醫藥，