腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術的臨床效果觀察

張莉萍

(平輿縣人民醫院　河南 駐馬店　463400)

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腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術的臨床效果觀察

張莉萍

(平輿縣人民醫院河南 駐馬店463400)

【摘要】目的探討腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術的臨床效果。方法選取平輿縣人民醫院2013年2月至2014年2月收治的90例卵巢囊腫患者，隨機分為干預組與對照組，各45例。對照組實施常規開腹卵巢囊腫剝除術，干預組實施腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術。對比分析兩組患者的術中出血量、手術時間、竇狀卵泡數量及住院時間等指標。結果與對照組比較，干預組手術時間和住院時間較短，術中出血量較小，差異有統計學意義(P<0.05)。兩組竇狀卵泡數量差異無統計學意義(P>0.05)。結論采用腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術治療卵巢囊腫創傷小，患者術后恢復快，值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】腹腔鏡；卵巢囊腫剝除術；臨床效果

卵巢囊腫是一種較常見的婦科疾病，在任何年齡階段都有可能發生，進展較緩慢，發病初期無典型的癥狀表現，多在體檢時發現，到后期則會引起月經不調、腹痛腹脹等癥狀[1]。目前，腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術治療卵巢囊腫已經逐漸取代傳統的開腹卵巢囊腫剝除術，體現出一定的優越性[2]。本文就腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術的臨床效果進行分析，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取平輿縣人民醫院2013年2月至2014年2月收治的90例卵巢囊腫患者，隨機分為干預組與對照組，各45例。干預組患者年齡為21～42歲，平均(28.3±5.3)歲。對照組患者年齡為20～39歲，平均(27.3±5.2)歲。兩組患者年齡等臨床資料差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2治療方法對照組實施常規開腹卵巢囊腫剝除術，干預組實施腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術，具體如下。彩超定位患者膀胱結石位置，采用氣管插管行全身麻醉或者連續硬膜外麻醉，建立氣腹，在右下、左下腹部及臍部置操作孔，置入腹腔鏡，對囊腫的情況要有充分的了解，包括囊腫的大小、粘連情況和活動度。如果囊腫體積過大，可以先將囊腫刺破吸凈，再進行囊腫剝除術。如果囊腫已經發生粘連，需要先將粘連部分分離，選取血管稀少的囊腫區將卵巢皮質切開，并通過撕拉法將囊腫從卵巢組織上剝離下來。囊腫剝除后需要在創面上進行電凝止血，之后完成縫合及卵巢的重建，退出腹腔鏡，縫合操作孔。手術結束后將剝離下來的囊腫放入標本袋中到檢驗科進行病檢[3]。

1.3觀察指標統計兩組患者的術中出血量、手術時間、竇狀卵泡數量及住院時間等指標。

2結果

與對照組比較，干預組手術時間和住院時間較短，術中出血量較小，差異有統計學意義(P<0.05)。兩組竇狀卵泡數量差異無統計學意義(P>0.05)。見表1。

表1　兩組患者治療情況比較±s)

3討論

腹腔鏡技術在臨床實踐中不斷取得突破，腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術治療效果逐漸提高，受到越來越多患者的肯定。尤其是對于妊娠期婦女，傳統的開腹手術盡管能夠在一定程度上取得良好的臨床治療效果，但是在術后容易引起切口感染、卵巢粘連、腸道梗阻等并發癥，不僅影響患者的身體健康，而且對患者的心理也會有一定的影響[4-5]。運用腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術治療卵巢囊腫能夠有效降低患者術中出血量，緩解術后疼痛，縮短住院天數，提高婦女的妊娠率，彌補了傳統開腹手術治療的缺陷，可作為一種理想的卵巢囊腫治療方式在臨床中得到推廣。本研究結果顯示，與對照組比較，干預組手術時間和住院時間較短，術中出血量較小，差異有統計學意義(P<0.05)。由此可見，腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術治療卵巢囊腫對患者的創傷更小，安全性更高，更利于患者術后恢復。綜上所述，腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術具有較高的安全性與有效性，值得在臨床中廣泛推廣。

參考文獻

[1]徐東華.腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術治療卵巢囊腫的臨床觀察[J].中外醫學研究,2014,(36):116.

[2]張秀梅.觀察腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術治療卵巢囊腫的臨床效果[J].中國保健營養,2014,(1):217.

[3]齊國華.卵巢囊腫采用腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術治療的臨床療效觀察[J].中國醫學工程,2014,(9):139.

[4]李芳.經腹腔鏡和經陰道行卵巢囊腫剝除術臨床效果對比分析[J].臨床醫藥實踐,2015,(5):353-355.

[5]孫麗丹.腹腔鏡和開腹行卵巢囊腫剝除術患者的臨床對照觀察[J].中國民康醫學,2015,(14):53-54.

·護理實踐·

【中圖分類號】R 711.7

doi:10.3969/j.issn.1004-437X.2016.05.116

(收稿日期：2015-12-03)