局部小切口內固定治療顴骨復合體骨折93例臨床分析

孫 旭， 郭 澍， 孫 強， 張雙溢

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論著-外科手術美容思維專題

局部小切口內固定治療顴骨復合體骨折93例臨床分析

孫 旭， 郭 澍， 孫 強， 張雙溢

目的 通過臨床回顧性研究，探討局部小切口在顴骨復合體骨折治療過程中的臨床應用及效果。方法 對93例顴骨復合體骨折患者在全身麻醉下行顴弓表面、眉尾、眶下緣及口內前庭溝等部位切口，將骨折復位后用微型鈦板堅固內固定。結果 所有患者的傷口均Ⅰ期愈合，瘢痕微小,無面神經損傷發生。隨訪6～15個月，其中2例出現術后張口困難，經功能鍛煉后張口度恢復正常；5例患者自覺雙側面形不對稱，取出內固定后自覺面形對稱滿意。結論 局部小切口手術進路可以通過微小創口獲得清晰的術野，減少了術中出血；其精確的復位和微小的瘢痕使顴骨復合體骨折復位后能得到令人滿意的效果。

顴骨復合體骨折； 小切口； 內固定； 臨床分析

顴骨復合體骨折(zygomatic complex fractures， ZCF)是臨床頜面創傷中常見的病種[1-3]。尤其是近20年來，隨著社會經濟的飛速發展，越來越多的交通事故導致了顴骨復合體骨折數量明顯上升[4]。而因顴骨復合體骨折后導致顴面部塌陷畸形、張口受限、患側面部麻木、復視、合并顱腦損傷等感覺及功能障礙，需要及早治療[5]。自2014年1月至2015年3月，中國醫科大學附屬第一醫院整形外科采用局部小切口聯合頜面部其他切口行堅固內固定治療顴骨顴弓復合體骨折93例患者，獲得了滿意的效果。現報道如下。

1 臨床資料

本組共93例患者。……