經耳內切口行髁突骨折手術患者術后生活質量調查

戴 麗， 朱頂貴

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論著-外科手術美容思維專題

經耳內切口行髁突骨折手術患者術后生活質量調查

戴 麗， 朱頂貴

目的 調查經耳內切口行髁突骨折手術對患者術后生活質量的影響。方法 采用癥狀自評量表(SCL-90)及華盛頓大學頭頸腫瘤生活質量量表(UW-QOL)，比較經耳內切口及耳屏前切口行髁突骨折手術后，患者的心理及生理健康狀況。結果 接受耳內切口手術患者創面愈合后，面部兩側對稱，瘢痕不明顯，咬牙合關系、張口度恢復正常，面神經無損傷，患者術后生理及心理健康狀況良好。結論 經耳內切口入路行髁突骨折手術，對患者術后生活質量影響較小。

髁突骨折； 生活質量； 耳內切口； 耳屏前切口

據統計，因意外傷害而導致的頜面部損傷越來越多，其中伴發頜面部骨折約35%[1]。髁狀突骨折按照骨折塊移位的程度可分為4類：Ⅰ類，骨折塊沒有明顯移位；Ⅱ類，骨折塊移位偏離骨折線(一般標準為小于30°)；Ⅲ類，骨折塊有明顯移位或者重疊，但仍在關節窩內；Ⅳ類，骨折塊脫位且不在關節窩內。對于Ⅲ、Ⅳ類移位明顯骨折，多采用手術治療[2-3]。髁突骨折的傳統手術入路可分為口內入路及口外入路，其中口外入路常采用耳前切口或頜后下切口[4-5]。南京市口腔醫院采用經耳內切口行髁頸骨折手術，對患者面部外觀影響較小，更有利于術創恢復。患者術后生活質量被看做重要的術后評估項目[6]。自2013 年 1月至2014 年12月，筆者采用癥狀自評量表(SCL-90)及華盛頓大學頭頸腫瘤生活質量量表(UW-QOL)[7-8]，比較了經耳內切口及耳屏前切口行髁頸骨折手術后患者的心理及生理健康狀況，進而評估不同手術入路對患者術后生活質量的影響。……